14-3-3β蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的探讨14-3-3β蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义。方法利用组织芯片技术和免疫组织化学方法检测85例非小细胞肺癌14-3-3β蛋白的表达,并与临床病理因素及预后进行统计分析。结果14-3-3β蛋白在非小细胞肺癌中总的阳性表达率为47%,在肺鳞癌中的表达显著高于腺癌中的表达(57%vs32%,P0.05);14-3-3β蛋白表达阳性患者及阴性患者中位生存期分别为56个月和42个月,二者有显著统计学差异(P0.05);14-3-3β蛋白的表达与年龄、性别、吸烟状况、肿瘤大小、淋巴结状态、肿瘤分期无关。结论14-3-3β蛋白在非小细胞肺癌中存在阳性表达,14-3-3β蛋白在鳞癌中表达高于腺癌,且阳性表达者预后好于阴性表达者。     

非小细胞肺癌CREB表达的临床意义

CREB作为细胞核内蛋白,是重要的转录调节因子[1].CREB在肿瘤细胞增殖、分化、凋亡过程中起着重要作用,Xie等发现黑素瘤细胞中CREB的失活可抑制肿瘤细胞生长和转移[2].近几年CREB在肿瘤中的作用机制研究逐渐成为热点,现已证实CREB在乳腺癌、前列腺癌、急性白血病的发生和发展中起着重要作用[3-5].     

胃镜引导下放置瘘口引流管治疗食管癌术后胸内吻合口瘘的作用

目的:探讨食管癌术后发生胸内吻合口瘘时,胃液及脓液有效引流的途径.方法:回顾性分析我科41例食管癌术后发生胸内吻合口瘘在胃镜引导下置入瘘口引流管患者的临床资料.结果:经胃镜引导下可在准确位置放置瘘口引流管,成功率100%(41/41),平均置管时间12 min,无并发症发生.结论:食管癌术后胸内吻合口瘘发生时,经胃镜引导下放置瘘口引流管,最大程度保障胃液及脓液引流,加快瘘口愈合,促进患者康复,对治疗食管癌术后胸内吻合口瘘极具意义.     

内镜下引流治疗食管癌术后吻合口瘘的临床价值探讨

吻合口瘘是食管癌术后常见且较严重的并发症,发生率为3．4％-4．8％。由于瘘121周围及邻近组织弥漫性炎性反应、瘘液积聚,使瘘口难以修复,进食障碍导致严重营养不良,危机患者生命,是食管癌术后死亡的主要原因。充分的瘘液引流和良好的营养支持是吻合口瘘发生时治疗成功的重要环节。2007年5月至2010年9月我们对食管癌术后并发胸内吻合口瘘的患者施行胃镜引导下放置瘘口引流管充分引流,有效地治疗了食管癌术后胸内吻合口瘘,现报道如下。     

食管异物诊治:手术或者内镜?

目的总结食管异物治疗经验,为食管异物的诊治提供借鉴。方法回顾性分析空军军医大学附属第二医院2011年12月—2019年5月共149例食管异物患者的临床资料,其中女75例(50.3%)、男74例(49.7%),平均年龄57(2~85)岁。结果146例经胃镜确诊,3例未发现异物。127例经胃镜取出,19例经手术治疗。食管异物以食源性为主,西北地区常见异物为枣核。48 h内取出异物黏膜损伤发生率为47.54%,48 h后取出异物者并发症发生率为100.0%。异物合并穿孔取出成功率低(P=0.005),超细胃镜在难取的颈部异物和其它部位异物差异无统计学意义(P=0.157)。结论异物越尖锐,越易穿孔;异物越早取出并发症越少;异物的大小决定内镜下取出的难易程度;确诊及治疗首选软式内镜,尤其是超细胃镜,内镜无法取出的异物再行手术治疗。