“靳三针”不同留针时间治疗脑性瘫痪的疗效对比

目的：针刺是临床治疗脑性瘫痪的一种重要手段，但留针时间存在重大分歧，探讨不同头针留针时间治疗脑性瘫痪的疗效差异。方法：2003—05／2003—12，在广州中医药大学第一附属医院针灸特诊室及广州市靳三针治疗中心，收集确诊为脑瘫，已接受两个月靳三针基础治疗而再诊患儿43例，采用随机对照设计及靳三针疗法，进行头针留针1h与30min治疗脑性瘫痪的疗效对比观察。结果：采用GMFM测评，治疗前留针1h组2，3，4功能区得分各为1562．8&;#177;592．6，2452．1&;#177;723．5，1573．8&;#177;513．4，各区实际得分为152．9&;#177;39．2，162．2&;#177;61．4，144．73&;#177;29．2，治疗后各功能区得分为2989．7&;#177;451．3，3897．9&;#177;652．1，2341．7&;#177;317．9，实际得分为231．5&;#177;41．5，271．4&;#177;85．8，228．6&;#177;38．3。留针30min组2，3，4功能区得分各为1696．8&;#177;215．3，2509．5&;#177;385．4，1495．3&;#177;203．7，实际得分为159．7&;#177;32．4，155．6&;#177;49．3，131．9&;#177;21．3，经治两个月后，其相应功能区得分为2386．5&;#177;423．5，3372．1&;#177;592．6，1968.2&;#177;295．6，实际得分为197．3&;#177;42．5，207．2&;#177;71．5，180．5&;#177;20．5。治疗后两个针刺组运动功能均有所提高，经统计学分析差异显著，组间比较头针留针1h组对跪爬、坐、站几个运动功能区的改善优于留针30min组。结论：延长头针留针时间以达到足够刺激量是针刺治疗脑瘫取得较好疗效的重要因素。     

袁青基于“脑-肠轴”理论应用靳三针治疗失神经验

“脑-肠轴”是指胃肠功能与中枢神经系统相互作用的双向调节轴,与胃肠功能相关的肠神经系统与中枢神经系统的作用可涉及神经、免疫、内分泌、肠道菌群传导通路。胃肠道疾患与失神相关的精神障碍类疾病可相互影响。传统针灸经络理论亦提示,失神者需注重调理胃肠,以达到腑通神安。袁青教授传承“靳三针”针灸理论,结合现代“脑-肠轴”研究成果与自身的临床实践经验,提出治疗“失神”的方案：选用靳三针中的四神针（百会穴前后左右各 1.5 寸之处）、定神针（双侧阳白穴及印堂穴）、智三针（神庭穴及双侧本神穴）、手智针（劳宫穴、神门穴、内关穴）以及足智针（涌泉穴、泉中穴及泉中内穴）以调神;加用胃三针（足三里穴、中脘穴、内关穴）、肠三针（天枢穴、关元穴、上巨虚穴）以调理胃肠疾病;选用申脉穴、照海穴以及公孙穴为主要配穴。袁青教授提出的调神针法为针灸临床提供了思路。     

HBsAg阳性血清中HBV前S1抗原与HBV—M和HBV—DNA相关性探讨

乙型肝炎及其广泛传播已成为一个危害广大群众身心健康的社会公众性问题,因而寻求快速、敏感和特异性检测手段尤为重要。HBV血清三系抗原抗体标志物的检测已作为常规检查项目;HBV-DNA是HBV复制的最直接指标,PCR检测已用于临床;前S1(Pre-S1)蛋白是HBV外膜蛋白的重要组成部分,是H     

中药熏蒸结合悬吊运动疗法治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的：观察中药熏蒸结合悬吊运动疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将30例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各15例;观察组采用中药熏蒸结合悬吊运动疗法进行治疗,对照组采用中药熏蒸结合常规康复训练的方法,每组均治疗1个月。分别于治疗前和治疗1个月后对患者进行膝关节功能评定（Lequesne指数）和疗效观察。结果两组患者治疗后的膝关节功能评分及疗效观察较治疗前均有改善,而观察组显著优于对照组。结论中药熏蒸结合悬吊运动疗法能更有效的改善膝骨性关节炎患者的膝关节功能,且治疗效果显著,两者结合具有协同作用。     

