急性脑梗死患者胼胝体形态的MRI研究

目的 探讨一侧颞顶叶急性脑梗死时胼胝体形态可能存在的变化.方法 连续采集发生于一侧颞叶、顶叶或2个部位均有的急性脑梗死患者66例,男38例,女28例,年龄40～85岁.选取同期连续采集获得的与病变组匹配的 66例正常成人作为对照分析组.行磁共振扫描,在MRI T1WI 颅脑正中矢状位上分别测量胼胝体膝部厚度、体部前1/3处厚度、中部厚度、体后1/3处厚度、压部厚度及胼胝体面积,进行统计分析研究.结果 所测量的胼胝体膝部厚度、体部前1/3处厚度、中部厚度、体后1/3处厚度、压部厚度及胼胝体面积值,均为正常组大于病变组,且这些指标在正常组和病变组之间差异均存在统计学意义(P＜0.05).结论 当大脑一侧脑叶发生急性脑梗死时,即可引起胼胝体面积及不同区域大小的减小.     

不同扩散梯度因子值的乳腺MR扩散加权成像对比研究

目的 确定一个最佳的用于乳腺MR DWI的b值.方法 按照前瞻性设计,选取怀疑乳腺癌的乳腺可触性包块患者40例,术前行双侧乳腺MR和DWI扫描,b值分别取1000、800和600 s/mm2,肉眼判断DWI图像等级,采用单因素方差分析比较3组b值的DWI像信噪比和病灶ADC值,采用ROC曲线评价ADC值诊断价值.结果40例患者中乳腺癌26例,良性肿块14例,DWI显示36例,共42个病灶.3组b值下的DWI图像质量均较好,加例中视觉分级达A级的分别占75.0%(30例)、77.5%(31例)和77.5%(31例).3组b值DWI图像对病灶的检出能力相同.b=1000、800和600 s/mm2的信噪比平均值分别为63±22、82±27和96±29,3组间比较差异具有统计学意义(P<0.01).良性病变平均ADC值分别为(1.44±0.28)× 10-3、(1.50±0.32)×10-3和(1.52±0.29)×10-3mm2/s,3组间比较差异无统计学意义(P=0.725).恶性病变平均ADC值分别为(1.00±0.25)×10-3、(0.98±0.19)×10-3和(1.07±0.22)×10-3mm2/s,3组间比较差异也无统计学意义(P=0.358).3组b值的ADC值诊断乳腺良恶性病变的ROC曲线下面积分别为0.879、0.885和0.865;诊断良恶性病变的阈值分别为1.295×10-3、1.435×10-3和1.335×10-3mm2/s;诊断乳腺癌的敏感性分别为80.0%、92.0%和84.0%,特异性均为90.0%;阳性预测值分别为95.2%,95.8%和95.5%.结论综合图像信噪比和ADC值诊断价值,认为在乳腺DWI中,b=800 s/mm2是乳腺DWI成像的最佳b值.     

胸部普通摄影与使用活动滤线栅摄影对比浅析

在医疗诊断工作中，人体的胸部是由气体、骨骼、软组织等多种密度不同的组织构成，能形成自然对比，故用于胸部透视或拍片的X线检查是医疗诊断中最普通、最简单、最直接、最明确的检查方法。胸片的质量好坏直接影响X射线诊断率的高低。提高照片质量的一个主要因素是抑制散射X线，滤线棚的应用是将散射体发出的散射线在到达     

低场强MRI不同脉冲序列对脊柱转移瘤敏感性的比较

目的:研究低场强MRI不同脉冲序列在脊柱转移瘤诊断中应用价值,着重研究GR的诊断价值。材料与方法:共51例(病理或临床诊断为脊柱转移瘤),42例为多发病灶,9例为单发病灶(均有恶性肿瘤史)。使用日立MRP-7000AD0.3TMR仪。51例均行SE/T1WI—SAG,FS/T2WI—SAG,其中15例行GR/T2WI—SAG或COR,10例行GD—DTPA增强。结果:评估和比较三个脉冲序列扫描显示的病灶数和特征。低场强MRIGR影像对病变定位和特征显示要优于FS/T2WI;SE/T1WI显示病变数目上与GR无差异,但显示病变特征(病变范围、信号特点等)有局限。结论:GR序列对脊柱转移瘤能提供更多重要的信息,从而对病变作出更准确的定位和定性,是低场强MRI诊断脊柱转移瘤必不可少的扫描序列。     

不同弥散梯度编码方向对胼胝体弥散张量成像的影响分析

目的 探讨胼胝体1.5T 磁共振弥散张量成像(DTI)较合理的弥散梯度编码方向.方法 连续采集30例健康成人志愿者,男女分别为16例、14例.分别施加15、25、39个弥散梯度磁场方向,行DTI扫描,3个不同弥散梯度磁场方向扫描时间分别为108 s、168 s、252 s.观察不同弥散梯度方向DTI的图像质量,在FA图上分别测量胼胝体膝部及压部的FA值,对测量值进行统计学分析.结果 所有FA图像均可清楚显示大脑白质纤维束,纤维束边缘显示清楚且能分辨出不同纤维束的解剖结构细节,与灰质形成鲜明对比.自15个弥散梯度磁场方向至25个、39个弥散梯度磁场方向,随着梯度磁场方向数量的增加,所得FA图示各部位白质纤维束边缘更加清楚、锐利,白质纤维束细节显示更加清晰.计算机重建的白质纤维束成像图(DTT图)也更加清晰丰富.15、25、39个弥散梯度磁场方向测量的胼胝体膝部FA值(F＝0.772,P＝0.465)及压部FA值(F＝1.804,P＝0.171)之间差异均无统计学意义,3个方向上胼胝体压部FA值均高于胼胝体膝部FA值.结论 对胼胝体纤维束的显示25个弥散梯度磁场方向扫描时间合理,既可保证扫描成功率,又可得到高质量的FA图像,实际应用意义较大.     

