氧化应激、8-OHdG与乙肝相关性肾炎研究进展

综述了氧化应激、8-OHdG与乙肝相关性肾炎的研究,认为氧化应激在乙肝相关性肾炎中期重要作用,8-OHdG是DNA氧化损伤的产物,可作为应用人体内氧化应激指标。通过综述,以期为乙肝相关性肾炎患者的病情及治疗提供新思路。     

热疗对肿瘤免疫微环境中免疫细胞及免疫相关细胞因子的影响

随着对肿瘤热疗和肿瘤免疫微环境(TIME)的深入研究,近年来热疗对TIME的作用越来越受到学者们的重视。本文就目前国内外研究进展,对热疗与TIME中几类主要免疫细胞和免疫相关细胞因子的影响及作用机制作一综述。全面而透彻的了解热疗对TIME的调控作用,有助于为肿瘤治疗提供新的思路和方法。     

种植体型功能矫治器对颅面部生长作用的三维结构分析

目的:从三维CT重建角度,探讨种植体型功能矫治器对颅面部生长的作用.方法:11只雄性、7个月龄、混合牙列晚期的Beagle犬,随机分为种植体型功能矫治器组、半种植体型功能矫治器组、改良ForsusTM组以及正常对照组.分别在戴用矫治器4、8、12周和去除矫治器后4周,用螺旋CT扫描Beagle犬颅面部以获取数字信息,再用Mimics 8.1软件和逆向工程软件qualify V8.0,建立Beagle犬颅面部硬组织三维图像,采用前颅底部结构和下颌骨种植体重叠法,分析各组不同阶段颌骨及牙的三维结构变化.结果:种植体型功能矫治器、半种植体型功能矫治器和改良型ForsusTM矫治器组Beagle犬下颌骨的向前生长明显,而上颌骨则受到一定程度的生长抑制.种植体型功能矫治器组实验后,犬上颌骨牙列移动不明显,而半种植体型功能矫治器和改良型ForsuTM矫治器组犬上颌牙列出现明显远中移动.结论:种植体型功能矫治器能显著促进下颌生长,不会导致牙的不利移动.     

穴位放血疗法联合微针配合米诺地尔治疗进展期雄激素性秃发疗效分析

目的:探讨穴位放血疗法联合微针配合米诺地尔治疗进展期雄激素性秃发的疗效。方法:将2016年1月-2018年1月笔者科室门诊收治的85例男性进展期雄激素性秃发患者随机分成两组,联合组(放血疗法联合微针配合米诺地尔)43例和对照组(微针配合米诺地尔)42例。比较两组患者治疗3个月、6个月后的疗效、毛发密度及血清睾酮(T)、双氢睾酮(DHT)、性激素结合球蛋白(SHBG)及游离睾酮(FT)水平,比较两组患者停药后的复发情况及治疗期间出现的不良反应。结果:治疗3个月、6个月后,联合组患者总有效率均明显高于对照组,终毛密度与总毛发密度均明显高于对照组(P<0.05),毳毛密度与对照组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月、6个月后,联合组患者DHT、FT水平比对照组明显降低,SHBG水平比对照组明显升高(P<0.05);T水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);停药12个月后,联合组患者的总复发率低于对照组患者(P<0.05),联合组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组患者(P<0.05)。结论:穴位放血疗法联合微针配合米诺地尔治疗进展期雄激素性秃发患者疗效确切,不仅可以明显增加患者头发密度、降低复发率,还可以平衡患者的性激素,且安全性高。     

