DHS与半髋置换治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的比较动力髋部螺钉(DHS)和半髋关节置换治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效及预后,探讨治疗股骨粗隆间骨折的可靠内固定方法。方法将股骨粗隆间骨折患者60例分为2组:治疗组30例行半髋关节置换治疗,对照组30例行DHS内固定治疗,观察2组关节功能状况、手术时间、术中出血量、住院时间、术后卧床时间、术后并发症发生情况及术后1 a髋关节功能等。结果对照组术后发生肺部感染3例,泌尿系感染1例;内固定失败3例,其中螺钉退出2例,术后骨折不愈合1例。治疗组术后并发肺部感染1例,经积极内科治疗痊愈。治疗组住院时间和术后卧床时间明显短于对照组。术后1 a,治疗组关节功能恢复情况好于对照组。结论半髋关节置换术具有住院时间短、术后卧床时间短、允许术后早期完全负重活动、并发症发生率低、术后功能恢复好等优点,适用于高龄、骨折类型不稳定、合并严重骨质疏松、健康状况差、预期寿命短的患者,是治疗高龄患者粉碎股骨粗隆间骨折的较合理手术方法。     

多层螺旋CT对冠状动脉粥样硬化斑块的检出及其临床意义

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是由于冠状动脉内各种性质的斑块导致管腔狭窄或破裂后阻塞管腔使得冠状动脉供血和心肌需求之间不平衡所致的心肌损害,常猝然发病,导致死亡。近年来,随着人类生活水平的提高及饮食结构的改变,该病的发病率及死亡率有逐年上升的趋势[1,2]。冠心病已严重地威胁了人类的健康,因此早期检出斑块,对临床的预防及治疗具有重要的意义。冠状动脉内的斑块引起冠心病的原因主要有2种:一是斑块引起的管腔狭窄;二是斑块破裂后脱落的小斑块阻塞远端分支血管,导致血管栓塞。1斑块引起狭窄的诊断长期以来,传统的选择性…     

骨髓间充质干细胞对膝关节炎大鼠软骨损伤及KDM6A/SOX9信号通路的影响

目的 观察骨髓间充质干细胞对膝关节骨性关节炎大鼠的影响,并探讨其机制.方法 将40只SD大鼠随机分为正常对照组(Control)、膝关节骨性关节炎组(KOA)、骨髓间充质干细胞组(BMSCs),每组10只,剩余10只用于骨髓间充质干细胞的分离.处理4周后进行大鼠关节指数(AI)评分;HE染色观察软骨组织病理学变化;免疫...     

利用铸造桩与根管内固位钉复合体修复后牙残根残冠

近十几年来,许多口腔临床医生采用:后根管内固位钉作桩,银汞或光固化复合树脂作核,烤瓷牙冠作修复。或铸造多根桩核,烤瓷牙修复。均取得一定的临床效果。但是前者往往会出现牙折,桩核强度不足;后者多桩钉固位难以取得共同就位道,临床操作困难等问题。近两年来,作者将上述两种方法结合起来,利用铸造桩与根齿内固位钉复合体作桩、核,再做烤瓷全冠修复了26例患者31例后牙残根,残冠。取得了满意的临床效果,克服了上述两种方法单一使用的不足,其临床报告如下。1临床资料1·1一般资料26例患者修复患牙31颗;其中男性21例,女性5例。年龄最大54岁,最…     

从阴阳学说探讨中医补法

补法是中医治法的“八法”中重要的治疗方法。它主要针对人体虚损的性质而采取的不同治法,通过药物的补益,使人体脏腑或气血阴阳之间的失调重归于平衡,有补气、补血、补阴、补阳以及气血双补、阴阳并补等。现笔者谈谈在临床中有关于补法与阴阳学说的体会。     

换血疗法抢救重症有机磷中毒21例

近年来我们采用换血疗法抢救重症有机磷中毒21例,特报告如下。资料和方法21例重症有机磷中毒患者,男9例、女12例,年龄18～40岁。其中昏迷18例次,呼吸衰竭6例次、脑水肿5例次。1605中毒5例、1059中毒1例、乐果中毒8例、DDV中毒7例。血胆碱酯酶均低于30%,其中13例为0.对阿托品反应差5例、无反应16例.静注3～5mg阿托品后,心率<70次/分、瞳孔0.1cm、皮肤出汗无变化为无反应,静注3～5mg阿托品后,心率>90次/分,瞳孔仍小于0.2cm、皮肤出汗稍减轻为反应差。方法首先静脉放血300ml;然后输入同型鲜     

人工股骨头置换治疗高龄患者股骨粗隆间骨折30例疗效分析

目的 探讨高龄患者股骨粗隆间骨折治疗可靠的手术方法.方法 对我院2007年4月-2009年2月应用人工股骨头置换治疗高龄患者股骨粗隆间骨折30例临床疗效进行分析,其中男12例,女18例,年龄77-85(80.3±2.4)岁.左侧20例,右侧10例.排除开放性骨折及病理性骨折.结果 平均随访(7.6±1.9)个月.术后1例并发肺部感染,经治疗痊愈.30例术后疗效均满意,髋关节可屈曲80°-110°,均基本恢复到受伤以前的髋关节功能,未发生假体松动、下沉等并发症.结论 对粗隆间骨折尤其不稳定型粗隆间骨折的高龄患者,人工股骨头置换术是较合理的手术治疗方法.     

中药加玻璃酸钠治疗膝骨关节炎37例临床观察

目的：观察中药内服及外用熏蒸配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：对于37例膝骨性关节炎患者用中药口服并外用熏蒸同期膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察治疗前后膝关节整体情况。结论：中药内服及外用熏蒸配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎的方法对本病可减轻或缓解临床症状,改善临床体征,延缓疾病的临床进展。     

耳针配合推拿治疗慢性鼻炎106例

笔者自1999年10月-2004年10月运用耳针配合推拿法治疗慢性鼻炎106例，获得满意疗效现将结果报告如下：     

经舟骨-月骨周围脱位8例报告

自 1996～ 1999年 ,我科先后收治经舟骨—月骨周围脱位8例 ,其中 2例陈旧性脱位就诊时腕关节功能完全丧失 ,行近排腕骨切除 ,术后功能仅少部分恢复 ;6例新鲜脱位通过手法复位石膏固定 ,腕关节功能恢复理想 (均在正常范围内 )。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 8例中男 6例 ,女 2例 ;年龄 2 7～ 35岁 ,平均 31岁 ;高处坠落 4例 ,车祸 3例 ,摔倒跌伤 1例 ;左侧 5例 ,右侧 3例 ;新鲜脱位 6例 ,陈旧性脱位 2例 ,均为闭合性损伤 ;合并对侧Ｃｏｌｌｅｓ骨折 1例 ,腰椎压缩性骨折 1例 ;8例均为背侧脱位 ,其中 2例陈旧性脱位为早期误诊所致 ;伤…