高龄患者行TURP手术两种麻醉方法的比较

目的比较连续腰麻和连续硬膜外麻醉在高龄患者TURP手术中的临床效果、血流动力学改变及术后并发症。方法 30例择期行TURP手术患者,随机分为两组,分别接受连续腰麻（CSA）或连续硬膜外麻醉麻醉（CEA）。记录麻醉起效时间,麻醉效果,加用辅助药情况,麻醉后血压、心率的变化及有无术后并发症。结果 CSA组麻醉阻滞起效时间,阻滞完善时间明显短于CEA组,麻醉效果明显优于CEA组,且血流动力学平稳。术后并发症两组麻醉均未发生。结论 spinocath导管针法连续腰麻用于高龄患者TURP手术用药量少,起效快,麻醉效果完善,血流动力学稳定,术后并发症少。     

护理诊断错误的原因分析

护理诊断是护理计划的基础 ,护理诊断 (下称诊断 )的准确性和全面性有助于护士制定准确全面的护理计划 ,从而提高护理质量[1] 。本文抽查了 1998年 11月至 2 0 0 0年 12月出院病历中制定的诊断进行分析。现报告如下 :1　资料与方法采用随机抽样取出院病历 30 0份分为两组 ,根据     

颈前路分节段减压植骨融合术治疗多节段颈椎病

目的探讨颈前路分节段减压植骨融合术治疗多节段颈椎病的可行性及疗效。方法对11例病变累及3个以上椎间隙脊髓型颈椎病患者,采用经颈前路单椎体次全切除,钛网内充填减压椎体松质骨植骨融合,单间隙减压采用聚醚醚酮椎间融合器植骨融合,并行带锁钢板固定。结果11例均获随访,平均15个月,植骨于术后12～16周骨性愈合。术后恢复的椎间高度未发生再丢失现象,颈椎生理曲度维持良好,无钢板及螺钉折断、椎间融合器滑脱、植骨不融合等并发症。手术时间150min（120～240min）,JOA评分由平均术前8．3分上升至术后13分。结论颈前路分节段减压植骨融合术治疗多节段颈椎病及带锁钢板内固定应用前景良好。     

SLIPA喉罩用于妇科腹腔镜手术患者的观察

目的探讨SLIPA喉罩和LMA喉罩用于妇科腹腔镜手术患者气道管理的效果。方法将在全身麻醉下行妇科腹腔镜手术患者100例,随机分为观察组和对照组,分别采用SLIPA喉罩和LMA喉罩进行气道管理。结果使用两种喉罩术中生命体征平稳,PETCO2、气道峰压Ppeak、SPO2均在正常范围,且无漏气,气道密封性较好。SLIPA喉罩与LMA喉罩相比,置入时间明显缩短。结论 SLIPA免充气型喉罩和LMA充气型标准喉罩都能安全有效地应用于妇科腹腔镜手术,而SLIPA免充气型喉罩操作时间较短,另外不压迫咽部组织,还能适合时间更长的手术。     

跟骨重建钢板治疗跟骨经关节骨折

目的探讨跟骨重建钢板治疗跟骨经关节骨折的临床效果。方法分析我科自2003年3月～2007年12月用该方法诊疗的15例病人的临床资料,按sanders分型,其中Ⅱ型7例,Ⅲ型6例,Ⅳ型2例,均采用切开复位,跟骨重建钢板内固定结合自体骼骨植骨术。结果治疗后临床优良率80%。其中Ⅱ型85.7%,Ⅲ型83.3%,Ⅳ型50%。结论跟骨重建钢板治疗跟骨经关节骨折,具有骨折稳定可靠,有利于骨折早期愈合和早期活动的优点,Ⅳ骨折的治疗方法有待进一步探讨。     

β受体阻滞剂在围气管插管期应用的研究

全麻诱导气管插管常因刺激交感神经，兴奋心脏的β-肾上腺素能受体，而引起血压剧增，心率增快，心肌耗氧增加和颅内压升高等应激反应，具有相当的危险性。当今已有许多预防插管心血管反应的方法，但各有利弊。作者于气管插管前选用超短效、选择性心脏β1受体阻滞剂-艾司洛尔进行预防，以减轻心血管应激反应和维持血流动力学稳定，现对其效果及安全性的观察结果报告如下。     

半导体激光汽化减压术治疗腰椎间盘突出症

目的评价半导体激光治疗腰椎间盘突出症（pecutaneouus lose dise decompression,简称PLDD）的临床应用用价值。方法应用PLDD技术治疗腰椎间盘突出的患者109例,160个间隙。结果所有患者随访10～46个月,疗效评估结果为：优48例（44％）、良44例（40％）、可12例（11％）、差5例（5％）,优良例84％。结论PLDD技术治疗腰椎间盘突出具有安全有效、创伤小、恢复快、操作简单、住院时间短、并发症少等特点。