肥胖合并2型糖尿病患者QT间期变化与心脏彩超变化的关系

[目的]探讨肥胖对于糖尿病患者心血管系统的影响及QT间期变化与心脏彩超变化的关系.[方法]将159例2型糖尿病(DM2)患者随机分为肥胖组83例和对照组76例.测量QT间期并计算校正的QT间期(QTc);比较舒张期左心室内径(LV)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVP)、左心室射血分数(EF)、二尖瓣血流频谱E峰、A峰最大流速(E、A),E/A＜1各组例数;左心室质量(LVM);空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、计算胰岛素抵抗指数HOMA-IR .[结果]与对照组相比,肥胖组QTc明显延长,LV、LVP 、IVS(P＜0.05)、LVM明显增大(P＜0.01), E峰下降(P＜0.05),E/A＜1发生率明显增加(P＜0.05),EF无明显变化;两组相比,肥胖组HOMA-IR升高(P＜0.05),HbA1c升高(P＜0.05),肥胖组TC、TG均上升(P＜0.05);以QTc为自变量对各心彩超指标进行相关分析: QTc与LVM呈正相关, QTc与E/A呈负相关, 与其他指标无相关性.[结论]肥胖合并DM2患者QTc较非肥胖患者延长,提示心肌细胞电生理活动较之明显异常,心血管疾患死亡危险性增加,其心脏结构和功能异常变化较非肥胖型更明显.     

基于信息化手段探索建立医院辅助用药廉政风险防控预警体系

目的：探索通过信息化手段,建立医院辅助用药廉政风险防控预警体系。方法：我院于2016年10月起通过信息化手段,多个职能科室联动建立医院合理用药廉政风险防控预警体系,比较干预前后全院每季度用药金额前十位及出现异动的辅助用药金额及比例并进行医嘱点评。结果：辅助用药的使用金额及比例明显下降,医嘱点评提示辅助用药使用趋于合理,廉政风险降低。结论：建立基于信息化手段的医院用药廉政风险防控体系,有助于辅助用药的合理使用。     

江苏省检验医师培养的现况及问题思考

目的：结合检验医师岗位的职责和要求分析检验医师培养模式的现况以及存在的问题,为持续改进规范化培训工作奠定基础。方法： 以南京医科大学第一附属医院检验学部为参考,介绍江苏省检验专业住院医师规范化培训背景、现状、制度、实践及考核方案,分析培养过程中存在的问题并提出整改建议。结果： 通过推行“四证合一”的培训模式,建立专业特色的规范化培训制度,我省在培养检验医师人才方面积累了一定的经验,为检验医师的发展创造出更多空间。结论： 检验专业的规培工作是提高检验医师队伍素质的一条重要途径,对培养高层次的医学检验人才起着至关重要的作用,推动了检验医学理论和技术的不断进步。     

养生功对社区老年2型糖尿病患者认知功能及炎症因子影响

【目的】观察养生功法对社区老年2型糖尿病（T2DM ）患者认知功能及炎症因子的影响。【方法】社区老年T2DM患者200例,随机分为对照组、动功组、动静组和静功组四组。对照组按常规治疗方案不予以养生功干预,后三组均在常规治疗基础上加以不同养生功运动方式干预。测量各组患者在练功前、练功6个月、练功12个月时的简易智能状态评价量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）;检测各组患者空腹血浆葡萄糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、超敏C反应蛋白（hsCRP）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C ）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C ）、外周白细胞计数（WBC ）,计算胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）及体质量指数（BMI）。【结果】与对照组相比,练功12个月后,不同运动干预组MMSE评分、MoCA均高于对照组（ P ＜0．05,P ＜0．01）;与练功前相比,各组在练功后12个月 MoCA评分升高（ P ＜0．05,P ＜0．01）;动静组与动功组练功后12个月MMSE评分升高（ P ＜0．01）。与对照组比较,动静组及动功组患者练功后6个月、12个月 HbA1c、BMI、HOMA‐IR均下降（ P ＜0．05,P ＜0．01）;TC下降（ P ＜0．05,P ＜ 0．01）、HDL‐C升高（ P＜0．01）;炎症因子hsCRP、WBC仅在练功后12个月下降（ P＜0．05,P＜0．01）。静功组患者练功后12个月HbA1c均下降（ P ＜0．05）;TC下降（ P ＜0．05）;BMI无明显改变;炎症因子hsCRP、WBC仅在练功后12个月下降（ P＜0．05,P＜0．01）。与运动前相比,动静组与动功组在练功后12个月后胰岛功能和糖脂代谢得以明显改善、BM I下降、hsCRP下降;而静功组hsCRP下降,但WBC、BM I无明显变化。【结论】养生功特别是动静功及动功能改善社区老年T2DM患者认知功能、降低患者血管内皮炎症反应;可能与其改善胰岛素敏感性、纠正糖脂代谢紊乱、减轻体质量有关。