弥漫性轴索损伤48例治疗体会

弥漫性轴索损伤(DAI)可能是导致颅脑损伤病人伤后植物生存或严重神经功能障碍的最主要原因,到目前为止,对重型弥漫性轴索损伤尚无有效的治疗措施。现对我院自1999年6月～2003年10月收治的48例弥漫性轴索损伤病例进行总结分析。     

微创开胸小切口技术在食管癌手术中的应用

目的 探讨微创开胸小切口技术在食管癌手术中的优点和效果，减轻患者的痛苦和经济负担，降低术后并发症。方法 2002年1月～2004年12月，笔者对23例确诊为食管癌的患者采用改良后外侧微创开胸小切口技术进行手术治疗和随访观察，取得了良好效果。结果 除1例患者改行常规开胸手术外，其余22例均采用微创开胸小切口技术手术，手术时间2～3．5h。所有患者住院期间均未发生吻合口漏和死亡，术后5．7天胃肠功能恢复后可进流质饮食。随访3个月～3年，21例饮食基本正常、身体健康，2例死亡。结论 微创开胸小切口技术治疗食管癌具有良好效果。     

钛网修补颅骨缺损16例临床观察

目的 探讨应用钛网修补颅骨缺损的临床经验。方法 全组16例均采用全麻，术前、术中、术后均合理用药，修补时精确塑形，使边缘紧贴颅骨。结果 全组切口均一期愈合，无并发症出现，随访3～12个月，无感染、皮下积液或出血，部分患者癫痈发作及神经功能症状均有改善。结论 严格手术指征，术前、术中、术后合理用药，修补时精确塑形，术中操作仔细，避免脑脊液漏，彻底止血，闭塞无效腔是颅骨修补成功的关键。     

开颅术后颅内感染21例临床治疗体会

开颅术后颅内感染是一种严重并发症,一旦发生,直接影响患者的预后,文献报道其发生率在1.8%～8.9%[1],病死率为3.8%～30%[2].我科自2000年6月至2006年6月进行颅脑手术682例,发生颅内感染21例,死亡1例,现结合对21例感染患者的治疗体会进行临床分析,探讨其治疗方法.     

垂体瘤血管内皮生长因子表达及其意义

目的 :探讨血管内皮生长因子在垂体瘤中的表达及其意义。方法 :应用免疫组化法对 2 0例复发、2 6例未复发的人脑垂体瘤中血管内皮生长因子表达进行检测。结果 :复发组垂体瘤中血管内皮生长因子表达较未复发组明显增高 ,两组有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :血管内皮生长因子在垂体瘤血管形成中起重要作用 ,可能与垂体瘤的发展与复发有关     

标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤

重型颅脑损伤病人的残死率很高,难以控制的颅内高压是造成病人死亡的主要原因(1),如何降低重型颅脑损伤病人的病死率仍是目前研究的重点.我院自2000-06～2005-12应用标准大骨瓣减压术治疗重度广泛性脑挫裂伤合并硬膜下血肿或脑内血肿病人48例,取得较好治疗效果.     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水22例临床观察

脑室-腹腔分流术是把一组单向阀门的分流装置植入体内,将脑脊液从侧脑室分流到腹腔中吸收.我院1998～2005年采用脑室-腹腔分流术治疗脑积水,疗效满意,现报道如下.     

经腰蛛网膜下腔CSF恒压引流的临床应用

1．1一般资料47例病人，男29例，女18例，年龄9—86岁。平均40．2岁。脑出血并破入脑室24例，脑室出血铸形2例，蛛网膜下腔出血21例；外伤性17例，自发性30例。     

37例颅脑损伤后多部位开颅术治疗体会

目的 :掌握颅脑损伤的手术适应证 ,熟练手术技巧 ,减少再手术发生率 ,提高治愈率。方法 :对我院神经外科所收治的 3 7例颅脑损伤后多部位开颅术病人病案资料进行分析总结。结果 :3 1例病人达临床治愈 ,3例死于手术并发症 ,1例放弃治疗 ,2例植物生存 ,无 1例再开颅手术。结论 :对颅脑多部位损伤病人的颅内每一个损伤部位作出正确评估 ,若多部位损伤都较重 ,则行多部位开颅术 ,而术中采取一定技巧可减少或避免减压性脑疝的发生 ,减少再手术率 ,提高治愈率。