c-Met与食管癌放疗敏感性的相关性研究进展

食管癌是我国常见的消化道肿瘤,预后差。放疗是食管癌的主要治疗方式,肿瘤的放射敏感性是影响放疗疗效的一个重要原因。肝细胞生长因子受体c-Met及其信号通路在肿瘤发生、发展、侵袭、转移以及治疗抵抗等过程中具有重要作用。本文就c-Met与食管癌放疗敏感性的相关性研究进展进行了综述。     

肿瘤分子标志物与个体化治疗

 个体化治疗的关键是根据肿瘤的分子标志物来选择最佳药物,目前已有研究证实某些分子标志物可以预测药物的有效性,如西妥昔单抗可以使K-ras基因野生型的结直肠癌患者获益;吉非替尼和厄洛替尼可使表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者获益;伊马替尼可使C-KIT基因表达或突变阳性的胃肠道间质瘤患者获益。而在安全性方面,尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶1A1(UGT1A1)基因启动子区序列的多态性可以预测伊立替康的不良反应。     

FDG PET-CT在食管癌放化疗中的应用

食管癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,放化疗是食管癌多学科综合治疗的重要组成部分。近年来,18氟脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/X线计算机体层成像技术(¹⁸FDG PET-CT)被广泛用于食管癌放疗肿瘤靶区的确定、放疗后期局部加量及新辅助放化疗病理缓解率、根治性放化疗疗效及预后预测等各方面。现就 ¹⁸FDG PET-CT在食管癌放化疗中的应用作一综述。     

胰腺癌的靶向治疗

放化疗联合靶向药物治疗是晚期胰腺癌的主要治疗手段.目前与胰腺癌治疗相关的靶向药物主要有表皮生长因子受体(EGFR)阻断剂、抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体等.其中,厄洛替尼与吉西他滨(GEM)联合已被证实具有延长胰腺癌患者生存期的作用.     

原发性肺淋巴上皮瘤样癌9例临床分析

摘 要：［目的］探讨原发性肺淋巴上皮瘤样癌的临床特征及治疗方法。［方法］对9例原发性肺淋巴上皮瘤样癌患者进行回顾性分析。［结果］ 9例患者主要以呼吸系统症状首诊,咳嗽最多见;所有患者均经病理明确诊断;病理提示肿瘤累犯脏层胸膜4例,累犯支气管壁3例,累犯大血管壁1例;EBER、p63及CK5/6的阳性率最高,均为100%（4/4）,CK7和TTF-1均阴性。8例患者进行了手术切除,其中4例接受了术后辅助化疗,1例在化疗后行序贯放疗;1例骨转移晚期患者进行了姑息性放化疗及生物治疗;化疗方案多样,以吉西他滨联合铂类最多。经随访,7例患者存活,最长生存时间134个月。［结论］ 原发性肺淋巴上皮瘤样癌是少见肿瘤,临床表现无特异性,EBER检测结果对诊断可能有提示作用,治疗上仍以经验为主。     

免疫检查点抑制剂联合化疗改善中晚期肺癌患者肺通气功能和弥散功能

目的:探讨免疫检查点抑制剂（ICI）联合化疗新辅助治疗对肺癌患者肺通气功能和弥散功能的影响。方法:纳入2021年10月到2022年7月就诊于浙江省肿瘤医院，且新诊断肺癌（分期Ⅱa～Ⅲb）、接受新辅助ICI联合化疗治疗两个疗程、ICI治疗前后均完成肺通气功能和弥散功能检查的患者。采集人口统计学信息、病灶大小与位置、治疗药物、治疗前后肺通气功能和弥散功能结果以及肿瘤退缩情况。通过配对t检验和秩和检验寻找通气功能和弥散功能中存在治疗前后差异的参数，并通过多元线性Lasso回归和岭回归筛选可能影响治疗后肺功能变化的因素。结果:共纳入52例受试者，其中男性50例（96.15%），中位年龄67岁，鳞癌43例（82.69%）。36例（69.23%）患者新辅助治疗后肿瘤病灶出现了缓解（长短径和减少30%以上）。ICI治疗后，肺通气功能中吸气肺活量和流量容积环呼气曲线下面积较基线改善（均P<0.05）；弥散功能中肺总量较基线改善（P<0.05），用力肺活量和第一秒用力呼吸量有升高趋势。多元线性Lasso回归和岭回归分析结果显示，基线吸气肺活量会对吸气肺活量改善度产生显著的负向影响（Beta值...