可吸收线在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用分析

目的探讨可吸收线在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中应用的安全性及有效性。方法将2014年2月～2017年2月收治的80例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者作为研究对象进行前瞻性研究。分为对照组和观察组,每组40人。对照组用丝线修补溃疡穿孔,观察组用可吸收线修补溃疡穿孔。两组患者性别、年龄、穿孔时间、穿孔部位、手术时间、住院时间等方面无明显差异(P0.05)。对比分析两组术后1个月、3个月、12个月溃疡愈合情况。结果观察组胃镜下溃疡愈合情况与对照组差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论可吸收线用于胃十二指肠溃疡穿孔修补安全、有效,可促进溃疡愈合。     

IL-6通过调控JAK2/STAT3信号通路减轻急性肺损伤的机制研究

目的探讨IL-6通过调控酪氨酸蛋白激酶2（JAK2）/信号传导与转录激活因子3（STAT3）信号通路减轻急性肺损伤（ALI）的机制。方法将人肺癌细胞A549细胞分为空白对照组、脂多糖（LPS）组、LPS+IL-6过表达组、LPS+IL-6干扰组、LPS+空载组。空白对照组细胞正常培养,LPS组LPS处理细胞,LPS+IL-6过表达组LPS处理细胞后转染IL-6过表达质粒,LPS+IL-6干扰组LPS处理细胞后转染IL-6干扰质粒,LPS+空载组LPS处理细胞后转染空载质粒。采用细胞计数试剂盒法检测细胞增殖率,流式细胞术检测细胞凋亡率和活性氧（ROS）水平,试剂盒检测丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）水平,ELISA法检测炎性因子TNF-α、IL-6、IL-1β水平,qRT-PCR法检测IL-6、JAK2、STAT3mRNA表达水平,Westernblot法检测磷酸化JAK2（p-JAK2）/JAK2、磷酸化STAT3（p-STAT3）/STAT3蛋白表达水平。结果与空白对照组比较,过表达IL-6可增加LPS诱导的ALI细胞凋亡率、ROS、MDA、TNF-α、IL-6、IL-1β水平,JAK2、STAT3mRNA表达水平,p-JAK2、p-STAT3蛋白表达水平,降低细胞增殖率和SOD水平;干扰IL-6则相反。结论IL-6可通过抑制JAK2/STAT3信号通路的激活,降低氧化应激和炎症反应,从而减轻ALI。     

组织因子小干扰RNA在预防支架内再狭窄的研究进展

冠状动脉支架置入术后再狭窄是经皮冠状动脉介入治疗领域研究的难点及热点，研究表明，组织因子在支架内再狭窄中发挥了重要作用；从基因层面，抑制组织因子表达可明显减少支架内再狭窄的发生。现就新兴的RNA干扰技术抑制组织因子在支架内再狭窄过程中的研究进展做一综述，期待更好地指导基础研究及临床治疗。     

单剂量右美托咪定与芬太尼治疗成人全麻后苏醒期躁动的比较

目的比较单剂量右美托咪定与芬太尼用于成人全身麻醉后苏醒期躁动的治疗效果。方法择期气管插管全麻下手术并发生术后躁动的患者60例,年龄38~59岁,随机分为两组:右美托咪定组(D组)和芬太尼组(F组),每组30例。D组单次静注右美托咪定0.5μg/kg,F组单次静注芬太尼1μg/kg。若经上述治疗后患者仍有躁动表现,则给予间断静脉推注丙泊酚每次1.0mg/kg,直至患者Riker躁动评分达到轻度以下。结果给予单剂量的右美托咪定处理后,D组有29例患者达到平静状态,呼之能应,无刺激后即入睡,另有1例仍有轻度躁动;经单剂量的芬太尼处理后,F组仍有4例患者躁动严重,另有4例为中度躁动,9例为轻度躁动。与F组比较,D组经首次处理后,轻度、中度、重度躁动例数明显减少(P0.05)。从用药至平息躁动的时间D组为(11±3)min,明显短于F组的(27±9)min(P0.05)。D组丙泊酚总量为(50±0)mg,明显少于F组的(270±40)mg(P0.05)。治疗期间,F组有9例(30%)轻度呼吸抑制,D组有21例(70%)发生心动过缓(P0.05)。结论右美托咪定0.5μg/kg对成人全麻后躁动的治疗效果满意,并发症轻微,优于芬太尼。     

氟比洛酚在丙泊酚静脉麻醉行无痛人流中靶向超前镇痛作用

目的：评价氟比洛酚配伍丙泊酚静脉麻醉在无痛人工流产术中的超前镇痛疗效和安全性。 方法：门诊预诊妊娠1～2月自愿施行人工流产术者40例，随机分成单纯丙泊酚静脉麻醉（P）组和氟比洛酚（F）组．每组各20例，F组于术前静脉缓慢注射氟比洛酚50mg，15分钟后行丙泊酚静脉麻醉。两组丙泊酚均采用2次推注法郎首次给药至深镇静，在扩宫颈之前再追加首次量的20％．吸宫时根据有无体动适当追加丙泊酚。观察记录诱导过程及术中血压．心率、脉搏氧饱和度、呼吸频率、苏醒时间、丙泊酚用量．术后恶心呕吐（PONV）、头晕、术后宫缩痛（采用VAS评分）。 结果：两组术中血压、心率、脉搏氧饱和度比较差异无显著性；丙泊酚用景F组少于P组（p〈0．05），F组呼吸抑制发生率低于P组（p〈0．05），术后宫缩痛F组明显少于P组（p〈0．05）。 结论：氟比洛酚合用丙泊酚静脉麻醉行无痛人工流产术可以减少丙泊酚用量和呼吸抑制的发生，增强镇痛效果而不增加不良反应。