不同年龄段儿童全麻口腔治疗术后不良反应的研究

目的：　探究全麻下儿童口腔治疗术后不良反应的发生率,并比较其在不同年龄段儿童中的分布差异。方法：　收集2019年1月至2020年2月于郑州大学第一附属医院口腔门诊全麻下行口腔治疗术的患儿110例,其中男72例（65.5%）,女38例（34.5%）,美国麻醉医师协会（American Society Anesthesiologists Physical Status,ASA）分级Ⅰ或Ⅱ级。根据患儿年龄分为2组：幼儿组（1~3岁）58例、学龄前组（4~6岁）52例。查询术后24 h电话随访记录,汇总不良反应的发生情况,包括有无哭闹、牙痛、口腔不适、情绪不稳、发热、嗜睡、牙龈渗血、口唇红肿、流涎、张口呼吸以及患儿对看牙经历是否有恐惧记忆等,并比较其在不同年龄组中的分布差异。结果：　在本研究中,62.7%的患儿有1种或以上不良反应上报,幼儿组和学龄前组的不良反应发生率分别为55.2%和71.1%（P>0.05）。哭闹（41.3%）和对看牙经历有恐惧记忆（40.4%）分别为幼儿组和学龄前组发生率最高的不良反应。幼儿组对看牙经历有恐惧记忆、情绪不稳易激惹发生率和牙痛的发生率分别为13.8%、6.9%和8.6%,均低于学龄前组（分别为40.4%、21.2%、23.1%）,差异有统计学意义（P<0.05）。幼儿组治疗牙数、拔牙数、牙髓治疗数分别为（11.5±2.9）颗、（1.6±1.4）颗、（5.3±3.3）颗,均低于学龄前组[分别为（13.3±3.5）颗、（3.2±1.1）颗、（7.5±4.1）颗],差异有统计学意义（P<0.05）,2组全冠治疗颗数分别为（3.5±2.3）颗、（4.6±3.7）颗,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：　全身麻醉下的口腔治疗,术中镇静镇痛效果是肯定的。但是全麻术后不适,如哭闹、就医经历不良记忆和牙痛的发生率较高,应该给予必要的关注。对于幼儿,应加强对其哭闹的安抚,学龄前患儿由于牙齿数量较多,牙齿情况较为复杂,因此发生不良事件的概率更高,应着重加强围术期遗忘和镇痛效果。     

长春市中小学生听觉反应时动态分析

目的:研究长春市7～15岁男女学生听觉简单反应时变化特点。方法:以长春市在籍中小学普通学生为研究对象,采取随机抽样方法,抽取中小学生7～15岁9个年龄段学生,其中每年龄段男女生各50人,共计900人,分别找出男女生在7～15岁期间听觉简单反映时的变化特点,并对男女学生其变化特点进行比较分析,找出两者之间的差异性和共性特点。结果:男生听觉简单反应时快速增长期为9～10岁和12～14岁;女生为8～9岁和11～13岁;男生第1次快速增长期增长幅度,男生为0.0489s,女生为0.0396s;第2次最快速增长期增长幅度,男生为0.0477s,女生为0.0407s;男女学生听觉简单反应速度快速增长期与负增长次数具有一致性;在7～15岁期间男女生听觉反应速度的快速增长期同有3次,负增长1次;男女学生听觉简单反应速度总体增长幅度具有一致性。结论:男女学生听觉简单反应速度快速增长期段具有明显不同,听觉简单反应速度快速增长期增长幅度具有一定差异,男女学生听觉简单反应速度快速增长期次数与负增长次数及总体增长幅度具有一致性。     

腹膜透析患者自我调节疲劳与生活质量的纵向研究

目的 探讨腹膜透析患者不同阶段自我调节疲劳及生活质量的动态变化,并分析二者相关性。方法 采用便利抽样法,使用自行设计的患者一般资料调查表、自我调节疲劳量表、肾脏病专用生活质量简表对150例腹膜透析患者在置管后1、3、6、12个月时对其开展追踪调查。结果 患者生活质量处于中等偏低水平且呈逐步下降趋势,自我调节疲劳程度处于中等偏高且呈逐渐上升趋势。置管后1、3、6、12个月患者自我调节疲劳与生活质量呈负相关（均P＜0.05）。结论 腹膜透析患者自我调节疲劳及生活质量呈动态变化,自我调节疲劳水平越低时,其生活质量越高。医护人员应重视患者不同阶段的自我调节疲劳水平,实施个性化的干预指导,降低自我控制资源损耗程度,以提高患者生活质量。     

清热利胆汤治疗慢性胆囊炎386例临床观察

慢性胆囊炎是临床常见病、多发病,属中医胁痛范畴.我们经过十几年的研究和大量临床观察,运用自拟方清热利胆汤治疗慢性胆囊炎,取得了较为满意的疗效.现将资料完整的386例,分析报告如下:     

