规范病历书写——你的“义务”履行了吗？

你没有一个好的工作态度，能不能履行自己职责中的应尽“义务”，对所有从业人员都是非常重要的。对我们医生来说尤其关键。如何做一名好医生？如何防范医疗纠纷？最重要的是医务人员是否履行了应“注意”的义务。忽略“注意”义务的事常常发生在不认真学习、马马虎虎、不负责任的医生身上。履行“注意”义务的核心内容是：医务人员在医疗过程中是否确实做到合情、合理、合法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的临床疗效。方法从2002年5月至2006年2月,应用AO锁骨钩钢板内固定及韧带修复术治疗锁骨远端骨折(NeerⅡ型)16例和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)11例的患者。结果25例获得随访,随访时间6个月～35个月,平均18个月。按照Lazzcano标准评定疗效,优18例,良6例。术后无伤口感染、钢板断裂、螺钉松动,骨折全部愈合,无肩锁关节再脱位。结论AO锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)具有操作简单,固定牢靠,恢复快,疗效好等优点,是一种较好的手术方法。     

不同固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折150例

股骨粗隆间骨折是老年人的常见病。为了使患者早期功能活动，降低病死率，减少并发症，我院自1988年9月～2004年12月对150例老年股骨粗隆间骨折行内固定治疗，本文就不同内固定方法进行疗效分析。     

难复性肱骨近端骨折外科治疗54例

目的回顾性分析难复性肱骨近端骨折的两类内固定方法的疗效。方法采用切开复位内固定治疗难复性肱骨近端骨折54例,按Neer分类方法,二部分骨折15例,三部分骨折24例,四部分骨折15例。手术分两组,A组26例采用克氏针、螺钉联合张力带钢丝内固定治疗,B组28例采用T型或三叶型钢板内固定治疗。结果54例获得随访,随访时间1.2～4.6年,平均2.8年。根据Neer评分标准,二部分骨折优良率A组为87.5%,B组为85.7%;三部分骨折优良率A组为81.8%,B组为84.6%;四部分骨折优良率A组为71.4%,B组为75%;疗效均较满意。结论难复性肱骨近端骨折应根据骨折的类型特点、患者的年龄、骨量的大小而选择不同的内固定方法治疗,术后积极的康复训练指导和患者的配合,可获得较好的治疗效果。     

有限内固定结合外固定架治疗股骨超长粉碎骨折23例报告

股骨超长度粉碎性骨折属高能量损伤，骨折段长而粉碎非常接近两关节端，多为爆裂性骨折，目前仍缺乏理想的方法，治疗起来颇为棘手。1998年2月～2001年9月，我院应用有限内固定结合外固定架治疗股骨超长度粉碎性骨折23例，疗效较好。现报告如下。     

病案质量评分标准

自中华医院管理学会病案管理专业委员会向全国发出《病案质量评分标准》(讨论稿)收到许多有益的建议,现选登福建省龙岩人民医院提供的“标准”供大家参考,讨论。