LCP治疗桡骨远端骨折

目的：探讨使用锁定加压接骨板（locking com-pression plate,LCP）治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法：21例桡骨远端骨折（应用AO桡骨远端骨折分型：A2型3例, A3型4例,B1型1例,B3型3例,Cl型5例,C2型3例,C3型2例）患者,使用锁定加压接骨板做内固定治疗,术后早期功能锻炼。结果：术后随访6～22个月,应用腕关节功能和X平片测量指标作为综合评定：优11例,良9例,差1例,优良率达95.2%。结论：使用LCP治疗桡骨远端骨折,具有良好的手术效果。     

造影透视下取出留置双腔导尿管1例

1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我科应用双腔导尿管留置导尿共 419例 ,其中发生 1例尿管滞留 ,经造影透视下顺利取出 ,报告如下。1　病例介绍患者 ,男 ,34岁。因左侧胫腓骨闭合性骨折 ,于 1999年 6月 2 3日在硬膜外麻醉下行切开内固定术 ,术后并发尿潴留应用双腔乳胶球囊导尿管 (规格 16Ｆｒ 30ｍｌ)留置导尿 ,插管后向气囊内注入 2 0ｍｌ生理盐水固定尿管 ,尿流通畅。留置尿管 2ｄ后病人可自行排尿 ,拔管时多次用注射器均不能抽吸出气囊内液体 ,用无菌钢丝试图经气囊管刺破气囊取出尿管也未成功。拟定在造影透视下行尿管取出术。先经导尿管…     

脱钙骨基质与骨髓间充质干细胞共培养关节腔内的成软骨活性

背景：将骨髓间充质干细胞附着到支架材料上再植入关节软骨缺损处,细胞不但不消失,而且可形成新的软骨。目的：观察同种异体脱钙骨基质与骨髓间充质干细胞共培养在关节内的成软骨活性。方法：在54只青紫蓝兔单侧膝关节制作关节软骨全层缺损模型,随机分组：实验组在缺损处植入自体骨髓间充质干细胞与同种异体脱钙骨基质复合物,对照组缺损处仅植入同种异体脱钙骨基质,空白对照组未植入任何物质。结果与结论：植入后12周,实验组缺损处修复组织呈软骨样,表面光滑平坦,与周围软骨整合的软骨细胞更为成熟,修复组织与软骨下骨结合牢固;修复组织的细胞为透明软骨样细胞,柱状排列,Ⅱ型胶原染色阳性,与周围软骨及软骨下骨整合良好,且实验组组织学评分优于对照组和空白对照组（P〈0.01）。对照组缺损处修复组织呈纤维样,与周围软骨未结合,空白对照组缺损区无修复组织,两组均无Ⅱ型胶原染色阳性表达。表明同种异体脱钙骨基质与骨髓间充质干细胞共培养后植入膝关节可形成软骨样组织,有效修复关节软骨缺损。     

桡神经浅支移植修复桡神经缺损

目前 ,研究异体神经和人工神经者较多 ,而自体神经仍是修复神经缺损最理想的移植材料 ;但供切取移植的皮神经与修复的神经结构功能存在差异 ,影响了轴束对合、再生和功能的恢复[1 ] 。1 990年 1月～ 2 0 0 0年 2月 ,我院选用桡神经浅支作移植神经修复上肢桡神经缺损 1 8例 ,取得了满意的疗效。一、资料与方法1 .临床资料 :本组共 1 8例 ,男 1 4例 ,女 4例 ;年龄 2 8～ 46岁 ,平均 39岁。损伤原因 :砸伤 1 1例 ,车祸伤 4例 ,坠落伤 3例。 1 8例患者均因伤后上肢畸形、肿胀、疼痛、不能活动而来就诊。检查发现 1 8例均有典型的腕下垂和伸指不…     

