脑卒中的早期康复护理

脑卒中是临床较常见的疾病，其病死率、致残率和复发率较高，功能恢复较慢，严重影响患者的生活质量，给社会及家庭增加了不少的负担，若积极进行早期的康复治疗，可使80％的患者重新步行，20％的患者恢复部分工作。我科自开展了脑卒中早期康复治疗后，取得了较满意的效果，现将康复护理过程中的体会报道如下。     

中药贮藏过程中的致霉因素及预防措施

<正> 中药材在贮藏过程中如保管不妥,极易发霉变质,尤其是在夏季,温度高,空气湿度大,药材发霉现象更为普遍。霉菌对人体危害极大,如果服用大量发霉的中草药,霉菌就会在人体内寄生,引起各种疾病。霉菌致病病程长,且顽固,无特效药可以治疗,这样,中药非但没有起到治愈疾病的作用,反而会给人们身体健康带来危害。中药在贮藏过程中的发霉问题,是我们在工作中常遇到的实际问题。因此,应引起我们的高度重视,并采取有效措施,加以预防。     

己烯雌酚对去势雄性大鼠骨量及骨生物力学的影响

目的研究己烯雌酚对手术去除睾丸雄性大鼠腰椎、股骨颈、粗隆部、股骨近端的骨密度及股骨、腰椎骨生物力学的影响。方法 3～4月龄清洁级Wistar雄鼠36只,随机分成假去势组（Sham）12只、去势组（Orch）12只,去势＋己烯雌酚组（Orch＋DES,5μg/d）12只,同条件下饲养18周。处死前测量大鼠腰椎、股骨颈、粗隆部、股骨近端的骨密度。处死后对大鼠股骨及第4腰椎进行骨生物力学相关测试,大鼠处死时收集血清行睾酮（T）和雌二醇（E2）放免检测。结果 18周后,Orch组大鼠腰椎、股骨颈、粗隆部、股骨近端的骨密度均下降,与Sham组、Orch＋DES组比较差异均有显著性（P〈0.01）。Orch＋DES组大鼠的4个部位骨密度均最高,但与Sham组比较无差异。Orch组腰椎的最大负荷、最大位移、最大应变、最大应力值均下降,与Sham组、Orch＋DES组比较差异均有显著性（P〈0.01）。而Orch＋DES组与Sham组比较差异无统计学意义。与Orch组比较,Orch＋DES组、Sham组大鼠股骨的最大应力、最大载荷值下降,差异有显著性（P〈0.01）,Orch＋DES组、Sham组大鼠股骨的最大位移、弹性模量值下降,差异有显著性（P〈0.05）,而Sham组与Orch＋DES组比较差异无统计学意义。结论己烯雌酚能抑制去睾丸大鼠骨质疏松的形成,并对雄性大鼠维持骨量有重要作用。     

浙医二院为“双向转诊”制探路

近日,浙医二院与浙江省杭州市滨江区社区卫生服务机构签订了双向转诊实施细则。今后,滨江患者通过当地社区卫生服务中心与浙医二院的“双向就诊”绿色通道,看病不仅少花钱,还可以节省时间。     

基于多普勒超声技术的平脉客观化表达

目的 探索基于多普勒超声技术的平脉客观化表达规律。方法 利用彩色多普勒超声诊断仪采集44例平脉研究对象寸、关、尺脉搏信息,通过比较,总结平脉表达规律,并确定平脉寸、关、尺脉象指标95%置信区间。结果 平脉在同一研究对象左右手及不同性别之间差异无统计学意义(P>0.05);平脉寸、关、尺血流频谱图均主要表现为单向双峰、单向三峰,但具体参数值存在差异,寸、关的差异指标为14个,寸、尺的差异指标为11个,关、尺的差异指标为7个;寸、关、尺各参数95%置信区间不同。结论 平脉在同一研究对象左右手及不同性别之间无差异;平脉寸、关、尺存在差异,寸与关、寸与尺的差异指标远比关与尺的差异指标多。     

