子宫颈环型电切术治疗子宫颈上皮内

摘 要：［目的］ 分析子宫颈环型电切术（LEEP）治疗子宫颈上皮内瘤变（CIN）的疗效及其影响因素、术后随访时机,为LEEP规范化治疗CIN提供科学依据。［方法］ 选择2009年6月至2010年12月在深圳市妇幼保健院因CIN行LEEP治疗病例1535例作为研究对象,并在术后随访2年,观察LEEP治疗效果。［结果］ 1535例患者中排除确诊为浸润癌的13例患者,随访2年时间共1297例,随访率为85.2%（1297/1522）,其中持续存在或复发35例（含浸润癌1例）,病变持续存在或复发率2.7%;治愈1262例,治愈率97.3%。术后切缘阳性组病变持续存在或复发率明显高于阴性组（P＜0.01）。术前HPV16/18亚型感染患者LEEP治疗失败风险是其他亚型感染患者的3.383倍。术后第6个月HR-HPV载量≥1.0×105 copies/ml的患者病变持续存在或复发率明显高于< 1.0×105 copies/ml者（OR=23.851,P＜0.01）。术后第6个月HR-HPV阳性率和细胞学检查阳性率明显下降,较术后第3个月明显降低 (P<0.05),与术后6个月后的HR-HPV阳性率和细胞学检查阳性率无统计学差异(P>0.05)。［结论］ LEEP治疗CIN的治愈率较高,并发症的发生率相对较低;切缘阳性、HPV16/18亚型感染、术后第6个月HR-HPV载量≥1.0×105 copies/ml是本组研究对象LEEP治疗后子宫颈上皮内瘤变持续存在或复发的影响因素;LEEP治疗后6个月是评价疗效的起始时间。     

siRNA沉默HIF-1α对大鼠心肌细胞CT-1表达的影响

目的 研究低氧诱导因子-1α(HIF-1 α)在心肌细胞适应低氧环境中作用机制.方法 合成针对HIF-1α的siRNA片段,转染大鼠心肌细胞系H9C2.Real-time PCR检测HIF-1α和心肌营养素(CT-1) mRNA水平,Westernblot检测HIF-1α和CT-1蛋白水平.结果 低氧环境下,转染针对HIF-1α siRNA片段后HIF-1α mRNA水平、HIF-1 α蛋白质水平、CT-1 mRNA水平和蛋白水平均明显减低(P＜0.05).不进行转染时,CT-1 mRNA水平、HIF-1α蛋白和CT-1蛋白水平在低氧下比常氧下明显增高(P＜0.05).CT-1蛋白由对照组的0.34 ±0.05增至0.55 ±0.05(P＜0.05).结论 低氧情况下CT-1基因的调控作用有可能是通过低氧激活HIF-1α而诱导产生的,HIF-1α在心肌细胞适应低氧环境中具有重要作用.     

胆固醇结石与肝脏SRBI基因表达关系的探讨

目的探讨胆固醇结石与肝脏SRBI基因表达关系。方法选取20例胆囊胆固醇结石患者和20例健康者作为试验组和对照组,分别测定血清HDL,胆汁总脂,胆汁总脂中各成分含量以及胆汁胆固醇饱和指数。对测量结果进行对比分析。结果实验组患者血清HDL和胆汁总脂显著低于对照组（P〈0.05）,其它各项测量指标值则均显著高于对照组（P〈0.05）。结论肝脏SRBI过表达,可能与胆汁胆固醇过饱和有关,是胆固醇结石病的重要遗传因素。     

在模拟低氧环境下心肌细胞HIF-1与CT-1的相互作用

目的:研究低氧环境下大鼠心肌细胞系H9C2细胞中HIF-1与CT-1的相互作用。方法:氯化钴(CoCl2)模拟低氧环境。采用CCK-8试剂盒检测心肌细胞存活率。化学合成siRNA片段,并通过li-pofectamine 2 000转染大鼠心肌细胞系H9C2。采用Real-time PCR和Western-blot技术分别检测HIF-1α和CT-1的mRNA和蛋白质水平。结果:低氧处理48h后,干扰组(转染针对HIF-1α的siR-NA的H9C2)中CT-1mRNA和蛋白水平较对照组(转染无义干扰片段的H9C2)明显减少(P<0.05)。低氧3d和4d后,加入CT-1组的心肌细胞存活率较对照组高(P<0.05),HIF-1mRNA表达水平与对照组无显著差异(P>0.05),HIF-1蛋白水平增加。结论:在培养心肌细胞中模拟低氧环境,HIF-1表达减少伴随着CT-1表达减少,加入CT-1后,HIF-1蛋白表达也增加,HIF-1与CT-1相互作用。     

几种常见病的家庭气功自疗

几种常见病的家庭气功自疗上海市气功康复协会宗国梁上海复旦大学陈国斌上海第二教育学院祝建国随着我国的社会进步和经济发展，要求各行各业有高效率，也势必连锁反应到家庭生活的紧张、忙碌。在这种情况下，能够凑足时间进行正规、成套气功锻炼的职工就为数不多了。但疾...     

急性风疹病毒感染后脑炎脑脊髓炎临床诊断和治疗分析

我院收治了6例风疹感染后脑炎脑脊髓炎患儿。其中5例脑脊液风疹病毒IgM抗体阳性,1例血清抗体阳性。脑电图均有改变,头部磁共振成像(MRI)未见异常改变。现报告如下。临床资料:6例患儿为中国医科大学第二临床学院儿科神经病房2 0 0 2年3～9月收治的患者,年龄10～12岁,男3例,女3例。临床均有发热,一般为38℃～39℃,皮疹,颜面、躯干、四肢依次发疹。发疹时和皮疹消退后突然出现不同程度意识障碍,只有1例又表现出脊髓炎症状和体征:双下肢瘫痪,尿潴留,平胸8水平以下痛觉消失。脑电图有不同程度慢波。头颅MRI检查的患儿未见明显病灶。脑脊液除…     

后路内固定椎间植骨治疗腰椎滑脱症

目的探讨后路内固定椎间植骨治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法20采用后路内固定椎间植骨治疗腰椎滑脱48例，Io滑脱7例，IIo滑脱36例，IIIo滑脱5例。经椎弓根RF-II器械复位，行一侧椎板切除，将硬脊膜及神经根向对侧牵开。将滑脱椎体间隙的大部分椎间盘及上下椎体的软骨板逐一切除，充分准备好椎体间植骨床面，取充足自体髂骨打压嵌入椎体间植骨。结果48例切口均一期愈合，随访6月～3年，内固定元松动及断裂，椎体间植骨在6～12月融合，临床优良率87．5％。结论后路内固定椎间植骨治疗腰椎滑脱症，手术具有损伤小，出血少，在RF-II器械复位固定的基础上，植骨量大，骨性融合满意，并发症少。