有限剥离骨膜对老年人股骨干骨折愈合的影响

闭合性皮肤剥脱伤临床并不多见,常因重物压砸、车祸等损伤引起,由于大多没有严重影响功能或为其他病痛所掩盖,患者及医生均不够重视,就诊时仅以皮下积液为惟一主诉,往往仅以简单穿刺抽液、加压包扎等治疗,迁延日久而不能治愈。自1993年2月-2006年4月共治疗此类患者31例,获满意结果,报告如下。1临床资料本组31例,男19例,女12例;年龄30~63岁,平均为41岁。均有外伤史,其中车祸伤18例,压砸伤6例,挤轧5例,摔伤2例。损伤部位:腰骶8例,髂嵴6例,腹股沟5例,大腿前外侧10例,小腿外侧2例。伤后至就诊时间1~55 d,平均31 d。早期损伤9例,晚期22例。剥脱面…     

锁定钢板固定与有限切开人工骨、可吸收螺钉支撑治疗跟骨骨折93例

目的探讨应用有限切开撬拨复位可吸收螺钉、人工骨植入与切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ骨折的可行性、疗效性。方法 2007年12月至2011年5月,对进行有限切开撬拨复位人工加骨、可吸收螺钉内固定（51例,A组）及切开复位锁定钢板内固定（42例,B组）治疗的93例跟骨骨折患者进行回顾性分析,男62例,女31例;年龄21~73岁,平均（47±3）岁。Sanders骨折分型：II型39例,III型54例。观察内容包括手术时间、临床出血量,切口感染、局部疼痛、影像学改变等并发症及术后功能恢复情况（按照AOFAS足功能评分标准）。结果 93例患者随访时间13~25月,平均（19±4.5）个月。两组手术时间无差异、临床失血量两组有差异;A组无切口感染,B组3例出现切口感染;A组局部疼痛2例,B组5例;术后12个月影像学改变A组4例,B组3例;两组并发症无明显差异;术后功能恢复A组,优43例,良6例,可0例,差2例,优良率96.1%;B组优31例,良8例,可1例,差1例,优良率92.7%,两组差异无统计学意义。结论采用有限切开撬拨复位可吸收螺钉、人工骨植入内固定（A组）和锁定钢板固定（B组）均可以治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ骨折,可获得良好的复位和可靠的固定,临床出血量A组优于B组、术后早期切口并发症以及后期切口附近疼痛、肌腱卡压不适感A组优于B组。     

手法复位夹板固定加跟骨牵引治疗胫腓骨中下段骨折疗效分析

胫腓骨骨折是四肢创伤中较为常见,约占全身骨折的10％。从2002年6月至2008年1月,我院共收治胫腓骨中下段骨折96例,其中52例采用手法复位夹板固定,跟骨牵引治疗,47例获得临床随访,现把这些病例作回顾性分析,报告如下。     

DHS与人工股骨头置换治疗高龄股骨颈基底部骨折

股骨颈骨折是老年人常见的损伤,约占全身骨折的3．58％。因为高龄患者全身情况的差异,在治疗上应该因人而异,才能减少并发症的发生。本院自1993年6月至2005年7月,共收治70岁以上股骨颈基底部骨折66例。其中57例分别采用DHS内固定术及双极人工股骨头置换术进行治疗,51例得到临床随访。现将两种方法的疗效进行回顾性分析。     

锁定钢板和逆行髁上钉治疗股骨下端骨折的临床观察

股骨髁上粉碎性骨折是涉及膝关节面及股骨干骺端的严重骨折,处理方法颇多样。本次研究采用锁定钢板固定及逆行髁上钉（GSH）治疗股骨髁上骨折42例，现将资料作回顾性分析并报道如下。