发散式冲击波在腰椎间孔镜术后神经病理性疼痛的临床观察

<正>近年来经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症因其创伤小、几乎不影响脊柱的稳定性、术后卧床时间短和恢复快等优点,受到患者及医务人员欢迎。我科自2012年10月以来,应用经皮椎间孔镜技术,取得满意的临床疗效,但也有部分患者治疗后出现相应神经支配区的神经病理性疼痛,我们应用发散式冲击波治疗取得满意的疗效,现报道如下:方法1.一般资料回顾分析2012年10月至2014年2月于我科     

放散式冲击波疗法改善颈肩腰腿痛患者疼痛症状的疗效观察

目的：观察放散式冲击波改善颈肩腰腿痛患者疼痛症状的疗效。方法应用放散式冲击波治疗颈肩腰腿痛患者,观察患者治疗后的疼痛视觉模拟评分（ VAS）、临床疗效,并分析治疗后患者的疼痛改善情况。结果经治疗后,患者的疼痛程度较治疗前明显改善（P＜0．05）,治疗3月后颈椎综合症患者优良率为78．85％,肩－手综合症优良率为85％,腰椎综合症优良率为84．62％,膝骨关节炎优良率为69．63％。患者经治疗后的疼痛改善程度呈现不同的曲线变化。结果放散式冲击波疗法能有效改善颈肩腰腿痛患者的疼痛症状。     

放散式冲击波治疗股骨大转子疼痛综合征短期疗效观察

目的：观察放散式冲击波治疗股骨大转子疼痛综合征的疗效。方法纳入47例患者,分为A、B 2组,A组为封闭治疗组,B组为冲击波治疗,比较治疗后2组患者的疼痛视觉模拟评分法（ VAS）、髋关节Harris评分及临床疗效。结果2组患者治疗后VAS明显减轻、髋关节功能明显提高（P值分别＜0．01）,治疗后3月,冲击波治疗组在改善患者疼痛及髋关节功能上,疗效更好（P值分别＜0．05）。结论放散式冲击波治疗股骨大转子疼痛综合征的疗效满意。     

特发性肺间质纤维化携氧能力下降的中医病机研究

目的:探讨特发性肺间质纤维化Ⅱ型呼吸衰竭病例中血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞压积下降的中医病机。方法:采用SAS8.2,统计分析Ⅱ型呼吸衰竭时特发性肺间质纤维化组与慢性阻塞性肺疾病(COPD)组以及应用中药治疗特发性肺间质纤维化前后的血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞压积及血小板数量。结果:特发性肺间质纤维化病人组与COPD病人组以及特发性肺间质纤维化治疗前后血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞压积有统计学差异。结论:肺络闭阻、肺痿为其主要中医病机。     

放散式冲击波配合运动练习及穴位冲击治疗冻结肩疗效观察

目的探讨放散式冲击波(Radial Shock Wave Therapy,RSWT)联合肩关节运动及辩证循经取穴治疗冻结肩临床疗效。方法将132例患者分为A组、B组和C组,每组44例。A组应用放散式冲击波治疗疼痛区域,B组放散式冲击波治疗疼痛区域同时配合肩关节主动及被动运动;C组在B组治疗方法的基础上,配合辩证循经取穴治疗。比较3组治疗前后的疼痛、肩关节前屈上举活动度(ROM)、肩关节活动范围、日常生活能力(ADL)及临床疗效。结果 3组患者治疗后肩关节疼痛明显减轻、肩关节活动度及活动范围明显改善,日常生活能力提高(P值分别0.01),且C组临床疗效优于A组及B组。结论放散式冲击波配合肩关节运动及辩证循经取穴治疗冻结肩可明显提高临床疗效,值得推广。     

经络理论在放散式冲击波疗法中的治疗近况

放散式冲击波治疗骨肌系统疼痛疾病疗效显著,目前有学者将其配合经络治疗颈肩腰腿痛取得较为满意疗效。本文主要对冲击波循经取穴的临床应用、治疗机理、冲击波频率、能量大小及操作手法对临床疗效的影响等做相关综述。     

放散式冲击波治疗早中期股骨头缺血性坏死临床疗效观察

目的：观察放散式冲击波治疗早中期股骨头缺血性坏死临床疗效。方法选取就诊的股骨头缺血性坏死患者36例64髋,应用发散式冲击波治疗系统,选用D20探头,压力：2．0～4．0 bar,频率：10～15 Hz,手持压力中－重,对股骨头坏死区进行冲击治疗4000～5000次,每1周治疗1次,共治疗9次。观察治疗前后视觉模拟评分法（VAS）、Harris评分、影像学改善情况及临床疗效。结果治疗前VAS为（7．4±1．5）分,Harris评分为（46．5±9．4）分,经冲击波治疗后1个月VAS为（2．1±0．6）分、治疗后3个月VAS为（1．9±0．4）分、治疗后6个月VAS为（1．6±0．3）分,与治疗前相比有统计学差异（P＜0．01）;治疗后1个月Harris评分为（83．7±14．4）分、治疗后3个月Harris评分为（84．4±13．5）分、治疗后6个月（85．4±11．7）分,较治疗前明显改善（P＜0．01）;经6个月治疗,复查骨盆X线片或双髋关节MRI,36例64髋,共治愈18髋,显效19髋,有效19髋,无效8髋;不同分期与临床疗效间有统计学差异（P＜0．05）,病情越重,疗效越差。结论放散式冲击波是治疗早期股骨头缺血性坏死的一种有效的治疗方法。     

经皮低温等离子射频髓核消融术治疗颈椎间盘突出症的护理

目的:探讨护理在经皮低温等离子射频髓核消融术治疗颈椎间盘突出症中的作用。方法:对2013年7月-2014年10月行低温等离子体射频髓核的颈椎间盘突出症30例患者,术前、术中及术后予以相应临床护理,并分析术后优良率。结果:所有患者均顺利完成手术,术后患者无并发症发生,经随访优良率为90%。结论:医护配合能提高经皮低温等离子射频髓核消融治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。     

臭氧联合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床观察

目的探讨臭氧联合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法自2012年8月-2012年12月对59例91膝膝关节骨关节炎患者进行臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射,每周1次,连续5周,对其临床疗效进行分析。结果本组病例均获随访,时间3—6月。按改良Macnab疗效评定标准：术后1个月优良率为88．1％,术后3个月优良率为81．4％。结论臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨关节炎可以有效改善患者的症状,提高生活质量。     

牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液骶管注射治疗腰椎间盘突出症近期疗效观察

目的观察牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将120例患者分为治疗组及对照组,对照组应用2%盐酸利多卡因注射液及盐酸贝他米松注射液进行治疗,治疗组在对照组用药基础上,加用牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液,对其临床疗效进行观察分析。结果本组病例均获随访,时间3~6月。经治疗后患者疼痛明显改善,且治疗组疗效较对照组更优(P<0.05)。按改良Macnab疗效评定标准,3个月优良率:对照组为63.3%,治疗组为85.0%。结论牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液骶管注射途径可以有效改善患者的症状,提高生活质量。