己烯雌酚对去势雄性大鼠骨量及骨生物力学的影响

目的 研究己烯雌酚对手术去除睾丸雄性大鼠腰椎、股骨颈、粗隆部、股骨近端的骨密度及股骨、腰椎骨生物力学的影响.方法 3～4月龄清洁级Wistar雄鼠36只,随机分成假去势组(SHam)12只、去势组(Orch)12只,去势+己烯雌酚组(Orch+DES,5μg/d)12只,同条件下饲养18周.处死前测量大鼠腰椎、股骨颈、粗隆部、股骨近端的骨密度.处死后对大鼠股骨及第4腰椎进行骨生物力学相关测试,大鼠处死时收集血清行睾酮(T)和雌二醇(E2)放免检测.结果 18周后,Orch组大鼠腰椎、股骨颈、粗隆部、股骨近端的骨密度均下降,与Sham组、Orch+DES组比较差异均有显著性(P＜0.01).Orch+DES组大鼠的4个部位骨密度均最高,但与Sham组比较无差异.Orch组腰椎的最大负荷、最大位移、最大应变、最大应力值均下降,与Sham组、Orch+DES组比较差异均有显著性(P＜0.01).而Orch+DES组与Sham组比较差异无统计学意义.与Orch组比较,Orch+DES组、Sham组大鼠股骨的最大应力、最大载荷值下降,差异有显著性(P＜0.01),Orch+DES组、Sham组大鼠股骨的最大位移、弹性模量值下降,差异有显著性(P＜0.05),而Sham组与Orch+DES组比较差异无统计学意义.结论 己烯雌酚能抑制去睾丸大鼠骨质疏松的形成,并对雄性大鼠维持骨量有重要作用.     

灌肠与口服中药治疗溃疡性结肠炎30例

溃疡性结肠炎 ,又称非特异性溃疡性结肠炎 ,是一种病因不明的直肠和结肠疾病。病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层。属于中医学泄泻、久痢、肠风、脏毒等范畴。其病位主要在脾、胃、肠、肾。近年来 ,笔者在临床上 ,以灌肠与口服中药相结合治疗溃疡性结肠炎 ,取得了一定的疗效 ,现总结如下。1　一般资料本组 30例均为本院住院患者。其中男 19例 ,女 11例 ;年龄最小 2 8岁 ,最大 5 6岁 ,平均 4 2岁 ;病程最短 1年 ,最长 10年。中医证型 ,以脾胃虚弱为主 ,主证为持续或反复腹痛 ,大便次数增多 ,时溏时稀 ,水谷不化 ,或有粘液脓血便。可兼有食滞、…     

元七胶囊改善小鼠失眠的机制

目的 探究元七胶囊对失眠小鼠睡眠的改善作用,并探讨其内在作用机制。方法 将150只昆明小鼠随机分为5组,每组30只,分别为正常组、模型组、元七胶囊低剂量组、元七胶囊中剂量组和元七胶囊高剂量组。除正常组外,其余4组正常昆明小鼠采用对氯苯丙氧酸(PCPA)法制备成失眠模型小鼠。造模成功后,正常组、模型组灌胃生理盐水,元七胶囊低剂量组灌胃元七胶囊0.39 mg/g,元七胶囊中剂量组灌胃元七胶囊0.78 mg/g,元七胶囊高剂量组灌胃元七胶囊1.56 mg/g。灌胃5 d后进行戊巴比妥钠睡眠实验,并采用ELISA法、Western Blot法检测小鼠血清中γ-氨基丁酸(GABA)含量和脑组织中GABA蛋白表达情况。结果 元七胶囊低剂量、中剂量以及高剂量组小鼠的睡眠潜伏期变短,睡眠持续时间延长,同时血清中GABA含量升高,脑组织内GABA表达增加。结论 元七胶囊可以改善PCPA模型小鼠的睡眠,其治疗失眠的机制可能与调节GABA表达有关。     

1例急性心肌梗死并发室间隔缺损病人的护理

正急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的缺血所致的部分心肌急性坏死~([1])。心肌梗死后室间隔穿孔(VSR)是急性心肌梗死致命的并发症,发病率为1%～2%,预后差,病死率高,24h内达24%,2周内达87%,1年内达90%~([2])。VSR后血流动力学急骤改变,50%以上的病人迅速出现心力衰竭或心     

中西医结合专业研究生人职匹配度调查

目的 通过调查了解中西医结合专业研究生人职匹配度情况,为中西医结合专业研究生教育提供建设性意见。方法通过发放问卷的形式调查了解用人单位对入职一年内研究生各方面工作能力满意度情况,寻找当前研究生培育过程中存在的问题,以便使研究生培养更好地满足用人单位需求。结果 总体上,毕业一年内的研究生中医素养相对薄弱、临床能力相对不足,三甲医院除了注重职工的临床工作能力外,对职工的科研能力也有一定的要求。此外,各用人单位在招收员工时更倾向于招收临床以及学习能力强的研究生。结论 研究生的教育要在传统的注重科学思维与科研能力培养基础上,增加学生临床实践课程所占比重,提升研究生临床实践能力。