儿童门脉高压症研究进展

儿童门脉高压症是指儿童门静脉压力超过5 mmHg,或门静脉、肝静脉压力梯度超过10 mmHg,是一种血流动力学异常综合征。儿童门脉高压症病因有：门静脉阻塞、先天性肝纤维化、胆道闭锁等。目前治疗方法有：药物治疗、曲张静脉套扎或硬化、手术治疗等.虽然儿童门脉高压症发病率较低,但可以引起腹水、胃食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病等严重并发症。为加强对本病的认识,提高治愈率,减少并发症,现将其病因、发病机制、诊断和治疗方面的研究进展作一综述。     

腹腔镜与开腹手术治疗门脉高压症的对比研究

目的探讨腹腔镜与开腹手术行脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压症的手术效果。 方法回顾性分析2013年3月至2018年12月因门脉高压、脾大、脾功能亢进及食管胃底静脉曲张行脾切除术联合贲门周围血管离断术的患者资料,其中腹腔镜下手术21例(腹腔镜组),开腹手术50例(开腹组)。应用GraphPad Prism 6.0软件对所有数据进行分析。术中、术后相关指标采用( ±s)表示,独立样本t检验;并发症发生率采用χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。 结果与开腹组比较,腹腔镜组手术时间较长(P<0. 05),而术中出血量、切口长度、术后排气时间、镇痛药物使用次数、引流管拔除时间、术后住院时间、术后切口感染率均少于开腹组(P<0. 05);两组间的腹腔出血、腹、盆腔积液、肺部感染、胰瘘以及门静脉血栓形成差异无统计学意义(P>0.05)。 结论腹腔镜手术治疗门脉高压症行脾切除联合贲门周围血管离断术具有手术创伤小、术中出血少、术后恢复快、术后切口感染率低、住院时间短等优点,腹腔镜手术治疗门脉高压症是安全、可行的。     

caspase蛋白在肝脏缺血再灌注损伤中的研究进展

caspase蛋白在促进细胞凋亡过程中发挥关键作用,在肝脏缺血再灌注损伤和对细胞凋亡过程的实验研究时,常可检测到caspase蛋白.现就caspase蛋白在肝脏缺血再灌注损伤中的研究进展作一综述.     

一层吻合术在中低位直肠癌切除术中的应用

1989年6月～1994年12月，作者对49例中低位直肠癌患者施行了经腹前切除、结肠直肠低位一层端端吻合术，简化了手术操作，缩短了手术时间，并为扩大切除范围、尽可能保留肛门括约肌手术提供了条件，效果良好，现初步总结如下。1临床资料本组49例中男32例，女17例，男女之比约2：     

加强绩效管理 提高医院核心竞争力

绩效管理作为医院管理的重要组成部分,在提升医院整体协调能力、提高医院管理者控制方面具有重要作用,是促进医院长远发展的重要手段,更是培育医院核心竞争力的重要工具.本文就医院绩效管理的概念及方法进行简要介绍,并提出保障绩效管理实施的关键环节,对提高医院的绩效管理水平有一定借鉴意义.     

医院绩效管理研究

绩效管理作为医院管理的重要组成部分,在提升医院整体协调能力,提高医院管理者控制方面具有重要作用,是促进医院长远发展的重要手段,更是培育医院核心竞争力的重要工具。     

公立医院固定资产管理模式的改革与创新

通过分析影响医院固定资产管理的诸多因素,提出公立医院固定资产必须摆脱传统的粗放型、经验式管理模式,从改革创新管理模式入手,树立全新的资产管理理念,引入科学的管理方法和手段,重建与之相适应的经营型、精细化高效管理模式。     

博弈理论在医疗质量管理中的应用价值

目的在医疗质量管理工作中引入博弈理论,研究质控措施强度与质量缺陷数量之间的关联性。方法以给定的病历质控标准为依据,在管理者与被管理者之间构建博弈模型,观察不同质控策略下病历缺陷数量的变化规律。结果在质控工作中使用不完全信息动态博弈符合精炼贝叶斯纳什均衡表现,动态调整的质控策略能够有效控制质量缺陷发生数。结论将博弈理论应用于医疗质量管理,不仅有助于策略设计的科学、严谨、合理,而且还可以利用经济管理手段引导被管理者行为,使其更加接近管理者设定的目标。     

某三甲医院人才招聘效果评价

目的：总结评价扬州市某三甲医院近8年人才招聘效果。方法：通过对2008年至2015年人才招聘数据进行分析,从及时性、质量和满意度三个方面评价招聘效果。结果：计划完成率保持在80%左右,到期转正率保持在90%左右,满意度不断提高。结论：该院近年招聘效果较好,基本满足补充需要,人员录用质量稳步提高,各方满意度不断提高,但仍需扩大用人自主权、完善试用期转正考核制度、不断改进流程、更新理念。     

大肠癌nm23H1基因表达及其临床意义

目的：研究大肠恶性肿瘤nm23H1基因表达及其临床意义。方法：应用免疫组化SP法检测1990年8月－1996年2月间收治的60例大肠恶性肿瘤。Dusk‘s分期为A期10例,B期25例,C期16例,D期9例。结果：大肠恶性肿瘤nm23H1强阳性23例,中度阳性18例,阴性19例,表达阳性率随分期的进展逐渐下降,有淋巴结转移的表达阳性率明显低于无转移者。结论：抑癌基因nm23H1表达,在大肠癌病期、淋巴结转移和预后研究中可作为判断指标。