针刺干预脑性瘫痪不同留针时间与疗效的关系

目的 针刺治疗脑性瘫痪存在着最佳的时效关系，头体针留针30min的疗效优于留针5min的速刺，在此基础上，观察延长头针留针时间治疗脑性瘫痪的效果差异。方法 选择2003-05／2003-12广州中医药大学第一附属医院针灸特诊室及广州市靳三针治疗中心收治的门诊脑性瘫痪息儿43例．男28例，女15例。均为已接受2个月靳三针基础治疗而再诊者。随机将患者分为2组，头针留针1h组22例，头针留针30min组21例。针刺病例采用靳氏头针四项(四神针、智三针、颞三针、脑三针)为主穴．两组皆采用主穴结合经络辨证及对症取穴配用四肢、躯干部穴位。头针留针1h组穴位体针留针30min，每间隔5min运针1次，头针留针1h。头针留针30min组穴位头体针均留针30min。采用小儿脑性瘫疾粗大运动评价量表[共80项指标，分5个功能区。①仰卧、俯卧位结合翻身、原始反射残存及直立反射建立。②四点位跪结合爬。③坐结合平衡反射。④站。⑤走、跑、攀登。每一项指标以完成程度给分，完全不会为0分；完成动作&;lt;10％为1分；10％～90％为2分，100％为3分，神经反射以仍残存或未出现的年龄给分。最后评分有3项，①功能区得分，为该功能区总分X100。②实际得分，为检查功能区得分除以检查功能数。对患儿运动功能进行评估，分别在病例纳入时及治疗2个月后各评定1次。结果按意向处理分析，43例患儿均进入结果分析。①头针干预后2个月脑性瘫痪2，3，4功能区运动功能评估结果(功能区得分和实际得分)：头针留针1h组均明显高于头针留针30min组(P&;lt;0．05)。结论 延长头针留针时间更有利于脑性瘫痪患儿运动功能的恢复。     

靳三针治疗儿童自闭症技术

儿童自闭症，又称为孤独症，是指发病于3岁以前，以不同程度的社会交往能力缺陷、语言发育障碍、刻板的行为方式及狭隘的兴趣等为主要症状的一种疾病，是广泛发育障碍的一种亚型。现代医学研究表明，约70％的患儿同时伴有精神发育迟滞。在中医古代文献中，无法找到相应于现代医学“自闭症”的病名，但综观古代医家的各种描述，     

深圳市某区学校、托幼机构使用直饮机饮用水卫生现况调查

目的：了解深圳市某区学校、托幼机构使用直饮机饮用水卫生现况，及时发现存在的安全隐患，预防水源性疾病的发生。方法对辖区26所学校、托幼机构使用直饮机饮用水情况进行卫生学调查和水质微生物学检测。结果建立水污染应急处置预案的单位为42.3%，能提供最近6个月内直饮机水质检验合格报告的为38.5%，定期更换滤芯等水处理材料的单位为26.9%；水质检测结果26份直饮机水样菌落总数合格率仅为46.1%。结论辖区直饮机饮用水卫生状况不容乐观，师生饮水安全存在较大隐患，需加强直饮机的规范使用。     

HBsAg阳性血清中HBV前S1抗原与HBV-M和HBV-DNA相关性探讨

乙型肝炎及其广泛传播已成为一个危害广大群众身心健康的社会公众性问题,因而寻求快速、敏感和特异性检测手段尤为重要.HBV血清三系抗原抗体标志物的检测已作为常规检查项目;HBV-DNA是HBV复制的最直接指标,PCR检测已用于临床;前S1(Pre-S1)蛋白是HBV外膜蛋白的重要组成部分,是HBV基因前S1区编码的产物[1].本文以观察HBSAg阳性血清中Pre-S1,HBV-M和HBV-DNA三者之间的相关性,探讨标志物Pre-S1以及三项目联检的临床意义.     

染色体分析、细胞学检查及肿瘤标志物检测在恶性胸腔积液鉴别中的联合应用价值

目的评价染色体分析技术、细胞学检查和肿瘤标志物在鉴别恶性胸腔积液中的联合应用价值。方法直接法制备中期胸腔积液染色体,观察分裂相的数目和结构,以异倍体≥10%,2个以上分裂相出现染色体结构异常为阳性标准;肿瘤标志物使用E lecsys 2010电化学发光仪测定。结果35例恶性胸腔积液,染色体分析有25例阳性(71.4%),97例良性胸腔积液中未见阳性结果,差异有显著性(P<0.01);细胞学检查:35例恶性胸腔积液中,阳性11例(31.4%),良性胸腔积液中均未找到癌细胞;肿瘤标志物检查:恶性胸腔积液,阳性率为65.7%,良性胸腔积液阳性率4.9%。结论染色体分析技术在恶性胸腔积液鉴别中具有灵敏度高,特异度强,投入少,低成本,易在基层医院推广的特点;对于临床上性质难以明确的胸腔积液患者,在进行细胞学检查的同时,联合染色体和肿瘤标志物检测,可以大大提高恶性胸腔积液的检出率。