Reiter氏综合征一例

Ｒｅｉｔｅｒ氏综合征一例伍学琪患者，男性，２９岁。有反复发作关节疼痛史６年，本次因右膝关节并两踝及右第二足趾关节疼痛加重伴发热半月入院。患者６年前开始出现右膝关节疼痛、肿胀，后渐累及其它关节。如腕、踝、指、趾及髋关节等，并伴有不规则发热，多为低热。６...     

血液灌流—透析抢救急性安定类药物中毒12例

安定类药物安全范围大 ,临床常用 ,但一次超大剂量服用可发生急性中毒 ,洗胃及综合性对症治疗对重症急性安定类药物中毒效果不理想。 1994年以来我们采用血液灌流与血液透析或滤过联用的血液净化方法 ,抢救重症急性安定类药物中毒 12例 ,取得了理想的疗效。1　临床资料1 1　一般资料　 12例重症急性安定类药物中毒者原均无重要脏器病变。男 4例 ,女 8例。年龄 2 0～75岁 ,平均 ( 35 5± 10 73)岁。一次自服安定类药物(安定、利眠灵、硝基安定、佳乐安定 ) 10 0～ 2 0 0片 ,其中 5例同时服用冬眠灵、阿米替林、或奋乃静 50～10 0片。全部病…     

银屑病合并肾脏病变五例

银屑病合并肾脏病变少见报道，我们将５例银屑病合并肾脏病变（其中１例肾活检）的有关资料报道如下。临床资料：银屑病合并肾脏病变５例，全为男性，年龄２６～４８岁，平均３９．８±３．９岁。发生肾脏病变前有银屑病史４～１２年，平均７．２±１．４年。银屑病皮损范...     

Fogarty导管在小直径静脉的自体动静脉内瘘术中的应用

目的评价应用Fogarty动脉取血栓导管辅助建立静脉直径小于2mm且≥1．4mm的自体动静脉内瘘手术的临床效果。方法选择2012年1月至2014年1月82例首次行自体动静脉内瘘术、彩色多普勒超声及术中测量动脉直径≥21T11TI患者。彩色多普勒超声及术中测量头静脉直径〈2mm患者35例纳入研究组,头静脉直径≥2mm患者47例纳入对照组。研究组应用Fogarty动脉取血栓导管的球囊全程扩张纤细的静脉后再行自体动静脉内瘘建立术,术中将3F-Fogorty动脉取血栓导管插入静脉,向球囊注入肝素盐水,缓慢、持续地向外拉出导管扩张静脉,术后予抗凝治疗。对照组按传统方法行自体动静脉内瘘建立术。术后观察内瘘的情况,初次应用内瘘时间,血液透析时的流量,术后6个月内瘘成熟、并发症及干预措施等情况。结果82例患者完成术后随访6个月,79例患者开始应用内瘘穿刺行血液透析。6个月内瘘成熟率研究组与对照组分别为97．1％、95．7％。6个月初次通畅率研究组与对照组分别为94．3％、97．9%.6个月累积通畅率研究组与对照组分别为94．3％、97．9％。结论研究组与对照组患者的内瘘手术成功率、内瘘成熟率、初次通畅率、累积通畅率无明显差异,但远期通畅率尚需观察。     

甲强龙冲击治疗药物所致急性间质性肾炎并急性肾功能不全

近年来,药物所致急性间质性肾炎(AIN)的发病率不断上升,严重者可引起急性肾功能不全(ARF),及早诊断和合理治疗是逆转疾患的关键,否则可致肾功能不可逆的损害,最终进展至终末期肾衰。我们应用甲基强的松龙冲击治疗12例AIN并ARF,疗效满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组12例患者,男6例,女8例,年龄23～57岁。既往无肾脏疾患史,其中静滴先锋霉素 V2例,氨苄青     

联合血液净化抢救急性重度中毒46例临床分析

急性药物及毒物等中毒是临床常见的重症疾病，多年来，应用血液透析或血液灌流等单一的血液净化方式抢救中毒患者，效果已不能令人满意。近年来，我们开展了联合血液净化，即将两种不同的净化方式，根据中毒物质的种类及患者不同的临床特点，灵活地组合起来，联合应用抢救重度中毒患者，取得了非常满意的临床效果，共抢救46例，成功42例，现报道如下。     

血液透析患者血浆脑钠肽水平对透析充分性的评估价值

目的探讨维持性血透患者血浆脑钠肽(BNP)水平对透析充分性的评估价值。方法将62例维持性血透患者根据尿素清除指数(Kt/V)值分为透析充分组(Kt/V≥1.2)和透析不充分组(Kt/V<1.2),比较两组透析前后血浆BNP水平的变化。结果两组患者透析前血浆BNP水平无显著性差异,透析后血浆BNP水平均显著下降(P<0.01),但透析充分组较透析不充分组下降程度更明显(P<0.05)。透析前后血浆BNP水平变化与Kt/V呈显著正相关(P<0.01)。结论血浆脑钠肽水平能客观反映血透患者的透析充分性,可作为评估透析充分性的一个良好的生物学指标。     

腹膜透析抢救危重疾病15例临床分析

腹膜透析抢救危重疾病１５例临床分析安徽省马鞍山钢铁总公司医院伍学琪黄万如，马鞍山２４３０００腹膜透析（ＰＤ）是终末期尿毒症治疗的有效手段之一，随着临床应用的进展，透析技术的改进。它应用范围日益广泛，我们应用腹膜透析抢救１５例急危重症取得较为满意的效果...     

血液透析中应用永久性深静脉留置导管九例

建立良好的血管通路是保证血液透析顺利进行的关键.近年来,我们采用放置带涤纶套的永久性深静脉留置导管建立血管通路,应用于因血管条件差无法建立动静脉内瘘或因心功能较差不适宜建立动静脉内瘘的患者,取得较好的临床效果.     

结节性硬化症伴肾病综合征一例

结节性硬化症临（ＴＳ）以面部皮脂腺瘤、癫痛和智能缺陷为主要临床特征，可累及全身各器官，肾脏病变以错构瘤和肾囊肿多见，伴肾病综合征的病例罕见报道。病例资料 女性，３５岁，患者无明显诱因腰酸１年余，面部及下肢水肿加重 １０ ｄ入院。约７岁时面部出现小“硬结”，趾甲旁多发性“赘肉”，近４～５年来经常头晕，４年前诊断双肾错构瘤。２２岁非近亲结婚，婚后育一女，其女自幼常“抽搐”、“精神、智力异常”，诊断为“结节性硬化症”，４岁时手术治疗，１１岁时死亡。家庭其它成员未发现类似病史。体格检查：Ｔ：３６．７℃，Ｐ …