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患者女性,18岁,腹部隐痛2月余,无外伤史。最近发现左上腹部有一核桃大包块月余。入院起病后不发热,饮食和大、小便正常,体重无减轻。体检:发育及营养正常,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,心肺正常,肝脾未触及。左上腹部可触及一约4×5cm质中度硬包块,坐位较明显,有轻触痛。腹部X线平片左上腹密度增高未见钙化影。静脉肾盂造影双肾未见异常。肝扫描无占位病变。B超提示左上腹为实质性非均质性致密包块,来自胰尾部可能性大。血、尿淀粉酶均正常范围。 相似文献
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本文报告了腹腔胆囊切除术,认为术中影响显露Calot三角及其内结构的因素有:①手术入路途中所遇到的困难:包括腹壁戳孔位置不妥;镰状韧带脂肪堆积;胃肠胀气;肝左外叶和肝中叶肥大或下垂;病理性肥胖;上腹腔内粘连;胆囊周围重度粘连;胆囊肿大,壁厚,充血水肿;异位胆囊。②Calot三角区自身的因素:包括Calot三角区粘连;脂肪堆积和淋巴结肿大;肝外胆管和胆囊动脉解剖和走行变异。并对解决这些困难因素的方法作了深入的探讨。 相似文献