两种脱敏剂在复合树脂充填治疗楔状缺损的效果比较

目的比较两种脱敏剂在复合树脂充填治疗楔状缺损的临床效果。方法选取2011年6月～2012年2月山东省滨州市胜利油田滨南医院口腔科收治的楔状缺损患者70例，共189颗患牙，按照治疗方式的不同随机分为观察1组、观察2组和对照组（n=63），其中观察1组采用Gluma脱敏剂脱敏后复合树脂充填治疗楔状缺损，观察2组采用Single Bond脱敏剂脱敏后复合树脂充填；对照组直接采用复合树脂填充，对各组患者在统一临床检查标准下的有效率（术后1，6和12个月复查）进行统计分析。结果观察组1术后1、6、12个月有效率分别为96.82％、92．06％、90.47％，观察组2为92．06％、90.47％、88.89％高于对照组73．02％、65．08％、58．73％，差异有统计学意义（P〈0.05）；观察1组与观察2组比较差异无统计学意义。结论Gluma脱敏剂和SingleBond脱敏剂两种脱敏剂在复合树脂充填治疗楔形缺损中均有良好疗效，对患者术后牙齿敏感症的减少均有显著作用。     

儿童支原体肺炎40例临床诊疗分析

目的:探讨儿童支原体肺炎(MP)的临床诊断和治疗效果。方法:选择40例支原体肺炎患儿为研究对象,并对其影像学检查资料、临床资料等进行回顾性分析。同时将其分为对照组20例,采用常规红霉素治疗;观察组20例,采用阿奇霉素治疗;对比两组治疗效果。结果:经治疗,两组患儿的退热时间、止咳时间和啰音消失时间以及不良反应等均得到明显好转。且对比两组总有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:红霉素或阿奇霉素可以用于治疗儿童支原体肺炎,其中阿奇霉素疗效相对较好,具有推广意义。     

B超引导下不同模式肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的临床效果分析

目的 探讨B超引导下不同模式肌间沟臂丛神经阻滞麻醉用于上肢手术的麻醉效果及安全性。方法 90例拟行上肢手术患者,随机分为A、B、C组,各30例,分别采用B超可视下臂丛上支、中支、下支周围注药阻滞,三组均采用1%利多卡因+0.25%罗哌卡因合剂。结果 A组麻醉效果优良率为86.67%,B组麻醉效果优良率为100.00%,C组麻醉效果优良率为83.33%,B组高于A、C两组,差异有统计学意义(P=0.01<0.05);A、C组出现了止血带引起的肿胀不适感及尺、桡侧阴滞不全。结论 B超引导下肌间沟臂丛中支神经阻滞操作,增加了麻醉效果的优良率,减少了并发症的发生率。     

翻转课堂在留学生生理学实验教学中的应用

随着我国综合国力增强和高等教育国际化程度的提升,留学生规模不断扩大,已经成为高等教育的重要群体。如何确保留学生的本科教学质量,是目前各医学院校亟须解决的课题。综合留学生的个体特征,并总结锦州医科大学生理学教研室多年开展留学生生理学实验教学的实践和体会,在实际教学工作中采用翻转课堂的教学手段,旨在提高实验课的教学质量和留学生的学习兴趣,初步探索适合留学生生理学实验的教学方法,为我国医学教育国际化改革提供新思路。     

Prestin蛋白的稳定高表达卵巢细胞株的建立

目的:建立体外稳定高表达耳蜗外毛细胞马达蛋白(prestin)的多克隆中国仓鼠卵巢细胞株(CHO)。方法:采用prestin质粒转染CHO细胞进行表达,高浓度博来霉素400~800mg/L筛选出多克隆细胞株,传代培养,同时长时间维持低浓度抗生素(200~400mg/L)。收集所筛选的多克隆细胞株,提取总RNA,采用针对prestin蛋白不同片段设计的3对引物,进行逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),对扩增产物进行凝胶电泳分析。采用免疫荧光染色方法鉴定所筛选多克隆细胞株的prestin蛋白表达。结果:采用3对不同的prestin引物的RT-PCR结果均为阳性,而对照组则为阴性;利用prestin蛋白的特异性抗体,对所筛选的多克隆细胞株进行免疫荧光染色鉴定结果显示阳性率>90%。结论:成功获得稳定高表达prestin蛋白的多克隆CHO细胞株,转染表达率高。     

思维导图培训在神经外科护理实习生中的应用效果

目的探讨神经外科护理实习生应用思维导图培训的效果。方法选取2017年12月至2018年12月来深圳市南山区蛇口人民医院神经外科实习的护理实习生60名为研究对象,随机分为常规组和管理组各30名。常规组应用常规培训方法进行培训,管理组应用思维导图培训法进行培训。比较两组护理实习生不同培训方法的效果。结果管理组护理实习生的临床护理理论知识、临床思维能力、基础医疗技术护理操作、临床护理安全管理、临床紧急事件处理考核成绩得分均显著高于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05);管理组护理实习生的满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科护理实习生应用思维导图培训的效果显著,可明显提高临床带教效果,提高护理实习生满意度。     