多层螺旋CT脑血管成像技术探讨

CT血管成像 (CTA)已成为诊断脑部疾病的重要方法之一 ,而多层螺旋CT (MSCTA)具有扫描速度快、时间分辨率高、空间分辨率高、解剖覆盖面长、后处理技术多样等功能 ,使CTA图像质量更好。但图像质量的好坏还与扫描参数的设定 ,造影剂的用量及注射速度和图像后处理等技术密切相关 ,本文我们主要就多层螺旋CT扫描参数变化对CTA图像质量的影响进行了初步研究 ,现报道如下 :1　材料与方法1 1　一般资料　选择 4 0例脑部强化病例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,平均 38岁 ,将其随机分成四组 ,如下表 :例数准直mm有效层厚mm扫描间隔mm螺距第一组 10 1 0 …     

GE 1.5T磁共振机冷头的相关故障

现代高场强超导磁共振机,其冷头的正常运转对磁体保持恒温有非常重要的作用,如果冷头较长时间停止工作会导致磁体温度上升液氦挥发,严重时会引起失超。我们科的GE1.5T双梯度核磁共振机在使用过程中就遇到2次与冷头停止工作的相关故障。故障一散热不良导致冷头停机一次扫描完病人后不到半小时,发现冷头无声音,压缩机不运行,MAGNETMONI TOR上显示压强为4.78PSIG(正常值为4.0PSIG),液氦面为70.2%(正常值为80%)。查看水冷机的INTERFACEOPER ATER发现显示屏左上侧红灯亮,进入DATA栏出现SUPPLY FAILURE,TEMERROR提示,…     

ASL与DWI在急性缺血性脑血管病中的诊断价值

目的：探讨动脉自旋标记成像（ASL）及弥散加权成像（DWI）两种磁共振成像方法在急性缺血性脑血管病诊断中的价值.材料与方法：通过GE HDx 1.5T双梯度磁共振,对22例急性脑缺血患者分别行常规MR（包括T1FLAIR、T2WI）、3D-TOF MRA、DWI（b值取1000s/mm^2）及3D ASL序列,观察ASL与DWI序列病变区最大层面面积的大小及与MRA之间的关系,并进一步测量缺血区域与对侧镜像层面的脑血流（CBF）值,计算相对脑血流值（rCBF）=缺血区域CBF/对侧镜像层面CBF,rCBF在0.9-1.1之间,定义为灌注正常,rCBF＞ 1.1定义为高灌注,rCBF＜0.9定义为低灌注.结果：22例急性脑缺血患者中,小面积缺血10例,DWI表现为斑点状或小片状高信号,其中4例ASL为低信号,DWI面积与ASL面积相近,另6例DWI显示为高信号,ASL无阳性表现,小面积梗死病例中MRA均无明显异常;大面积缺血10例,DWI表现为一个供血区大片状高信号或多个供血区域斑点状、小片状高信号,ASL均为低信号,ASL显示病变区最大层面面积大于DWI面积,其中2例病变周围皮层区ASL存在局部高信号影,大面积缺血病例中MRA存在不同程度的脑动脉硬化或动脉闭塞;另2例患者DWI表现为阴性,而ASL为低信号,即TIA患者,MRA显示1例表现为大脑中动脉硬化,1例表现为颈内动脉闭塞.对于6例ASL为阴性病例者,缺血区CBF值为（40.47±1.94） ml/100g＊ min,对侧镜像区为（42.74±1.49） ml/100g＊ min,rCBF为0.95±0.04;16例ASL表现为低信号的病例,其中1例DWI表现为脑干及双侧小脑半球局部高信号,ASL表现为双侧小脑半球均为低信号,两侧CBF分别为24.13 ml/100g＊ min、23.76 ml/100g＊ min,因为无法测量该患者正常小脑CBF值,从而无法计算rCBF,本例患者MRA表现为椎基底动脉及双侧大脑后动脉闭塞;其余15例病例测量病变区CBF值为：（22.29±0.95） ml/100g＊ min,对侧镜像层面CBF为：（44.96±2.89） ml/100g＊ min,rCBF为0.52±0.03,局?     

正常股骨头骨骺及生长板随年龄变化MRI研究

目的 探讨股骨头骨骺软骨及生长板软骨生长、发育过程中的MRI特点及骨骺闭合的MRI表现.方法 对40例正常人股骨头进行MRI扫描,按年龄分为4组,6个月以内5例,6个月～8岁13例,8～20岁12例,20～30岁10例.MRI扫描包括常规SE T1WI、FSE T2WI序列和STIR-PDWI.结果 MRI 可以显示5种软骨结构,骨骺软骨在T1WI及T2WI均呈中等信号;生长板和二次骨化中心的生长板软骨T1WI呈稍高信号、T2WI呈高信号;临时钙化带及二次骨化中心临时钙化带在T1WI及T2WI均呈低信号.骨骺闭合后骺板STIR-PDWI像上由闭合前的高信号转变为低信号.结论 MRI可以显示、区分生长发育期股骨头各种正常软骨结构;骺板在STIR-PDWI像上转变为低信号可以作为股骨头骨骺闭合的标准.