透脓托毒汤在浆细胞性乳腺炎乳头整形术后的效果观察

目的：观察透脓托毒汤在浆细胞性乳腺炎乳头整形术后的效果观察。 方法：选取乳腺外科 2017 年 6 月 ~2019 年 6 月收 治的 90 例浆细胞性乳腺炎患者，根据随机数字表法分为观察组与对照组各 45 例，两组均给予乳头整形术治疗及常规术后护理， 观察组术后给予透脓托毒汤治疗，治疗周期为 3 个月。 观察两组疗效及术后 6 个月复发情况，记录两组治疗前、治疗后 1 个月及 3 个月的疼痛评分、泌乳素水平。 结果：观察组总有效率（ 91.11% ）高于对照组（ 73.33% ）（ P ＜0.05 ）；治疗前两组疼痛评分及泌乳素水 平比较无明显差异（ P ＞0.05 ），治疗后均显著改善（ P ＜0.05 ），且治疗后 3 个月观察组改善程度优于对照组（ P ＜0.05 ）；术后随访 6 个月，观察组复发率（ 6.67% ）低于对照组（ 22.22% ），差异具有统计学意义（ P ＜0.05 ）。 结论：将透脓托毒汤用于浆细胞性乳腺炎患者 乳头整形术后，疗效显著，能有效缓解患者疼痛，改善泌乳素水平，预后效果较好。     

初诊多囊卵巢综合征患者血清betatrophin水平及其影响因素

目的 探讨初诊多囊卵巢综合症征（PCOS）患者血清betatrophin水平及其影响因素。方法 收集2016年8月至2017年3月就诊于安徽医科大学第一附属医院的初诊PCOS患者81例作为PCOS组，同期选择安徽医科大学第一附属医院体检中心就诊的30名月经周期规律的健康女性作为对照组。测量两组受试者基本临床及生化指标，采用酶联免疫吸附法测定空腹血清中betatrophin水平，比较两组上述指标变化；使用Pearson相关性分析betatrophin水平与代谢指标之间的关系，根据相关分析结果确定可能影响betatrophin的因素，进一步多元逐步回归分析betatrophin的独立因素。结果 PCOS组患者血清betatrophin水平（95.52±58.59） pg/mL高于对照组（148.57±110.91） pg/mL，差异有统计学意义（P<0.05），Pearson相关分析显示，PCOS组患者血清betatrophin水平与空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）呈正相关（P<0.01），与空腹胰岛素（FINS）、稳态模式胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）无相关性（P>0.05）；多元逐步回归分析提示，TG是血清betatrophin的独立影响因素；NC组无上述相关性。结论 PCOS患者血清betatrophin水平水平高于健康人群，TG是其独立影响因素，betartophin可能与PCOS患者体内的糖、脂代谢紊乱有关。     

脑血栓和脑栓塞的症状鉴别和院前急救护理

脑血管疾病是急性脑循环障碍导致局灶性神经功能缺失引发多种临床表现,如何正确、及时、有效的进行脑血栓和脑栓塞的症状鉴别和院前急救护理,对脑血管疾病的治愈率提高和降低病死率至关重要。     

鼓式取皮机的切取技巧在瘢痕松解植皮中应用

目的:鼓式取皮机的应用技巧在临床应用。方法:40例患者存在颌颈或腘窝瘢痕增生挛缩畸形并切除松解,鼓式取皮机切取的中厚皮片移植矫正。结果:鼓式取皮机的应用技巧能够获取精确中厚皮片且移植成活良好。结论:鼓式取皮机的应用技巧实施,能够提供精确的中厚皮片;皮片移植的临床治疗效果良好。     

HLA-B新等位基因B*9536和B*4612的测序分析和确认

目的 研究人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)新等位基因HLA_B*9536和B*4612的分子机制.方法 采用Invitrogen抽提试剂盒抽提标本DNA,利用单链特异性引物PCR方法扩增样本HLA-B基因第2～4外显子,对PCR产物直接进行HLA-B基因第2、3、4外显子双向测序分析.结果 先证者标本存在2个HLA-B等位基因,经HLA Blast验证均为新的等位基因,新的等位基因序列已递交GenBank(EU081878和EU081879),经世界卫生组织HLA命名委员会正式命名为HLA-B*9536和HLA-B*4612.HLA-B*9536第2～4外显子序列与最接近的B*1505相比,在第3外显子存在一个碱基的不同,即第544位G→A改变,导致第158位氨基酸Ala→Thr;HLA-B*4612第2～4外显子序列与最接近的B*4601相比,在第3外显子存在一个碱基的不同,即第363位G→C,导致第97位氨基酸Arg→Ser.结论 在同一标本中发现两个新的HLA-B等位基因,并被世界卫生组织HLA命名委员会正式命名.     

