肠系膜上动脉综合征27例临床分析

肠系膜上动脉综合征又称良性十二指肠瘀滞症 ,文献中亦称Ｗｉｌｋｉｅ病 ,1942年由Ｒｏｔｉｔａｎｓｋｙ首先报道。 1974年Ａｋｉｎ等经研究认为正确的病名应称为十二指肠血管性压迫 ,因为不仅是肠系膜上动脉 ,而且肠系膜上动脉的一个分支均可压迫十二指肠第三或第四部引起十二指肠梗阻[1] 。但目前临床上仍习惯称肠系膜上动脉综合征。我院自 1974～ 1999年经Ｘ线钡餐检查和 (或 )手术确诊为本病的共2 7例 ,现就其临床特点作一归纳分析。1　临床资料1 1　一般资料　 2 7例中男 19例 ,女 8例 ,男∶女为 2 4∶1;年龄 4个月至 74岁 ,平均2 8 9…     

胃食管反流性咳嗽变异型哮喘24小时食管pH监测的临床研究

目的探讨咳嗽变异型哮喘急性加重期与胃食管反流的关系。方法对23例伴有胃食管反流的咳嗽变异型哮喘急性加重期患者进行24h食管pH监测,分析其反流情况。结果23例患者中,16例JamiesonpH总计分≥12．7分,诊断为胃食管反流性咳嗽变异型哮喘,并给予抗反流治疗,疗程结束后,患者的临床症状消失或缓解,其各项反流指标与治疗前比较差异有统计学意义。结论胃食管反流是咳嗽变异型哮喘的一个主要病因,24h食管pH监测有助于胃食管反流性咳嗽变异型哮喘的诊断,短期抗反流治疗有明显疗效。     

急性心肌梗塞诊断与预后(476例分析)

急性心肌梗塞(AMI)是常见的心血管急症之一,为提高对AMI的临床认识,对476例AMI进行回顾性分析。 1 资料和结果 1987～1994年广州医学院第一附属医院296例和广州市荔湾区第一人民医院180例有完整病案记录的AMI 病例,AMI诊断根据临床表现,肯定的AMI心电图改变(包括病理Q波及缺血演变过程)及/或心肌酶学改变。     

胃食管反流性咳嗽变异型哮喘24小时食管pH监测的临床研究

目的 探讨咳嗽变异型哮喘急性加重期与胃食管反流的关系.方法 对23例伴有胃食管反流的咳嗽变异型哮喘急性加重期患者进行24 h食管pH监测,分析其反流情况.结果 23例患者中,16例Jamieson pH总计分≥12.7分,诊断为胃食管反流性咳嗽变异型哮喘,并给予抗反流治疗,疗程结束后,患者的临床症状消失或缓解,其各项反流指标与治疗前比较差异有统计学意义.结论 胃食管反流是咳嗽变异型哮喘的一个主要病因,24 h食管pH监测有助于胃食管反流性咳嗽变异型哮喘的诊断,短期抗反流治疗有明显疗效.     

罗格列酮对糖尿病伴原发性高血压患者的疗效观察

目的观察罗格列酮治疗糖尿病合并原发性高血压的临床疗效。方法将78例糖尿病伴高血压患者分为观察组40例和对照组38例,观察组给予罗格列酮4mg／d,对照组服用二甲双胍片1500mg／d;观察两组患者治疗前后血压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和肝肾功变化,疗程三个月。结果治疗前后两组患者肝肾功无明显变化,治疗后两组血压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05）;观察组与对照组治疗后各项指标比较有显著性差异（P〈0．05）。结论罗格列酮治疗糖尿病伴原发性高血压疗效明确。     

阿托伐他汀治疗糖尿病合并高血脂症95例疗效观察

目的探讨阿托伐他汀治疗糖尿病合并高脂血症的疗效。方法观察95例糖尿病合并高血脂患者,分为观察组50例和对照组45例,观察组在给予二甲双胍控制血糖的基础上加服用阿托伐他汀10mg／d,对照组单独服用二甲双胍片1500mg／d;观察两组患者治疗前后血糖、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,疗程4周。结果观察组治疗后TC、TG、LDL．C、HDL-C较治疗前显著下降,治疗前后比较具有显著性差异（P〈0．05）;与对照组组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于糖尿病合并高脂血症患者,使用阿托伐他汀有利于血糖和血脂的改善。     

尼莫地平联合银杏叶注射液治疗糖尿病脑梗塞的临床观察

目的:观察银杏叶注射液联合尼莫地平注射液治疗糖尿病脑梗塞的临床疗效。方法:88例确诊糖尿病合并脑梗塞患者随机分为观察组(48例)和对照组(40例),两组均给予银杏叶注射液治疗,观察组在银杏叶注射液基础上加用尼莫地平治疗,每天一次,两周为一疗程。观察临床疗效、神经功能缺损(DNS),生活能力评定指标。结果:两组治疗后各症状均有所改善,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:尼莫地平联合银杏叶注射液治疗脑梗塞疗效确切。     

金锁固精丸加味方对糖尿病肾病瘦素的影响

目的:研究金锁固精丸加味方对糖尿病肾病胰岛素抵抗指数和血清素瘦水平的影响。方法:前瞻性的研究了160例符合诊断标准的2型糖尿病患者,将其随机分为3组:纯中药金锁固精丸加味方组、西药坎地沙坦酯(维尔亚)片组及中西医结合组(金锁固精丸加味联合坎地沙坦酯),每组又分为微量白蛋白尿亚组(Ⅲ期)和临床蛋白尿亚组(Ⅳ期),检测血清瘦素、胰岛素抵抗指标和胰岛素敏感指数、血脂、尿白蛋白排泄率、尿白蛋白/肌酐比值(A/C)、内生肌酐清除率等指标。结果:三组糖尿病肾病Ⅳ期血清瘦素水平高于Ⅲ期亚组(均为P<0.05)。中药金锁固精丸加味方和金锁固精丸加味联合坎地沙坦酯在减少糖尿肾病蛋白尿的排泄、降低Ⅲ期内生肌酐清除率、升高Ⅳ期内生肌酐清除率同时,明显降低糖尿病肾病患者血清瘦素水平、降低胰岛素抵抗指数、升高胰岛素敏感指数,其作用优于单纯西药组(P<0.05和P<0.01)。结论:中药金锁固精丸加味方能显著性降低糖尿病肾病患者血清瘦素水平和胰岛素抵抗指数、增加胰岛素敏感指数,从而延缓糖尿病肾病的进展。