血清骨唾液酸蛋白水平对腹膜透析患者腹主动脉钙化的诊断价值

【目的】探讨骨唾液酸蛋白(BSP)水平对腹膜透析患者腹主动脉钙化(AAC)的诊断效果。【方法】于本院接受腹膜透析治疗的82例患者,根据腹主动钙化评分(AACS)将患者分为三组,40例AACS≤4分的患者为无或轻度钙化组(轻度组),30例AACS 5~15分的患者为中度钙化组(中度组),12例AACS≥16分的患者为重度钙化组(重度组),比较三组患者血清BSP、血红蛋白(Hb)、血磷(P)、血钙(Ca)、碱性磷酸酶(ALP)及全段甲状旁腺素(i-PTH)水平;评估血清BSP对腹膜透析患者AAC的诊断价值。【结果】三组患者的血清Hb、P及Ca水平相比较差异均无显著性(P>0.05)。三组患者的血清ALP和i-PTH水平随着钙化严重程度的上升呈逐渐增加的趋势,其中重度组的血清ALP和i-PTH显著高于轻度组和中度组(P<0.05),中度组水平显著高于轻度组(P<0.05)。中度组和重度组的血清BSP水平显著高于轻度组,且差异均有显著性(P<0.05),中度组和重度组的血清BSP水平相比较差异无显著性(P>0.05)。血清BSP对腹膜透析患者AAC诊断具有较高灵敏度和特异度,其中特异度为81.42%,灵敏性为79.26%。BSP是影响腹膜透析患者AAC的独立危险因素(P<0.05),而i-PTH可能与BSP的分泌有关。【结论】高水平BSP是影响腹膜透析患者发生AAC的独立危险因素。血清BSP水平对于AAC的诊断具有良好效果。