早期综合干预对早产低体重儿体格发育和智力发展的影响分析

目的通过对照研究探讨早期综合干预对早产低体重儿体格发育和智力发展的影响。方法以2014年1-4月在该院产科分娩的体重2 500 g且胎龄37周的婴儿为研究对象,依照家长意愿执行早期干预和不干预策略,其中92例执行早期综合干预者设为干预组,80例不干预者作为对照,设为未干预组。干预组进行视、听刺激和按摩、运动干预训练及喂养指导。分别在满3月、6月、9月、1岁时进行身高、体重测量及早期发展水平测试。结果在满3月、6月、9月、1岁时,干预组与未干预组相比,身高分别增长0.8、0.9、1.1、1.5 cm(P值均0.05),体重分别增长0.83、0.75、0.77、0.79 kg(P值均0.05),智力发展指数(MDI)提高值分别为3.19、4.06、4.90、7.11分(P值均0.05),运动发展指数(PDI)提高值分别为2.13、3.87、4.51、6.37分(P值均0.05)。结论通过系列早期综合干预,不但对早产低体重儿体格发育有良好的促进作用,还可以促进其运动和智力的发展,达到降低早产低体重儿的脑性瘫痪发生率的目的,值得推广运用。     

诱导体内产生一氧化碳对小鼠心脏移植排斥反应的抑制作用

目的 探讨用二氯甲烷(MC)诱导同种心脏移植受鼠体内产生CO以减轻排斥反应及延长受鼠存活时间的作用,并探讨其机制.方法 以C57BL/6小鼠为供者,Balb/c小鼠为受者,建立小鼠颈部异位心脏移植模型.实验分3组,MC 1组和MC 2组受鼠分别于术前1d至术后6d和至13 d,用含MC的橄榄油100 mg/kg灌胃,移植对照组受鼠术前1d至术后6d用等体积不含MC的橄榄油灌胃.术后监测移植心存活时间;检测受鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)及叉状头螺旋转录因子(Foxp3)mRNA及蛋白的表达;检测移植心脏细胞间黏附分子-1(ICAM 1)及胱天蛋白酶3的表达;观察移植心组织病理学变化.结果 受鼠碳氧血红蛋白(COHb)浓度在MC灌胃前为(0.85±0.28)％,灌胃后3h达到峰值(5.24±0.45)％(P＜0.01).移植对照组、MC 1组、MC2组移植心脏的平均存活时间分别为6.3、12.1和19.4d,两MC组移植心存活时间较移植对照组明显延长(P＜0.01).与移植对照组相比,两MC组TNF-a和TNF-α mRNA、ICAM-1及胱天蛋白酶3的表达均得到明显抑制(P＜0.01);移植心肌淋巴细胞和单核细胞浸润的程度得到明显减轻,尤以MC2组最为明显.各组间血清IL-10和IL-10 mRNA及Foxp3蛋白和Foxp3 mRNA表达的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 诱导同种心脏移植受鼠体内产生CO能明显减轻排斥反应,延长移植心存活时间,其主要机制可能与CO的抗炎症和抗凋亡功能密切相关,而并不依赖于Foxp3表达的上调.     

TRPV1在正常BALB/c小鼠耳蜗中的定位表达

目的 研究瞬时受体电位通道蛋白V1(TRPV1)在正常小鼠耳蜗中的定位观察.方法 选择10只健康成年BALB/c小鼠,应用免疫荧光染色方法观察TRPV1在耳蜗中的定位与表达,同时结合电生理指标听脑干反应(auditory brainstem response,ABR)测试小鼠的听力.结果 TRPV1在小鼠耳蜗螺旋器的内、外毛细胞、螺旋神经节细胞和血管纹边缘细胞等都有表达,且主要定位于细胞膜;蛋白质印迹检测结果亦显示小鼠耳蜗中有TRPV1的表达.结论 TRPV1在正常BALB/c小鼠耳蜗的多种细胞中均有表达,这为深入TRPV1在内耳听觉生理和病理生理中的作用奠定基础.     

受体诱导一氧化碳经PI3 K/Akt信号途径抑制冷缺血再灌注诱导的移植心细胞凋亡

目的 观察受体诱导一氧化碳(CO)对移植心冷缺血再灌注(I/R)损伤中细胞凋亡的影响,并探讨其机制.方法 以BALB/C小鼠建立同系移植心冷I/R损伤模型.受体麻醉前3 h以二氯甲烷(MC)500 mg/kg灌胃诱导CO(MC组,n=12),或橄榄油灌胃(IR组,n=12);在MC组的基础上受体在移植心恢复血供前1 h腹腔注射PI3K抑制剂LY294002(40 mg/kg,LY组,n=10)或二甲亚砜(DMSO组,n=10);检测移植后3、24 h移植心细胞凋亡指数(AI)、磷酸化Akt(p-Akt)蛋白、bcl-2与bax蛋白表达比值;设正常对照组(N组,n=5).结果 受体以MC灌胃后血液中碳氧血红蛋白(COHb)浓度与心肌组织CO含量均在3 h达到峰值,分别为(9.82±0.84)%和(2.25±0.08)pmol/mg;与IR组比较,MC组明显降低移植心AI[3 h:(8.65±2.01)%比(19.28±4.94)%,P＜0.01;24 h:(5.82±2.36)%比(10.54±3.66)%,P＜0.05]、激活Akt蛋白(3 h:P＜0.01;24 h:P＜0.05)、上调bcl-2/bax比值(3 h:1.97±0.16比0.46±0.07,P＜0.01;24 h:1.89±0.10比0.51±0.04,P＜0.01);与MC组比较,LY组明显增加AI[3 h:(17.95±4.92)%,P＜0.01;24 h:(9.75±3.14)%;P＜0.01]、抑制Akt蛋白激活(P＜0.01)、下调bcl-2/bax比值(3 h:0.47±0.06,P＜0.01;24 h:0.52±0.03,P＜0.01);DMSO组与MC组的各个指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 受体诱导C0能明显抑制冷I/R诱导的移植心细胞凋亡,其机制可能与通过PI3K/Akt信号途径上调bcl-2/bax比值有关.