病毒载量对人类免疫缺陷病毒合并股骨头坏死患者行全髋关节置换术的影响

目的 探讨病毒载量对人类免疫缺陷病毒(HIV)合并股骨头坏死患者行全髋关节置换术(THA)的影响。方法 将50例HIV合并股骨头坏死行THA治疗的患者根据术前病毒载量的不同分为A组(病毒载量<30 000 copy/ml, 35例)和B组(病毒载量≥30 000 copy/ml, 15例)。记录两组手术情况、CD4⁺T淋巴细胞水平及术后并发症发生情况，采用髋关节功能Harris评分评价疗效。结果 患者均获得36个月随访。手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组CD4⁺T淋巴细胞水平变化在术后2周及1、3、6、12、24、36个月与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组术后各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。髋关节功能Harris评分两组术后1、3、6、12、24、36个月均较术前改善(P<0.05),两组术后各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后B组1例(1/15)发生肺部感染，A组3例(3/35)、B组3例(3/15)发...     

两种化学消毒法处理术中应急器械的体会(摘要)

手术中有时手术器械可从手术台上坠落而需紧急消毒,通常可用特殊器械液或3%碘酊浸泡消毒。为比较两种消毒法的效果,将手术止血钳和剪刀分别用这两种消毒液各消毒10次,并作细菌培养。结果表明,均无细菌生长,证明两种消毒液效果均可靠。但特殊器械液须浸泡30min,而3%碘酊只须5～10min;而且碘酊用后挥发甚少,还可回收做碘酒棉球。因此,3%碘酒最适宜用于应急器械的消毒。     

艾滋病胆囊结石患者的腹腔镜治疗

随着临床科研的不断深入，切除术水平得到明显提高，腹腔镜切除术在临床上的应用得到患者和临床的普遍认可，传统的治疗方法已经无法满足患者需求，并逐渐退出临床治疗中。由于艾滋病胆囊结石患者合并症多，有些病人就医困难，病程长，免疫功能下降，术后发生机会性感染，手术风险大，并发症多。医务人员在术中存在职业暴露风险，临床上对艾滋病胆囊结石患者行胆囊手术存在顾虑，云南省传染病专科医院外科专门从事艾滋病患者手术，积累了一定的经验，现将我院外科从2010年6月～2013年7月对31例艾滋病胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术（ LC）总结报告如下。     

艾滋病手术患者围术期管理

目的:分析研究艾滋病手术病人在围术期管理的效果。方法:抽取近年来在我院收治的15例患有艾滋病的病人,对其采用围手术期管理。结果:5例艾滋病手术病人全部病情得到良好恢复,均好转出院,并没有出现临床医生以及护士职业暴露。结论:采用合理、有效的临床围术期管理可以使艾滋病病人的病情得到明显改善,同时使出现临床医生和护士职业暴露几率明显减少,使整个医院可以得到持续、良好的发展。