椎弓根内固定配合椎体成形术治疗Kummell病的疗效

目的分析椎弓根内固定及椎体成形术治疗Kummell病的疗效。方法对15例Kummell病患者采用短节段椎弓根内固定配合经皮椎体成形术(PVP)治疗,采用ODI、疼痛VAS评分、椎体矢状面指数(SI)、后凸Cobb角评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间12～14个月。术后12个月,VAS评分由术前的7.40分±0.63分下降至3.10分±0.51分,ODI由术前的71.60%±1.20%下降至37.40%±2.20%,SI由术前的45.40%±5.20%上升至67.52%±1.12%,后凸Cobb角由术前的33.80°±3.82°下降至22.40°±6.40°,差异均有统计学意义(P0.01)。术后12个月,参照WTO标准评定疗效:完全缓解12例,明显缓解3例。结论椎弓根内固定配合PVP治疗Kummell病能够稳定三柱,患者能早期进行功能锻炼,改善生活质量,是一种比较安全可靠的方法。     

浅谈手术病人文化护理

在以病人为中心的整体护理模式中，对病人实施护理要综合考虑生理、心理、社会、精神和文化等方面的因素。因此，对手术病人提供文化护理，更成为手术系统护理人员职责的重要部分。     

内养功治疗糖尿病的研究

目的 探讨内养功治疗糖尿痛的疗效。方法 办内养功学习班。根据患者病情，用内养功辩证三调手段，调身、调息、调神，协调肌体阴阳平衡，激发潜能，提高免疫力，达到治疗的目的。结果 临床效果观察：38例练内养功的糖尿病患者中32人疗效显著，6人无效，总有效率84％。结论 通过对内养功治疗糖尿痛的临床疗效观察与研究，证明内养功治疗糖尿痛的方法，有其科学的理论基础，简便易行、经济实用、无副作用、疗效显著，为探索根治糖尿病这一世界顽症，开拓了适应国情民意的捷径。社会效益和经济利益均有前瞻性，值得推广。     

阴部神经阻滞麻醉在产科分娩中的应用价值

目的探讨阴部神经阻滞麻醉法用于产妇分娩时对产妇的影响及应用价值。方法选取2011-05—2013-05初产妇120例,分为普通组和观察组(各60例),普通组实施常规会阴处理,观察组实施双侧阴部神经阻滞麻醉法,对比2组出血量、伤口疼痛、产妇依从性等结果。结果观察组会阴切口出血低于20mL 49例(81.67%),出血量情况明显优于普通组;疼痛分级观察组0级11例,1级42例,2级7例,镇痛效果明显优于普通组;观察组60例患者均积极合作,依从率100.00%,产妇依从性明显优于普通组,对比差异有统计学意义。结论双侧阴部神经阻滞麻醉明显降低了产妇产程中的出血量以及疼痛感,提升了分娩依从性,值得推广应用。     

开展等级评审 提升医院综合实力

1现状当前,我国医疗市场竞争激烈,许多医疗机构为了创收,拼命扩大规模,抢占市场,争夺病源。许多医疗机构盲目追求高新技术和设备,医疗资源进一步流向大城市大医院,而基层医疗机构,特别是农村缺医少药的现象依然比较严重。为明确不同医院的服务范围,使医疗资源分配合理,国家进行了     

剖宫产率及指征变化与围生儿病死率的关系

目的 探讨剖宫产率及指征变化与围生儿病死率的关系.方法 将1990年1月至2008年12月剖宫产率与围生儿病死率进行比较,截取1990、1999、2008年三年剖宫产指征进行回顾性统计分析.结果 1990、1999、2008年剖宫产率分别为21.87%(565/2583)、54.68%(1011/1849)、54.17%(3962/7314),其中1990年与1999年剖宫产率比较差异有统计学意义(P<0.01),1999年与2008年剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05).1990、1999、2008年三年剖宫产指征中巨大儿、胎儿窘迫、妊娠合并症、社会因素及瘢痕子宫方面比较差异均有统计学意义.1990年与2008年的围生儿病死率分别为14.32‰(37/2583)、3.69‰(27/7314),差异有统计学意义(P<0.01).结论 社会因素及巨大儿在一定程度上导致了剖宫产率的增加,但围生儿病死率的下降主要依靠产科质量的提高.     

剖宫产率及指征变化与围生儿病死率的关系

目的探讨剖宫产率及指征变化与围生儿病死率的关系。方法将1990年1月至2008年12月剖宫产率与围生儿病死率进行比较,截取1990、1999、2008年三年剖宫产指征进行回顾性统计分析。结果1990、1999、2008年剖宫产率分别为21．87％（565／2583）、54．68％（1011／1849）、54．17％（3962/7314）,其中1990年与1999年剖宫产率比较差异有统计学意义（P〈0．01）,1999年与2008年剖宫产率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。1990、1999、2008年三年剖宫产指征中巨大儿、胎儿窘迫、妊娠合并症、社会因素及瘢痕子宫方面比较差异均有统计学意义。1990年与2008年的围生儿病死率分别为14．32％。（37/2583）、3．69‰（27/7314）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社会因素及巨大儿在一定程度上导致了剖宫产率的增加,但围生儿病死率的下降主要依靠产科质量的提高。     

妊娠期糖尿病患者孕期血糖监测与妊娠结局分析

目的 探讨妊娠期糖尿病患者血糖控制对妊娠结局的影响.方法 分析2007年7月至2008年7月住院分娩的153例妊娠期糖尿病患者.74例孕期血糖控制满意(A组),79例控制不满意(B组),将两组妊娠结局进行比较分析.结果A组子痫前期、羊水过多、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症发生率低于B组(分别为5.41%比17.72%、4.05%比20.25%、12.16%比31.65%、5.41%比20.25%、8.11%比30.38%)(P<0.05);A组胎膜早破、早产、产后出血、胎儿宫内窘迫发生率低于B组,但两组比较差异无统计学意义.结论 妊娠期糖尿病对母婴近、远期危害大,孕期控制好血糖可减少母婴并发症.     

降钙素对大白兔糖尿病骨质疏松模型假体骨密度及生物力学的影响

目的探讨降钙素对去势糖尿病模型假体周围骨密度及生物力学的影响。方法糖尿病模型造模成功后,将所有大白兔双侧卵巢切除,在兔子股骨中段截骨约0．5cm,置入3．0克氏针后用骨水泥固定假体,造模成功后将所有兔子随机分为2组,实验组和对照组,每组各7只。实验组采用降钙素6u肌注隔日一次,对照组肌注生理盐水1．5mL／次隔日一次,共24周,于24周处死兔子。骨密度检查分别于术前、术后8周、术后16周、术后24周在兴趣区（假体周围）骨密度检查。处死兔子后将手术侧股骨全长取出进行生物力学测试。结果实验组术前骨密度（0．1863±0．004）g／cm^2,术后24周骨密度（0．1753±0．005）g／cm^2,对照组术前骨密度（0．1865±0．002）g／cm^2,术后24周骨密度（0．1638±0．005）g／cm^2,2组术后24周差异有统计学意义（P〈0．05）。然后行手术侧假体拔出试验及假体扭转试验。生物力学结果：实验组假体拔出实验为（312．68±8．73）N／cm^2,对照组（205．43±12．45）N／cm^2,2组差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组假体扭转实验为（80．47±2．51）N／cm^2,对照组（38．52±0．64）N／cm^2,2组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论降钙素明显降低假体周围骨转换率,减少骨吸收,促进假体周围骨形成,提高骨密度,同时改善假体周围骨质量,提高生物力学效能,增加假体与骨质的把持力,对临床预防假体松动有积极意义。