食管语音训练效果影响因素的研究进展

综述了食管发音训练效果的影响因素,即生理解剖因素、精神心理因素和社会因素,同时简要阐述了若干食管音训练效果评价工具,旨在为相关医务人员实施食管发音效果干预的实践及研究提供借鉴。     

全喉切除患者术后不同时期抑郁状况的调查

目的了解全喉切除患者出院后不同时期的抑郁状况。方法选取2005年10月至2006年12月的全喉切除患者共82例,采用队列研究法,对所有研究对象跟踪随访,在出院时及出院后1、3、6、12个月,用Carroll抑郁自评量表进行问卷调查。将测量结果进行统计分析,了解全喉切除患者术后不同时期的抑郁状况。结果全喉切除患者在出院时至出院后12个月内,其抑郁发生率有所下降(P<0.05),但总体抑郁均分差异无统计学意义(P>0.05)。结论虽然喉癌切除患者出院后1年抑郁发生率有所下降,但仍有53.3%的患者存在抑郁症状,总体抑郁状况不容乐观。医护人员及社会支持系统应适时给予相应的心理指导,减轻其抑郁程度,帮助患者尽快适应新的自我形象和生活。     

喉全切除术后食管发声及言语训练

目的帮助喉全切除术后患者进行食管语音训练,提高生活质量。方法对105例无喉者进行为期4周的食管发声及言语训练。其中38～58岁48人,59～69岁40人,70～79岁17人。单纯喉全切除术者61例,喉全切除加颈清扫术21例,手术加放疗23例。训练结束后根据不同年龄、不同术式分析发声及语言效果。结果训练总成功率为80.0%（84/105）,其中单纯喉全切除术者成功率80.3%（49/61）;喉全切除加颈清扫术者成功率80.9%（17/21）;手术加放疗者成功率78.3%（18/23）。38～58岁组成功率89.5%（43/48）;59～69岁组成功率87.5%（35/40）;70～79岁组成功率35.3%（6/17）。结论食管语音接近正常人的声音,是无喉者较理想的言语康复方法。不同手术类型食管语音训练结果差异无统计学意义,大于70岁患者食管语音训练效果较差。     

专业言语康复训练对全喉切除患者言语康复效果的影响

目的 确定专业言语康复训练对全喉切除患者食管发音康复效果的影响.方法 选取2005年10月至2006年12月全喉切除术后到食管发音训练室参加食管发音培训的患者27例,由经过培训的专业护士对27例患者进行食管音发音培训,并对所有研究对象跟踪随访,分别于1个训练周期结束时及训练后第1、3、6、12个月评定言语康复效果.结果 参加培训后1年内,本组患者食管发音效果稳步提高,其中3个月时食管音得分开始显著提高,并维持至12个月.术后的食管音发音质量与患者年龄及手术范围呈负相关.结论 专业言语康复训练对全喉切除患者术后食管音康复起到积极的推动作用,由专业人员对喉切除患者进行食管音培训值得进一步推广.     

全喉切除患者食管语音训练体验的质性研究

目的 深入探索全喉切除患者食管语音训练过程中真实心理体验,旨在为食管语音训练者开展针对性干预提供参考。方法 采用现象学研究方法对15例全喉切除食管语音训练患者进行田野观察和深度访谈,并采用 Colaizzi7步分析法分析资料。结果 资料分析提炼出5个主题:心理状态、行为应对方式、社会关系改变、食管语音训练所致的不适、对食管语音训练效果评价。结论 食管语音训练使全喉切除患者的心理状态及社会关系发生了积极的改变,食管语音训练被越来越多患者接受,但食管语音效果仍 具有一定的局限性。