居家肿瘤患者对预防深静脉血栓阻碍因素感受的质性研究

目的 深入了解居家肿瘤患者预防深静脉血栓阻碍因素的感受,为进一步寻求切实有效的静脉血栓防治措施提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究方法对11例下肢深静脉血栓形成的肿瘤患者进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi分析法进行资料分析,提炼主题。结果提炼出居家肿瘤患者预防深静脉血栓行为受患者知识的限制,情绪态度的限制,行为能力的限制3个主题。结论对居家肿瘤患者预防深静脉血栓阻碍因素行针对性护理干预,可防止深静脉血栓的发生。     

糖尿病患者围手术期血糖管理的证据总结

目的 收集国内外糖尿病患者围手术期血糖管理的证据,并对最佳证据进行总结。 方法 2019年11月,系统检索美国国立指南库、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护理协会网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）网站、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、国际糖尿病联盟网站、美国糖尿病协会网站、加拿大糖尿病协会网站、澳大利亚糖尿病协会网站、维普、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库等数据库和网站,纳入关于糖尿病患者围手术期血糖管理的证据,包括指南、系统评价、最佳实践信息册、证据总结、专家共识等。检索时限为建库至2019年11月29日。由6名研究者对文献质量进行独立评价,结合专业人士的判断,对符合标准的文献进行资料提取。 结果 共纳入9篇文献,其中指南6篇、专家共识2篇、系统评价1篇。最佳证据包括血糖管理原则、血糖监测频次、血糖控制目标、控糖用药管理4个类别,共33条证据。 结论 证据应用人员需结合医院特点和临床实践,有针对性地选择最佳证据,以减少糖尿病患者血糖异常事件、降低术后切口感染、加速术后切口愈合时间。     

流程化进阶管理模式在心脏外科手术病人围术期的应用

[目的]探讨流程化进阶管理模式在心脏外科手术病人围术期的应用效果。[方法]采用方便抽样的方法,抽取2018年7月—2018年8月某科室心脏手术病人25例为对照组,运用常规的护理管理模式。选取2018年9月—2018年10月心脏手术病人25例为进阶组,运用流程化进阶管理模式。比较两组病人出院前血清清蛋白、机械通气时间、住院天数、6 min步行距离(6 MWD)等。[结果]两组病人出院前血清清蛋白、住院天数、机械通气时间比较差异有统计学意义(P0.05)。进阶组病人满意度高于对照组。[结论]流程化进阶管理模式使工作内容标准化、规范化、流程化,有利于病人早期康复,提高病人的满意度。     

冠状动脉旁路移植术后患者运动康复的研究进展

对冠状动脉旁路移植术后患者康复训练形式、康复训练强度评估方式、康复训练方案及应用现状进行综述,旨在为临床康复训练过程中选择安全、有效的康复训练方式提供参考。目前康复训练开始时间、训练形式、强度存在差异,患者对康复的风险存在疑义,针对这些问题,还需要进一步客观探索,从而形成科学、便捷、有效的心脏康复模式。     

心脏瓣膜置换术后预防心律失常的观察与护理

心脏瓣膜病是因风湿热、中老年瓣膜退行性改变、代谢障碍及先天性等因素引起的瓣膜受损。心脏瓣膜置换或成形术是治疗心脏瓣膜病的主要手段,体外循环是心脏瓣膜置换术的必要条件。瓣膜置换术后容易发生各种并发症,心律失常在瓣膜置换手术后占到74％左右。