跟骨牵引克氏针距骨固定治疗跟骨关节内骨折

我院自 1993年 2月～ 1998年 12月 ,采用跟骨牵引克氏针距骨固定术治疗关节内跟骨粉碎性骨折 35例 ,获得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 35例 ,男 34例 ,女 1例 ,年龄 14～ 5 9岁 ,平均 2 9.5岁。其中左侧 9例 ,右侧 2 2例 ,双侧骨折 4例 ,均为高处坠落伤 ,入院时均行跟骨侧位、轴位Ｘ线检查 ,根据陆裕朴分类法[1] :外侧跟距关节塌陷 2 3个跟骨 ,全部跟距关节塌陷 16个跟骨。1.2　手术及治疗方法　全部病人均采用硬膜外麻醉 ,患者取侧卧位 ,屈髋屈膝 90°,先用直径 4ｍｍ克氏针作跟骨结节处骨牵引 ,以作复位时牵引手柄…     

胎膜早破合并早产156例妊娠结局分析

1 临床资料 1.1 一般资料 2001年1月-2003年12月在我院住院分娩6708例,同期胎膜早破612例,而妊娠28周～36 6周胎膜早破者为156例,不足月胎膜早破占同期住院分娩总数的2.3%,占整个胎膜早破的25.5%[1].该组病例平均妊娠34.8周,平均年龄25.6岁.其中初产妇121例,经产女35例;单胎144例,双胎12例,胎死宫内2例;新生儿166例,新生儿死亡2例,共存活新生儿162例.     

340例巨大胎儿相关因素及预后的临床分析

目前诊断巨大胎儿(巨大儿)标准为新生儿出生体重(NBW)≥4000 g.巨大儿如不能及时诊断,采取适当分娩方式,常易导致母儿巨大创伤,如子宫破裂、软产道严重撕裂伤、新生儿窒息、颅内出血、锁骨骨折甚至死亡.我科自2001年10月到2004年9月,分娩总数6338例,其中巨大儿433例,占6.83%.为提高产前诊断巨大胎儿的准确性,现对433例巨大胎儿进行回顾性分析,从寻找识别巨大儿的相关因素,争取产前做出正确诊断,指导产程妥善处理,降低母婴并发症.     

锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折26例体会

目的：探讨应用锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床应用及其疗效。方法：采用股骨近端锁定钢板治疗26例老年股骨转子间骨折。结果：26例病人中25例骨性愈合,髋关节功能恢复良好,优良率为88．9％。1例出现钢板断裂。结论：锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折能提供较佳的即时稳定性,操作简单,创伤小,出血少,可以作为骨质疏松患者的首选内固定材料。     

两种不同术式治疗65岁以上老年股骨颈骨折的比较分析

为探讨治疗超高龄股骨颈骨折的合理治疗方法．笔者比较分析了人工股骨头置换与空心钉内固定治疗高龄股骨颈骨折的疗效,现报告如下。     

应用股骨近端锁定板治疗股骨粗隆间骨折

[目的]评价股骨近端锁定板治疗股骨粗隆间骨折的效果.[方法]自2007年12月～2009年12月采用股骨近端解剖型锁定板内固定治疗股骨粗隆间骨折80例,术后第2d开始行CPM机功能锻炼及屈伸踝关节的主动锻炼.[结果]所有病例全部随访,随访时间14～36个月,平均18个月,75例骨折骨性愈合,占93.75％,无断钉、脱钉、钢板松动、断板、关节僵直等并发症发生.[结论]应用股骨近端解剖型锁定钛板治疗股骨粗隆间骨折具有内固定可靠,允许早期活动,术后内固定失效等并发症少的优点,是治疗此类病人较好的内固定方法.     

有限内固定结合外固定架治疗四肢长骨多段粉碎性骨折26例

以往 ,临床上治疗四肢长骨多段粉碎性骨折常采用手法整复石膏外固定、骨牵引、髓内针或 Ender钉内固定等方法。但上述方法对此类骨折的复位和固定强度均欠满意 ,并常带来诸多并发症。 1 989～ 1 998年 ,我们采用有限内固定结合单边万向多功能外固定架治疗四肢长骨多段粉碎性骨折 2 6例 ,效果满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 2 6例中 ,男 2 2例 ,女 4例。年龄 1 6～ 5 8岁 ,平均 34 .5岁。骨折部位 :肱骨 2例 (肱骨干双段骨折 1例、肱骨干骨折伴髁上粉碎骨折 1例 ) ,股骨 9例 (股骨干双段骨折 5例、股骨干大段多块粉碎…     

DHS与PFN治疗老年股骨转子间骨折的对比研究

目的 探讨DHS与PFN治疗老年股骨转子问骨折的疗效.方法 回顾性分析78例老年股骨转子同骨折,其中43例行DHS内固定术,35例行PFN内固定术,就术中、术后情况进行比较分析.结果 78例患者随访13～36个月,平均24.7个月,2组术中出血量、手术前后48h血红蛋白差值之问的差异有统计学意义(P<0.05),手术时间无差异,术后并发症DHS组多于PFN组(P>0.05).按Harris评分系统评估2组优良率分别是83.7%(DHS组).88.6%(PFN组)(P＞0.05).结论 根据老年患者身体状况、转子间骨折类型严格掌握手术适应证,选择适宜的内固定材料,早期手术,控削各种并发症,降低病残率.     

关于电子病案建设中几个问题的思考

本文阐述了电子病案在我国应用所面临的阻碍及问题,分析了问题产生的原因.     

硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的临床研究

分娩镇痛有多种方法,其中硬膜外阻滞由于具有镇痛效果确实,对循环动力学影响较小,对中枢神经系统无抑制作用,可控性大以及能取得产妇的主动配合等优点,被认为是较理想的分娩镇痛方法[1]。我院采用小剂量罗哌卡因加芬太尼硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,取得满意效果。现将结果报道