儿童肠套叠空气灌肠复位的辐射剂量研究

【摘要】目的：分析小儿肠套叠透视下空气灌肠复位的辐射剂量,探讨降低辐射剂量的可行措施。方法：搜集252例肠套叠患儿的病例资料,提取曝光参数、灌肠气压、摄片幅数、非必要透视时长、总透视时长、辐射剂量、操作医师工作年限等相关数据,对空气灌肠诊疗过程进行分析,提出降低辐射剂量的可行措施。结果：252例肠套叠患儿的平均空气灌肠气压为（9.06±1.33）kPa,每例患儿平均摄片（5.92±1.38）幅,平均非必要透视时长为（14.91±18.17）秒,平均总透视时长为（199.02±159.84）秒,平均剂量面积乘积（DAP）值为（240.32±206.20）uGy·m2。操作医师工作年限与非必要透视时长、总透视时长均不具有相关性,与摄片幅数呈负相关性（rs=-0.181,P=0.004）。结论：通过降低脉冲透视频率、选择合适的曝光参数、适度提高初始灌肠气压、加强操作医师培训、减少非必要透视和摄片幅数、应用镇静与麻醉等,对降低肠套叠儿童透视下空气灌肠复位的辐射剂量具有临床实用价值。     

体位对3~4岁儿童胸部数字X线摄影辐射剂量与图像质量的影响

目的观察不同体位对3～4岁儿童胸部数字X线摄影(DR)辐射剂量与图像质量的影响。方法将120例3～4岁患儿均分为仰卧前后位组(A组)、站立前后位组(B组)及站立后前位组(C组)各40例,行胸部DR检查;记录剂量面积乘积(DAP)和体表入射剂量(ESD),以视觉分级分析评分(VGAS)评价图像质量。结果 C组与B组DAP和ESD显著低于A组(P均0.05);B组VGAS显著低于C组和A组(P均0.05);而C组肺野面积显著大于B组和A组(P均0.05)。结论对3～4岁儿童行胸部DR检查时,体位对图像质量及辐射剂量存在一定影响;宜依序选择站立后前位、仰卧前后位及站立前后位。