一例HLA-A新等位基因HLA-A*3113的测序分析

目的研究HLA新的等位基因HLA-A * 3113的分子机制。方法样本DNA抽提采用PEL-FREEZ抽提试剂盒,利用PCR方法扩增先证者HLA-A基因的第1～8外显子,PCR产物直接经TOPO TA克降转染到质粒载体中获得等位基因的单链,对所得克隆进行第2、3、4外显子双向测序分析。应用序列特异性引物PCR方法证实测序所发现的突变。结果先证者样本克隆测序得到两个等位基因,其中一个等位基因为A*2402,另一个经BLAST验证其为新的等位基因,新的等位基因序列已递交GenBank(DQ206619,DQ206620,DQ206621)。与最接近的A*310102等位基因序列相比,新的等位基因在第3外显子上有1个核苷酸不同,第456位G→c,导致第128位氨基酸E→D。结论该等化基因为新的HLA-A等位基因,被世界卫生组织HLA因子命名委员会正式命名为HLA-A*3113。     

初诊多囊卵巢综合征患者血清betatrophin水平及其影响因素

目的 探讨初诊多囊卵巢综合症征(PCOS)患者血清betatrophin水平及其影响因素.方法 收集2016年8月至2017年3月就诊于安徽医科大学第一附属医院的初诊PCOS患者81例作为PCOS组,同期选择安徽医科大学第一附属医院体检中心就诊的30名月经周期规律的健康女性作为对照组.测量两组受试者基本临床及生化指标,采用酶联免疫吸附法测定空腹血清中betatrophin水平,比较两组上述指标变化;使用Pearson相关性分析betatrophin水平与代谢指标之间的关系,根据相关分析结果确定可能影响betatrophin的因素,进一步多元逐步回归分析betatrophin的独立因素.结果 PCOS组患者血清betatrophin水平(95.52 ± 58.59)pg/mL高于对照组(148.57 ±110.91)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05),Pearson相关分析显示,PCOS组患者血清betat-rophin水平与空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)呈正相关(P<0.01),与空腹胰岛素(FINS)、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)无相关性(P>0.05);多元逐步回归分析提示,TG是血清betatrophin 的独立影响因素;NC组无上述相关性.结论 PCOS患者血清betatrophin水平水平高于健康人群,TG是其独立影响因素,betartophin可能与PCOS患者体内的糖、脂代谢紊乱有关.     

脂多糖刺激对miR-155调节B淋巴细胞肿瘤样变的影响

目的研究脂多糖刺激后对微小RNA（miR-155）诱导B淋巴细胞肿瘤样变的影响。方法实时定量聚合酶链式反应（qRT-PCR）检测脂多糖刺激后0 h、4 h、12 h、24 h、48 h B淋巴母细胞中miR-155的表达量，同时检测转录因子PU1mRNA和蛋白水平的表达，流式细胞技术检测B细胞表面分子CD10表达变化。结果脂多糖刺激B淋巴细胞后，随着时间的增加，miR-155表达呈递增趋势，增至正常水平3.6倍，刺激前后B淋巴母细胞miR-155表达差异有统计学意义（t=6.76，P＜0.05）。而转录因子PU1表达水平呈降低趋势，刺激前后B淋巴母细胞PU1表达差异有统计学意义（t=4.22，P＜0.05）。脂多糖刺激B淋巴细胞24 h后CD10数量由（32.10±2.82）%上升到（80.60±3.14）%，差异有统计学意义（t=2.13，P＜0.05），B淋巴细胞增殖能力增强，细胞克隆数增加近4倍，差异有统计学意义（t=2.56，P＜0.05）。结论 miR-155通过转录因子PU1间接调控CD10分子的表达，诱导B细胞的肿瘤样变，推断miR-155在B淋巴细胞的成瘤过程中发挥重要作用。     

高血压性脑出血昏迷患者人工辅助呼吸通气道的护理体会

脑出血是最严重危害中老年人的一种脑血管疾病,具有起病急骤、病情凶险和高病死率等特点。高血压性脑出血基于脑内血管的玻璃样或纤维样变性,在情绪激动、过度脑力或体力劳动等因素引起血压剧烈升高,病变部位的血管破裂出血所致,多发于豆纹动脉。高血压性脑出血是急诊科ICU的主要救治对象,昏迷患者通常不能有效咳嗽、咳痰,给予人工辅助呼吸通气支持;人工辅助呼吸通气道的护理在防止肺