常见角膜疾病家兔动物模型的建立

角膜病严重危害视力,对其研究具有重要意义,家兔角膜疾病模型是重要的研究工具,对研究选择临床有效的治疗方法十分必要。常用的有中国本兔、日本大耳兔、新西兰白兔等。家兔的主要优点是:眼球大,便于制模操作和观察;双眼观察可避免个体差异的影响;与人类角膜在大体形态学上具有     

泪小管断裂双路泪道插硅胶管疗效的临床观察

目的:观察双路泪道插硅胶管治疗泪小管断裂的效果.方法:对15例(16眼)泪小管断裂,采用双路泪道插管,吻合泪小管断端后,将硅胶管两端环形结扎于鼻腔内,术后1～6月拔管,随访6月.结果:除1例术后1周硅管不慎脱落,行泪道冲洗通畅后未随访,其余14例(15眼)拔管后随访全部泪道冲洗通畅,排泪正常.结论:双路泪道插硅胶管泪小管吻合术稳定性好、留管时间长,长期治疗效果佳,并发症少,是一种理想的治疗泪小管断裂的方法.     

治疗性角膜移植术临床分析

目的观察角膜移植治疗角膜病的效果及术后并发症.方法对85眼角膜病施行穿透角膜移植60眼,穿透角膜移植联合白内障囊外摘出5眼和联合人工晶状体植入术2眼,板层角膜移植17眼,眼前段重建术1眼.对术后并发症进行分析.结果85眼中视力＜0.05者20眼(23.5%),≥0.05者65眼(76.5%).并发症中排斥反应15眼(17.6%),虹膜前粘连11眼(12.9%),继发青光眼3眼(3.5%),术中损伤晶状体1眼(1.2%).结论此结果显示角膜移植对治疗角膜病是有效的.     

干眼症30例的临床分析

目的:探讨干眼症发生、临床表现及诊断.方法:选取2011年1月～ 2012年1月在我院就诊疑似干眼症患者30例,对所有病例进行病史及相关信息咨询、常规及特殊跟部检查.结果:临床确诊干眼症26例34眼,其中,年龄≥55岁的17例,包括混合型干眼症14例,蒸发过快型2例,水液缺乏型1例;年龄＜55岁的9例,包括混合型干眼症2例,蒸发过快型6例,水液型1例.结论:临床症状是干眼症诊断的重要依据和必要条件.同时详细询问病史结合症状,将多种临床测量结果综合起来考虑,对明确诊断有着重要意义.     

1%地卡因表面麻醉下白内障超声乳化摘除人工晶体植入术

目的:探讨1%地卡因表面麻醉下白内障超声乳化摘除人工晶体植入手术的可行性。方法:2002年10月~2004年9月,我科收治的85例(94眼),回顾性总结分析,术中采用1%地卡因表面麻醉,经巩膜隧道或透明角膜缘切口完成常规超声乳化手术,植入单片式PMMA硬性或Acrysoy折叠式人工晶体。结果:在77眼植入硬性人工晶体中,有35眼(占45.5%)在作结膜切口前,用镊子夹结膜时病人感觉疼痛,给上方结膜下注射0.2m12%利多卡因,使手术顺利完成。术中角膜上皮部分脱落6眼(占6.4%);术中晶状体后囊破裂3眼(占3.2%),均不影响手术的顺利完成。术中没有一例追加球后麻醉。结论:选择适当的病例,1%地卡因表面麻醉也是白内障超声乳化摘除人工晶体植入术中安全有效的麻醉方法。在没有其他好的表面麻醉药的条件下,它不失为好的替代品,且经济便宜。     

新疆维吾尔族儿童斜视弱视普查

近年来,国内各地对儿童斜视弱视进行普查,并采取一定的防治措施。新疆在这方面起步较晚。为了更好地开展少数民族地区弱视防治工作,以利早期发现、早期治疗,我们于1988年10～12月调查了伊犁地区3554名维吾尔族儿童斜视、弱视。现将结果报告如下。对象和方法调查对象为伊犁地区幼儿园及民族小学4～10岁维吾尔族儿童3554人。其中男1822人,女1732人。用国际标准视力表进行视力检查(对识别有困难者,在初查时用儿童图     

人羊膜移植治疗眼表疾病的临床疗效

目的:探讨人羊膜移植治疗眼表疾病的临床应用价值和疗效.方法:采用新鲜或保存人羊膜移植治疗18例20眼眼表疾病,其中翼状胬肉10例12眼,假性胬肉1例,化学性碱烧伤2例,结膜囊狭窄1例,眼表肿瘤4例.行单纯羊膜移植术16例(18眼),羊膜移植联合角膜缘移植术2例(2眼).结果:术后无一例眼部感染及羊膜溶解脱落,羊膜植片愈合良好.保存羊膜比新鲜羊膜术后较明显出现灰白色水肿,但均在一周后逐渐变薄透明.术后2～4周羊膜大部分角结膜上皮化,证明成功重建眼表,部分视力有不同程度的提高.随访6～24月,平均15月,翼状胬肉中2眼复发;化学性碱烧伤角膜新生血管明显减轻;假性胬肉治愈,结膜囊狭窄一月后能装入义眼;眼表肿瘤中有1例复发.结论:新鲜或保存人羊膜移植治疗眼表疾病具有材料易得、易保存,是重建眼表的理想生物学材料,并能达到良好的治疗目的.     

两种植入物在非穿透性小梁手术中抗瘢痕化的临床观察

目的评价非穿透小梁手术中透明质酸钠生物胶和羊膜术后抗瘢痕化的作用。方法原发性开角型青光眼36例（60眼）随机分为A组和B组。A组非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶组18例（30眼）,B组非穿透性小梁手术联合羊膜组18例（30眼）,术后随访12～24个月。主要指标视力、眼压、结膜滤过泡、前房角、并发症。结果两组患者术后1周及术后6月最佳矫正视力比较,差异无统计学意义（F=0．647,0．735,P〉0．05）;术前两组眼压平均为（26．47±12．990）、（28．03±11．388）mmHg,差异无统计学意义（P〉0．05）,术后1周、6月两组眼压均较术前降低（P〈0．05）,术后1周1、6、12、24月平均眼压两组之间比较差异无统计学意义（F=0．01、0．093、1．104、0．788、0．039,P〉0．05）;术后1周、1月、6月、12月、24月滤过泡、手术成功率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论非穿透小梁手术联合透明质酸钠生物胶和羊膜均可抑制术后瘢痕的形成,有效降低原发性开角型青光眼的眼压,两者疗效相当,但羊膜价格低廉、取材方便。     

两种翼状胬肉手术的观察及分析

目的观察比较剖离术与单纯切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法2004年至2006年就诊的翼状胬肉患者122例（143眼）,采用单纯随机抽样法分为A、B组,对A组76例（89眼）采用剖离术治疗,B组46例（54眼）采用单纯切除联合角膜缘干细胞移植术治疗,术后均行^90Sr照射,比较2组术后复发及角膜混浊情况。结果采用剖离术后（A组）有6眼复发,5眼出现轻度角膜云翳;单纯切除联合角膜缘干细胞移植术后（B组）有4眼复发,13眼出现不同程度的角膜混浊。A组术后角膜混浊发生率（5．62％）低于B组（24．07％）,差异有统计学意义（χ2=10．404,P=0．001）。结论剖离术是治疗翼状胬肉的一种简单、安全、复发率及并发症低的有效方法。