单切口切开复位内固定治疗胫腓骨远端骨折

目的探讨单切口切开复位钢板螺钉内固定治疗胫腓骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析2015年8月~2018年9月我院骨科收治的46例胫腓骨远端骨折患者的临床资料,均为闭合性骨折,均行切开复位钢板螺钉内固定。其中,23例采用单切口入路(观察组),23例采用双切口入路(对照组)。记录并比较两组手术、骨折愈合、并发症情况,采取Johner-wruhs评分评价临床效果。结果两组均顺利完成手术,观察组出血量、手术时间及骨折愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6~18个月,平均(14.72±2.66)个月,所有患者均未发生感染、骨不连、血管神经损伤、骨折畸形愈合,下肢力线均得到很好纠正,膝关节、踝关节、距下关节运动范围好,无痛,步态正常。Johner-wruhs评分均达到优良。结论单切口行钢板螺钉内固定治疗胫腓骨远端骨折创伤小,可缩短手术时间,减少出血,促进骨折愈合,降低术后感染发生率,临床效果可靠,且操作简单,易于掌握。     

外伤性泪腺脱垂1例

患者男，37岁。因“头面部外伤后2月．发现右眼角肿块1月余”于1997年10月29日入院。患者于1997年9月1日因车祸致“右上睑皮肤撕裂伤，右眼视网膜裂伤”，在外院行右上睑清创缝合，于9月23日出院时于右外眼角模到一黄豆粒大肿块，有压痛，当时考虑为局部疤痕增生或出血机化所致     

掌侧入路T形锁定钢板治疗伴有腕关节不稳定的桡骨远端骨折

笔者自2004年6月-2008年2月,收治腕关节不稳定的桡骨远端骨折22例,均采用掌侧人路T形锁定钢板固定治疗,疗效显著.     

眼球后马蹄形海绵状毛细血管瘤1例

1病例报告患者，女，34岁，于1998年1月8日以“左眼球突出7年，视物模糊1年”为主诉入院。直视力右眼51，左眼46，右眼球正常。左眼球轴向前突，上转轻度受。，，，。、．、。，、r、』。、。‘97．smm限，Hertel眼球突出计测量13mm＞fL！XIH222222C22．5mm，视乳头边界欠清，预下方部位网膜皱把，静脉轻度过曲。B超示：左眼球后强回声。CT示：左眼球后上方实性占位，肿瘤位于肌圆锥内，向眶尖部延伸，约54CmX4．6Cm大小，包绕视神经，CT值十59Hll，眶壁骨质未见破坏。其它全身检查正常，临床诊断：左眼球后良性肿瘤。于1月15日局麻下…     

青光眼睫状体炎综合征26例临床观察

青光眼睫状体炎综合征是一种特殊类型的青光眼 ,在临床上常被忽视 ,误诊误治。笔者共收治了 2 6例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组中 ,男 18例 ,女 8例 ,首次发病年龄平均为 33岁 ;年龄最小者 2 0岁 ,最大者 6 5岁 ,2 1～4 0岁年龄组的发病率最高。见表 1。表 1　青光眼睫状体炎综合征的首次发病年龄年龄 (岁 )男女合计0～ 2 0 1 0 12 1～ 30 5 3 831～ 40 1 0 3 1 341～ 50 1 2 351～ 65 1 0 1合　计 1 882 61.2　临床表现 :左右眼发病率相似 ,本组中单眼发病率为 73.1%,双眼发病率为 2 6 .9%。双眼同时发病时 ,一眼出现高眼…     

手术后椎间隙感染的诊断与治疗（附5例临床分析）

目的：探讨手术后椎间隙感染的病因及诊治方法。方法：对胡诊为手术后椎间隙感染的患者严格卧床制动，早期足量联合使用抗生素或行经皮穿刺切吸冲洗术。结果：经严格卧床制动，使用抗生素治疗对临床症状较轻者有效，对症状严重者行经皮穿刺切吸冲洗术疗效满意。结论：全身免疫力低下及局部抗感染力下降是手术后椎间隙感染的主要因素。经严格卧床制动，早期足量联合使用抗生素治疗或行经皮穿刺切吸冲洗术，可取得满意疗效。手术后椎间隙感染应重在预防，尽最大努力降低其发生率。     

特殊类型断肢再植的治疗体会

1999～ 2 0 0 0年 ,我们采用显微外科技术对 4种特殊类型的断肢 (指、足 )进行再植 ,取得了良好的治疗效果。现将临床体会介绍如下。1　资料与方法本组 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,平均 30岁。 4种离断类型及再植方法 :①双上肢同时离断 1例 ,为绞轧性撕脱性离断 ,右侧离断平面为上臂中段。肱骨缩短后用四孔普通钢板螺丝钉固定 ,清创后分别修复肌肉。正中、尺桡神经分别在不同平面从远端抽出 ,修剪缩短后直接吻合 ,吻合肱动脉及一根伴行头静脉、贵要静脉 ,吻合动脉和静脉的比例为 1 :3。左侧离断平面为臂上 1 /3,损伤更为严重 ,…     

病毒唑联合地塞米松球结膜下注射治疗流行性病毒性角膜结膜炎

笔者对100例流行性病毒性角膜炎患者采用了结膜下注射病毒唑和地塞米松的疗法,效果显著,现报告如下:1 临床资料1.1 100例(180只眼)中,男120只眼,占67％,女60只眼,占33％;年龄10～67y,以青壮年为多,共78例。1.2 发病特点 潜伏期短,传染性强,从稍有不适感到症状加重平均约2～3d,整个病程平均为7～15d。多数属双眼发病,但轻重不一。主要表现为急性滤泡性结膜炎,以眼睑水肿,结膜高度充血为主要特征,穹窿部有较多滤泡生成;个别患者还出现结膜     

病毒唑合地塞米松球结膜下注射治疗点状角膜炎

1994～1996年，我院眼科门诊病毒性结膜炎患者逐年增多，经确诊为典型流行性角结膜炎病人100例，通过球结膜下注射病毒唑和地塞米松治疗，效果显著，现报告如下。1临床资料1．1我院眼科3年共收治了流行性角结膜炎病人100例，180只眼，其中男性120只眼，占67％，女性60只眼，占33％；年龄为10～67岁，以20～35岁居多，共78例，占患者数的78％，144只眼，占患眼数的80％。1．2发病特点：潜伏期短，传染性强，从稍有不适感到症状加重平均2～3天，整个病程平均7～15天。大部分双眼发病，但轻重不一。主要表现为急性滤泡性结膜炎，以眼睑水肿，结…