硬膜外导管支撑吻合泪小管33例疗效观察

眼睑内眦部裂伤常伴随泪小管断裂 ,因泪小管狭窄吻合困难 ,如不及时修复或修复不当 ,则引起挛缩畸形 ,使泪道丧失其生理功能 ,给患者造成永久性溢泪的痛苦。现将我院自1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月共对 33例泪小管断裂的患者进行手术修复后效果分析如下。1　临床资料33例泪小管断裂伤 ,男 30例 ,女 3例 ,年龄最大 5 7岁 ,最小 6岁 ,新鲜创口 2 5例 ,陈旧创口 8例 ,时间最长为伤后 7天 ,其中 2例上下泪小管均断裂 ,且伴有内眦皮肤多创口撕裂伤 ,同时吻合上下泪小管成功 ,但 3天后 1例上泪小管中支撑管脱出 ,仅下泪小管吻合成功。2　材料与方法…     

Cortactin蛋白在结直肠癌中的表达变化及其临床意义

目的：探讨Cortactin（CTTN）蛋白在结直肠癌组织中的表达变化及其临床意义。方法：采用免疫组织化学法检测100例结直肠癌组织和癌旁正常组织中CTTN蛋白的表达情况,分析CTTN蛋白的表达变化与结直肠癌患者临床病理指标及预后的关系。结果：CTTN蛋白在结直肠癌组织中的阳性表达率为58%,显著高于癌旁正常组织的6%（P＜0.01）。CTTN蛋白（P＜0.05）阳性表达率在不同的T分期（浸润深度）间的差异有统计学意义,而与患者的性别、年龄、肿瘤原发部位、肿瘤大小和淋巴结转移均无显著相关（P＞0.05）。生存分析的结果显示,CTTN阳性患者的预后差于CTTN阴性患者（P=0.014）。结论：CTTN蛋白在结直肠癌中表达增加,并与结直肠肿瘤的浸润深度有关,可能作为结直肠癌预后判断的指标。     

高校图书馆女性人力资源的开发

人力资源是最活跃、最具有能动作用的资源.一切物的因素,只有通过人的作用,才能加以开发利用.馆员是影响图书馆发展的最关键的因素,而女性馆员又是高校图书馆的主力军,在图书馆事业发展中起着不容忽视的作用.     

p-mTOR蛋白在结直肠癌组织中的表达及患者预后判断中的价值

目的:检测p-mTOR(Ser2448,活化形式的m TOR)蛋白在结直肠癌中的表达变化并评价其用于判断患者预后的价值。方法:采用组织芯片-免疫组织化学染色技术,检测441例结直肠癌及其配对癌旁正常组织中p-mTOR的表达,收集患者至少5年的随访信息,并分析其表达水平与临床病理指标及患者预后的相关性。结果:免疫组织化学染色结果显示p-mTOR在癌旁正常结直肠上皮细胞中阳性表达率为4%(17/441),而在结直肠癌组织中阳性表达率为58%(254/441),两者间差异显著(P<0.01)。统计分析结果显示,在结直肠癌组织中,p-mTOR的表达水平与肿瘤分级、淋巴结转移、远处转移及病理分期显著正相关(P均<0.05)。同时,p-mTOR的表达水平与结直肠癌患者的预后显著相关(P均<0.05),p-mTOR高表达患者的无病生存期和总生存期分别为52和60个月,明显短于p-mTOR低表达患者的71和70个月。Cox多因素分析结果显示p-mTOR表达水平为结直肠癌患者的独立预后因素。结论:p-mTOR在结直肠癌组织中表达上调,其高表达与结直肠癌患者预后不良相关,有可能作为预测结直肠癌患者术后死亡及复发转移风险的候选分子标志物。     

替加环素治疗107例粒细胞缺乏合并感染血液病患者的临床观察

目的 观察替加环素治疗粒细胞缺乏合并感染血液病患者的疗效和安全性.方法 回顾性分析107例使用替加环素治疗粒细胞缺乏并感染血液病患者的临床资料,替加环素初始剂量100mg,维持剂量50 mg,每12h1次,30～60 min静脉滴注完毕,患者体温正常5～7 d后开始予抗菌药物降阶梯治疗或停药.结果 107例患者住院期间共分离出病原菌104株,其中多重药耐菌株(MDR)60株,泛耐药菌株(XDR)2株.全部107例患者中,30例单用替加环素,21例初始单用替加环素后联合其他抗菌药物,56例初始即替加环素联合其他抗菌药物,3组患者治疗有效率分别为63.3％、61.9％及62.5％,差异无统计学意义(P=0.994),替加环素治疗总有效率为62.6％.39例分离出MDR的患者中,22例体温得到控制,8例体温未得到控制,9例死亡,临床有效率为56.4％.替加环素起效的中位时间为3d.不良反应以恶心(11.2％)、呕吐(8.4％)为主,均可以耐受.结论 替加环素治疗粒细胞缺乏血液病患者耐药菌感染具有较好的疗效,引发的不良反应少,安全可耐受.