单层培养人软骨细胞Ⅰ型和Ⅱ型胶原表达的变化

对单层培养的人关节软骨细胞(HAC)Ⅰ型和Ⅱ型胶原表达的变化进行对比。样本取自股骨颈骨折行关节置换术的8例病人(平均年龄78.2岁)的髋关节软骨,分离HAC并单层培养46天,从髋关节囊分离成纤维细胞进行培养作为对照。软骨切片染色分析硫酸氨基葡聚糖。单层培养的HAC分别用抗人Ⅰ型和Ⅱ型胶原抗体及与生物素偶合的马抗鼠二抗孵育进行免疫细胞化学分析。胃蛋     

骨髓间充质干细胞和软骨细胞共培养复合同种异体脱钙骨基质修复关节软骨全层缺损

目的:探讨自体骨髓间充质干细胞(BMSCs)与软骨细胞共培养复合同种异体脱钙骨基质(DBM)修复关节软骨缺损的可行性,评价修复效果,为优化种子细胞源提供依据.方法:取浓度为5×109/L的第二代BMSCs和软骨细胞,按2:1比例混匀共培养作为种子细胞.DBM与共培养细胞复合植入修复为实验组(A组),单纯材料DBM组(B组)和不处理组(C组)作为实验对照组.移植8和16 wk后经大体观察、组织学评分和免疫组化染色评价缺损修复.结果:共培养的软骨细胞基质合成丰富,细胞增殖快,共培养5～7 d两种细胞比例达1:1以上.A组缺损修复组织呈软骨样,表面光滑平坦,与周围软骨整合的软骨细胞更为成熟.B组和C组的修复组织呈纤维组织.组织学评分表明A组优于B,C两组,差异具有统计学意义(P＜0.01),B组与C组差异无统计学意义(P＞0.05).免疫组化染色显示A组修复组织的细胞为透明软骨样细胞,柱状排列,Ⅱ型胶原染色阳性,与周围软骨及软骨下骨整合良好.结论:自体BMSCs与软骨细胞共培养,BMSCs能增强软骨细胞的增殖,促进软骨细胞基质合成,缩短软骨细胞培养时间和减少传代次数,可节省大量的软骨细胞,与DBM复合后能有效修复关节软骨缺损.     

应用单束和双束腘绳肌腱重建前交叉韧带的比较

正常前交叉韧带（ACL）分前内束（AM）和后外束（PL）．在膝关节屈曲不同的角度时．二共同起稳定关节的作用。采用多股胴绳肌肌腱以重建ACL．曾经着重在AM束的替代上（即单束重建）。由于膝关节镜技术与设备的最新进展．有可能分别进行2个束的重建．以模拟更为接近ACL的正常结构,即双束重建。虽有某些作报道用双束重建取得良好效果．但尚无报告2种重建术在膝关节不同屈曲角度是否都有稳定作用的功能。     

腹腔注射ATP对大鼠坐骨神经再生影响的实验研究

目的 观察腹腔注射细胞外ATP对大鼠坐骨神经再生的影响。方法 健康雌性Wistar大鼠48只，随机分成两组。将两组大鼠左侧坐骨神经切断后立即行外膜吻合术。术后实验组腹腔注射ATP（2mg／kg）0．4ml，对照组注射生理盐水0．4ml。术后1周、4周和8周从每组随机取8只大鼠，检测每只大鼠双侧小腿三头肌湿重、术后1周时测神经纤维再生速度、术后4周时电镜检测髓鞘横截面积和髓鞘厚度。结果实验组与对照组相比，1周时神经再生速度快（P〈0．05）、4周时髓鞘横截面积大（P〈0．05）、髓鞘厚（P〈0．05），4周、8周时小腿三头肌湿重明显优于对照组（P〈0．05）。结论 腹腔注射细胞外ATP对大鼠神经再生和功能恢复具有较强促进作用。     

甲状腺软骨瘤一例报告

甲状腺软骨瘤一例报告冯万文王鹏伟杨世春刘志风甲状腺软骨瘤属骨外软骨瘤，是软骨瘤中罕见的发病部位。骨外软骨瘤主要累及四肢软组织，与肌腱及腱鞘关系密切，Ｃｈｕｎｇ和Ｅｎｚｉｎｇｅｒ１９７８年报道了２３年间遇到的１０４例骨外软骨瘤，其中无一例甲状腺软骨瘤［...