1例肝动脉化疗栓塞术后并发肝脓肿致感染性休克的救治及护理

肝动脉化疗栓塞术(TACE)是一种治疗肝癌的微创治疗方法,术后并发肝脓肿的发生率较低,一旦发生肝脓肿易诱发败血症、感染性休克等严重情况[1],我科2012年5月发生1例TACE术后并发肝脓肿致感染性休克患者,现报道如下. 病例介绍 患者,男,58岁.发现肝癌21个月,先后多次行TACE、射频治疗.     

留置深静脉导管意外脱出原因及护理对策

[目的]探讨留置深静脉导管意外脱出的原因及护理对策,以降低意外脱管的发生率。[方法]对2012年1月—2013年12月收集的19例深静脉置管病人意外脱管的原因进行分析和总结。[结果]本组19例病人发生脱管的原因主要有:病人意识障碍;活动时不慎脱管;睡眠时无意识拉扯;导管固定装置未安装、固定不牢或固定不当以及护理人员操作不规范等。[结论]通过加强病人的心理护理及健康宣传教育,增强护士管道护理风险意识等措施,可减少意外脱管的发生率。     

肝脑病型线粒体DNA耗竭综合征患儿的护理

目的总结1例线粒体DNA耗竭综合征患儿的护理经验。方法加强低血糖的病情观察及处理,饮食方案的制定及营养指标监测,大量腹水的护理,压力性损伤、出血及乳酸酸中毒的预防、观察及处理,针对患儿家属的心理护理等。结果通过积极的治疗与护理,患儿肝脏功能好转,腹水消退,营养状况得到改善,未发生低血糖昏迷、乳酸酸中毒等情况,病情好转出院。结论肝脑型线粒体DNA耗竭综合征患儿病情严重,预后差,积极的预防护理可促进疾病的良性转归。     

汶川地震应急救援医疗人员的知识培训

发生于2008年5月12日的汶川8．0级地震,震级之大、破坏之巨创建国以来之最。面对突如其来的特大灾情,广大医护人员陆续投身到抗震救灾的第一线。奔赴灾区的医疗队中期医疗工作的重点是外出巡诊、卫生防疫、联合转运偏远地区重伤员、继续开展营地移动医院。针对上述任务,为了更好地在灾区开展有效的工作,笔者与我院赴灾区救援的第一应急医疗队队员沟通,     

锁骨下静脉穿刺术后并发血肿1例的护理

锁骨下静脉穿刺术优点是易于固定,能够长期留置,并能通过中心静脉管频繁使用刺激性药物及静脉高营养等,避免长期周围静脉输液引起的静脉炎及静脉血栓,故锁骨下静脉置管技术在临床应用越来越广泛,但穿刺和留置不当也易出现并发症.现将1例行锁骨下静脉穿刺术误穿锁骨下动脉出现罕见血肿的护理体会介绍如下.     

1例老年肝病病人伴严重低血钾的护理

病人，男，72岁，于1985年发现HBsAg阳性，肝功能正常。2004年3月22日因转氨酶升高住院治疗，病人一般情况可，无发热、鼻出血、牙龈出血、无恶心呕吐、睡眠及大小便无异常。病人于1987年查体发现高血压，自服吲达帕胺(寿比山)17年，每日5mg，血压控制在正常范围，服药期间未出现任何不适症状。入院第2天电解质化验结果报告：血钾2，0mmol／L(经两次复查)，明显偏低，但无低钾性麻痹等不适，     

1例老年肝病病人伴严重低血钾的护理

1　病例介绍　　病人 ,男 ,72岁 ,于 1985年发现HBsAg阳性 ,肝功能正常。2 0 0 4年 3月 2 2日因转氨酶升高住院治疗 ,病人一般情况可 ,无发热、鼻出血、牙龈出血、无恶心呕吐、睡眠及大小便无异常。病人于 1987年查体发现高血压 ,自服吲达帕胺 (寿比山 ) 17年 ,每日 5mg ,血压控制在正常范围 ,服药期间未出现任何不适症状。入院第 2天电解质化验结果报告 :血钾 2 .0mmol/L(经两次复查 ) ,明显偏低 ,但无低钾性麻痹等不适 ,查体无明显异常。考虑血钾偏低与病人院外长期服用吲达帕胺有关 ,立即停药。改用硝苯地平控释片 (伲福达 ) 2 0mg ,每…     

肝移植术中不同时相供肝胆道上皮细胞的病理组织结构改变

目的研究肝移植术中胆管上皮细胞在不同时相的病理结构改变。方法选择无胆道疾病的肝移植病人50例,供体胆道灌洗液为HC-A肾保存液,器官保存液为UW液。术中不同时间段(供肝植入前、门静脉开放时、动脉开放时、动脉开放后30 min)留取胆道组织标本,行病理检查。结果不同时间段所取的胆道标本上皮所受损伤逐渐加重。观察到细胞的肿胀、炎细胞浸润、细胞核的皱缩、微绒毛断裂等。结论胆道缺血时间的延长可导致胆道上皮细胞损伤加重。但是当冷缺血时间小于12 h,胆道上皮损伤可修复,并不增加术后胆道并发症的发生几率。     

1例血友病并发晚期急性重型乙型肝炎病人的护理

甲型血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,为凝血因子Ⅷ基因异常所致,其临床特点为自发性关节出血和/或深部组织/肌肉出血。需反复多次输注人血第Ⅷ因子治疗,因此感染HBV的风险大大增加。重型肝炎是病毒性肝炎中一种最为严重的临床类型,病死率可高达50%～80%。治疗以休息、营养为主,防治并发症及人工肝支持系统和肝移植。在我国血友病合并重型肝炎病人的报道较少,治疗极为棘手,护理难度更大。我院于2010年12月28日收治了1例甲型血友     

积极关注技术在提升军队护士幸福感中的应用

目的：探讨积极关注技术对提升护士主观幸福感的作用。方法采用整群抽样选取驻军某三级甲等医院护士120名实施集体关注和个别关注等积极关注技术，关注前及关注后采用总体幸福感量表进行问卷调查，以评价关注效果。结果本组护士实施积极关注后，GWB总分、前18项均分、松弛和紧张以及忧郁与愉快因子均较关注前有显著提高（均P＜0．05）。结论采用积极关注技术对提升护士的幸福感有明显效果，可改善护士的心理健康水平，提升护士的工作绩效。