腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎58例

<正>腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)因其创伤小、痛苦少、术后恢复快而成为治疗胆囊良性疾患的首选方法。急性结石性胆囊炎在腹腔镜手术开展早期,列     

经食管调搏与药物转复阵发性室上速的疗效对比

<正>阵发性室上速是一种常见的心律失常,临床以突发突止性心悸、胸闷为主要表现,通常患者主观症状明显,但较少引起严重并发症。在部分合并器质性心脏病患者,可出现相关症状,尤其在预激伴房颤时可诱发室颤导致猝死。因此快速终止发作并转复窦性心律,对于缓解患者临床症状、防止严重并发症具有重要意义。本文通过对比食管调搏及临床常用三种药物转复室上速的疗效及不良反应,旨在探讨食管调搏在转复阵发性室上速中的疗效及安全性。     

经腹腔镜经肛门括约肌间直肠切除结肠肛管吻合术治疗超低位直肠癌13例

目的 探讨经腹腔镜经肛门括约肌间直肠切除结肠肛管吻合术对超低位直肠癌保肛手术的治疗效果.方法 从2005年6月到2007年12月期间对13例患者施行该手术.其中男8例,女5例,平均年龄53岁(41～69岁).肿瘤距离肛缘均小于5 cm.结果 13例手术全部成功,无手术死亡,无吻合口漏发生.随访时间为1～30个月,平均随访17个月,1例盆腔复发,1例肝转移;无戳孔种植转移,术后6个月肛门括约肌功能达优良者9例.结论 经腹腔镜经肛门括约肌间直肠切除结肠肛管吻合术是治疗超低位直肠癌的一种微创、安全、疗效可靠、肛门括约肌功能满意的较理想保肛手术.     

腹腔镜在军人急性阑尾炎中的应用价值

目的：比较腹腔镜阑尾切除术与传统开腹手术在军人急性阑尾炎治疗中的价值,并进行费用分析。方法对2014年1月至2015年12月间医院手术治疗的军人急性阑尾炎患者111人随机分为腹腔镜组和开腹手术组,收集在院和随访数据,进行统计分析。结果腹腔镜组在手术时间、下床时间、通气时间、术后住院时间、并发症、手术满意度方面均优于开腹手术者,尤其是院外术后半休时间（12．53±2．77天比25．95±4．98天, t ＝15．577, P ＜0．001）差别显著,但腹腔镜组治疗费用较高。结论腹腔镜手术较传统手术具有很多优点,在军人患者中可以有效降低非战斗减员,管理上可采用适当措施控制治疗费用。     

老年冠心病介入治疗临床分析

随着社会老龄化的快速进展，高龄冠心病患者不断增加。其介入治疗将会越来越多。本文总结了我院2001-11-2005-09的86例70岁以上的高龄冠心病患者的介入治疗资料。旨在进一步探讨高龄冠心病的介入治疗。     

腹腔镜直肠癌前切除联合内括约肌切除治疗超低位直肠癌及术后肛门功能的观察

对2005年6月至2009年2月期间我院收治的33例超低位直肠癌(肿瘤离肛缘距离＜5cm)患者行腹腔镜直肠癌前切除联合经肛门内括约肌切除,获得满意的治疗效果,现报道如下.     

切割球囊成形术治疗冠脉小血管弥漫性病变

<正>切割球囊(cutting ballon)是近年来出现的一种新的冠脉介入器械,它对冠状动脉内膜的损伤较轻而且规则,可以预防或减轻术中急性血管并发症和术后病变血管的再狭窄率。切割球囊扩张术作为介入治疗的一种新技术,目前主要应用     

介入术后并发假性动脉瘤12例的诊断治疗

随着经动脉穿刺及插管的介入技术的开展，假性动脉瘤的发生率呈增高趋势，及早发现可避免外科创伤性修复。减少患者的医疗费用，减轻患者的痛苦。现总结我院自开展介入手术以来出现的12例假性动脉瘤的诊治经验。     

喉返神经显露在高风险甲状腺手术中的作用探讨

目的分析喉返神经显露在高风险甲状腺手术中的作用,探讨其喉返神经保护价值。方法选取我院2015年1月至2017年7月行高风险甲状腺手术患者235例,根据术中喉返神经处理方式分为喉返神经显露组和喉返神经非显露组,比较两组手术患者的喉返神经损伤情况以及手术相关指标。结果显露组喉返神经损伤率显著低于非显露组(3.85%VS 9.72%,P0.05),其手术时间大于非显露组(P0.05),两组术中出血量、术后引流时间、术后引流量、术后住院时间比较均无显著差异(P0.05)。结论在高风险甲状腺手术中解剖显露喉返神经,可有效预防喉返神经损伤,且不会增加术中出血量、术后引流量、术后住院时间,值得推广。     

可吸收倒刺线在双镜联合治疗胆囊息肉中的临床优势

目的探讨可吸收倒刺线在双镜联合(腹腔镜联合胆道镜)治疗胆囊息肉中的临床优势。方法回顾性分析连云港市第一人民医院2016年2月至2018年3月行双镜联合治疗的胆囊息肉患者103例的临床资料, 其中采用可吸收倒刺线缝合胆囊壁的65例为观察组, 采用普通可吸收缝线缝合胆囊壁的38例为对照组, 对比分析两组患者手术操作时间、胆囊缝合时间、术中出血量、住院时间、术后胆漏发生情况。结果两组术中出血量、术后住院时间差异均无统计学意义(P=0.312、0.114)。观察组胆囊缝合时间[(5.58±1.14)min]、手术时间[(60.71±11.03)min]均短于对照组[(6.32±1.04)min、(68.24±9.61)min], 两组差异均有统计学意义(t=3.23、3.50, P=0.002、0.001)。观察组术后未发生胆漏, 对照组发生胆漏4例(10.5%), 两组差异有统计学意义(χ2=4.57, P=0.032)。结论可吸收倒刺线用于双镜联合治疗胆囊息肉术中缝合胆囊壁安全可行, 其可明显缩短腹腔镜下胆囊缝合时间和手术时间并降低胆漏发生率, 临床优势明显。