钙调蛋白在免疫应答反应中的生物学效应及其表现

Ca~(2+)参与免疫应答反应的诱导和调节。从淋巴细胞活化到抗体合成以及非特异性炎症反应,各个阶段都少不了Ca~(2+)的作用。人们认为Ca~(2+)是环核苷酸诱导控制免疫应答反应的重要一环,但是对于二者之间的关系仍无定见。钙调蛋白(Calmodulin,CaM)的发现使我们对Ca~(2+)和环核苷酸调节免疫应答反应有了较为完整的概念。CaM是细胞内Ca~(2+)的重要受体,它与Ca~(2+)结合后发生构象改变而激活。同时又     

麻醉专科护士发展中存在的问题及解决办法

麻醉护士是完成临床麻醉工作的中坚力量,但我国麻醉专科护士的发展存在着诸多问题。严重阻碍了麻醉护士的发展,也大大降低了临床麻醉护理的质量．随着中国医疗不断与国际接轨,     

结肠镜检查中监测下麻醉的应用进展

患者对疼痛和镇静相关不良事件的恐惧是使用结肠镜进行结肠癌筛查的障碍。结肠镜检查时,麻醉医护人员运用镇静镇痛药物减轻患者在检查过程中的焦虑和不适,甚至使患者遗忘整个过程,称为监测下麻醉(monitored anesthesia care,MAC)结肠镜检查。使用MAC进行结肠镜检查能够提高患者满意度和操作医师的舒适度;不仅如此,MAC结肠镜安全、有效,老年人和危重症患者也能顺利完成该项检查。MAC导致结肠镜检查费用增加,检查风险也升高,但主要存在于呼吸和循环系统。虽然改良结肠镜检查在不断探索和进步中,MAC结肠镜检查仍然有很大的应用前景。建议国内同行进行多中心合作研究,以提供该项检查在"健康中国"的更多讨论数据。     

山莨菪硷对家兔急性实验性血清病的免疫调节作用

本实验用山莨菪硷(654-2)处理急性实验性血清病家兔(AESSR),探讨了654-2对急性实验性血清病(AESS)的免疫调节作用。实验结果表明,654-2可降低循环中特异性抗体水平,减少特异性免疫复合物(IC)量,抑制血浆中组织蛋白酶D(Cath-D)活性,使补体水平下降不明显,并减轻肾脏病变程度。     

Immunomodulant Effects of Anisodamine on Acute Experimental Serum Sickness in Rabbits

Anisodamine(654-2)was administered to treat the acute experimentalserum sickness tn rabbits induced by a single bolus intravenous injection of bovineserum albumin in order to observe the immunomodulant effects of 654-2 on acuteserum sickness The resalts indicate that the administration of 654-2 can lead to adecrease of the serum levels of specific IgG antibody and immune complex,aninhibition of cathespin D activity,slight changes of the serum level of complementand improvement of renal injuries,     

我国临终关怀发展现状及应对策略

临终关怀是指为临终患者及其家属提供医疗、护理、心理、社会等全方位的关怀照顾,使临终患者的生命受到尊重、症状得到控制、生命质量得到提高、家属的身心健康得到维护,帮助患者舒适而有尊严地走完人生的最后旅程.临终关怀是为生命即将结束的病人及其家属提供全面的身心照顾与支持,它不同于传统医学也不同于安乐死.临终关怀既不促进也不延迟病人的死亡.临终关怀的服务对象狭义上指患有恶性和非恶性疾病的病重垂危病人,广义上还包括病重垂危病人的家属,其具体内容主要包括三个方面:控制症状、支持病人、支持家属.     

山莨菪硷对家兔免疫复合物型肾小球肾炎的免疫药理学作用

654-2具有多相作用,不仅能调节免疫应答,还能改善微血管的自律运动从而解除微循环障碍;此外,654-2还能稳定溶酶体,抑制补体激活所致的多型核白细胞(PMN)的聚集。目前虽已成功地用于治疗免疫复合物型肾炎,但对它的作用机制并不十分明了。本实验用654-2在不同的时期处理AESSR,并在发病的高峰时间测定了     

消化内镜麻醉风险评估现状及展望

麻醉消化内镜诊疗在胃肠癌防治中发挥重要作用.麻醉消化内镜安全性很高,但诊疗前的麻醉风险评估仍然是保障被检查者安全的关键环节.在国内外缺乏麻醉风险评估流程和具体方法的背景下,我国需要建立有中国特色的麻醉护士培训管理体系,可以进行方便且节约成本的麻醉前门诊或者电话评估.同时应该探讨消化内镜麻醉风险评估系统的建立.相信在消化内镜及麻醉专业领域的共同推进下,我国会尽快得构建出完善的消化内镜麻醉风险评估系统和评估形式.     

麻醉胃镜检查中低氧血症的危险因素分析

背景麻醉胃镜检查已经作为一种常规胃镜检查方式在国内开展.低氧血症仍然是麻醉胃镜检查中发生率较高的不良事件,但国外就其发生率的报道情况相差较大(1%至85%),国内缺乏相关高质量报道.丙泊酚作为用于门诊患者麻醉胃镜检查的镇静药物,其安全、有效性已经得到认可,《中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识意见》(2014年)推荐使用,国外仍然有对其安全性的质疑,本研究中,我们将其作为门诊患者胃镜检查的镇静药物使用,观察其对低氧血症发生率的影响.目的观察麻醉胃镜检查中低氧血症的发生率,并分析其危险因素.方法纳入上海长海医院消化内镜中心2018-09-01/2018-11-30经麻醉医师施行丙泊酚镇静的门诊麻醉胃镜检查患者,共计580例.观察患者在检查过程中有无低氧血症,记为发生低氧血症(110例)和未发生低氧血症(470例)两组,记录两组患者的基本信息、麻醉过程和内镜操作相关信息.结果单因素分析发现打鼾史、活检、年龄、体重指数、腹围、内镜操作时间、丙泊酚的量、患者A S A分级、内镜医师分级在两组间存在差异(P 0.05).多因素Logistic回归分析,发现年龄(75岁, OR值8.955, 95%CI:2.070-38.746)和丙泊酚用量(197 mg,OR值2.360,95%CI:1.320-4.219)是低氧血症的独立危险因素.结论对高龄患者(特别是75岁患者)和需要较大量丙泊酚(特别是197mg)镇静的患者需要加以主动干预,以预防低氧血症的发生.