翻转式课堂教学在护士长持续质量改进培训中的应用

目的:探讨翻转式课堂教学模式在护士长持续质量改进(CQI)培训中的应用。方法:采用翻转式课堂模式,以FOCUS-PDCA模式为例,开展护士长CQI培训,培训后通过问卷调查,评估培训效果。结果:护士长CQI工具与方法熟悉度有显著上升(P<0.05),评价教学满意度为(32.27±3.03)。结论:基于翻转式课堂培训能有效促进护士长掌握并使用CQI方法与工具,为CQI培训提供参考。     

中心静脉置管患者导管相关性血栓风险预测模型的系统评价

目的 系统检索和评价中心静脉导管相关性血栓的风险预测模型,以期为构建更高质量的中心静脉导管相关性血栓的风险预测模型提供参考。方法 检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL中中心静脉导管相关性血栓的风险预测模型的相关研究,语种限定为中文和英文,检索时限为建库至2022年2月16日。由2名研究者独立筛选文献和提取数据,并应用预测模型研究的偏倚风险评估工具分析纳入文献的偏倚风险和适用性。结果 共纳入15项中心静脉导管相关性血栓的风险预测模型构建研究,共涉及16个模型。16个模型的受试者工作特征曲线下面积为0.641~0.850。12项研究的适用性较好,其余3项研究的适用性较差。15项研究的偏倚风险均较高,偏倚主要来自未选择合适的数据来源、研究对象的纳入和排除标准欠妥当、预测因子未完全从结局指标中被排除、样本量不足、连续性变量处理方式不合理、对缺失数据关注不足、变量筛选过程不合理、缺乏模型性能评估以及模型过度拟合等。结论 现有中心静脉导管相关性血栓的风险预测模型构建尚不完善,需要在后期的构建中关注对不同风险评估方法有效性的研究,以得到更好的高准确度的风险预测模型,为制订相关预防策略提供一定的参考和依据。     

护士亲历患者自杀事件后真实体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价护士亲身经历患者自杀事件后真实体验的质性研究,为设计有效的应对策略提供依据。方法 检索Cochrane Library、Ovid、中国知网等数据库中护士亲历患者自杀后的质性研究。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入文献的方法学进行质量评价,依据其汇集性整合方法进行结果整合。结果 共纳入10篇文献,提炼63个研究结果,归纳成9个类别,综合成4个整合结果：患者自杀事件通过个人因素和社会因素使护士产生压力感;个体和社会的应对资源影响护士对患者自杀事件的反应;因压力源和应对资源的不同,护士采取积极或消极的应对方式;护士个体化应对患者自杀事件后的生理、心理及行为变化。结论 护士自身、护理管理者和医院要及时识别护士亲历患者自杀后的压力源和应对资源,重视其应对方式和压力反应,给予系统化的对策,恢复护士身心健康。     

1型糖尿病患者从儿科向成人医疗过渡管理的最佳证据总结

目的 总结1型糖尿病患者从儿科向成人医疗过渡管理的相关证据,为临床过渡期医疗护理服务提供参考。 方法 按照“6S”金字塔证据模型,检索计算机决策系统、指南网站、专业学术网站及数据库中与1型糖尿病患者医疗过渡管理有关的文献,包括指南、证据总结、最佳实践信息手册、临床决策、专家共识、系统评价和随机对照试验。检索时限为建库至2022年8月31日。由2名研究者独立对文献质量进行评价,并对提取的证据进行证据分级。 结果 共纳入19篇文献,其中1篇临床决策、4篇指南、6篇专家共识、7篇系统评价、1篇随机对照试验。从一般原则、过渡准备、护理转移以及融入成人医疗4个方面总结出22条最佳证据。 结论 儿科和成人医疗服务提供者需对医疗过渡期的1型糖尿病患者进行全面分析,有针对性地选择证据,以便制订符合个体情况的过渡医疗护理方案,促进患者从儿科向成人医疗过渡,改善其过渡体验和健康结局。     

静脉血栓栓塞症患者护理随访系统的设计与应用

目的 设计针对静脉血栓栓塞症出院患者的护理随访系统,观察并评价其应用效果.方法 组建研究团队,基于护理程序设计结构化随访表单,构建静脉血栓栓塞症出院患者健康教育知识库,以医院信息系统为支撑平台构建结构化护理随访系统,于2018年1月正式投入使用,统计运行期间各质量评价指标及随访结果.结果 截至2020年6月,随访静脉血栓栓塞症患者3 417例(4 783例次),静脉血栓栓塞症出院患者电话随访通话成功率为96.78％.2018～2020年30 d内因静脉血栓栓塞症或静脉血栓栓塞症相关原因再入院率由3.60％降至2.88％;患者服药依从性、用药信息了解度及对护理服务满意度逐年提高.结论 基于护理程序设计的结构化护理随访系统可有效提升随访工作质量及效率,为高质量、规范化、同质化随访服务提供保障.     

护理信息安全的研究进展

目的 探讨护理信息安全领域的非法访问和数据泄露等主要问题,并提出相应的解决对策,为进一步保障护理信息安全提供参考依据。方法 检索国内外相关文献,基于护理信息安全的概念框架,从物理、技术和管理三个方面对收集的文献资料进行总结归纳和问题分析。结果 护理信息物理安全受环境因素和信息设备故障影响,护理信息数据的机密性、完整性和可用性受到黑客病毒和技术缺陷的威胁。此外,护士对信息安全认知普遍不足,且在护理工作中缺乏标准化的信息安全行为规范。结论 构建多层次、全方位的护理信息安全问题解决方案至关重要,包括加强物理设施防护、提升技术安全防范措施、优化管理制度和增强护士信息安全意识。未来研究应探索如何建立一个综合性的护理信息安全保障体系,以适应不断变化的医疗信息环境。     

护理决策支持系统的局限性及对策

综述了护理决策支持系统,并从原始数据的获取和时间选择、系统算法局限性、知识库的术语标准化、人机交互能力、引入时机和成本问题6个方面探讨护理决策支持系统的局限性,并对其进行对策分析。     

未来情景想象在慢性病患者健康行为决策中的研究进展

个体对健康行为的决策常会涉及不同时间点的损益权衡，进而影响健康行为的选择及维持。未来情景想象作为一种“预体验”未来事件的认知加工方式，能够通过增加对未来健康选项的权重而促进健康意图的形成与行为改变。该研究对未来情景想象的概述、干预模式以及在慢性病患者健康行为决策中的作用效果进行综述，以期从行为经济学角度为护理人员创新健康行为的相关教育及管理提供借鉴。