R环的形成及其在疾病中的作用研究进展

R环是由一个RNA:DNA杂交体和一条单链状态的DNA分子共同组成的三链核酸结构。R环的形成通常会对翻译和转录造成负面影响如阻碍复制叉的进行、影响DNA损伤修复、导致基因组不稳定性、引起细胞修复机制失效以及染色体重排等，从而导致多种肿瘤及非肿瘤疾病的发生发展。近年来，研究发现了引物酶-聚合酶PrimPol、Werner蛋白、长链非编码RNA等一系列调控R环形成的因子。本文综述了当前R环的检测方法和相关的疾病，并针对影响R环形成的因子进行了分析与讨论。     

基于生物技术的肠道干细胞研究进展

肠道干细胞对于肠上皮各类细胞稳态的维持十分重要。正常情况下,位于隐窝基底部的肠道干细胞会不断向隐窝顶部迁移,在迁移过程中会分化形成不同的肠上皮细胞。肠道干细胞大约3-5天更新一次以维持肠道上皮的更新和损伤后修复。其中,在肠道上皮完整的条件下维持肠上皮动态平衡的主要是活跃型肠道干细胞,在肠道上皮损伤后发挥修复作用的主要是静止型肠道干细胞。近年来,随着生物技术的发展,关于肠道干细胞的研究一直在不断更新与发展。本文以国内外相关文献为基础,对应用于肠道干细胞研究中的主要生物技术、新发现的肠道干细胞标记物和调控因子进行综述。     

布比卡因复合小剂量右美托咪定行蛛网膜下腔阻滞的疗效观察

目的:观察布比卡因复合小剂量右美托咪定行蛛网膜下腔阻滞的增效作用及安全性。方法:择期膝关节镜手术腰麻患者54例,随机分成两组,脊麻用药D组为0.75%布比卡因2mL、50%葡萄糖注射液0.2mL、4μg右美托咪定,用脑脊液稀释至3mL,B组为0.75%布比卡因2mL、50%葡萄糖注射液0.2mL,用脑脊液稀释至3mL,控制脊麻平面至T6以下,观察两组感觉和运动阻滞起效时间,维持时间及副作用。结果:两组感觉阻滞起效时间相似,D组感觉平面固定时间短于B组(P<0.01)、感觉阻滞持续时间延长(P<0.05),有效运动阻滞起效时间短(P<0.01),运动阻滞持续时间延长(P<0.05)。结论:布比卡因复合小剂量右美托咪定行蛛网膜下腔阻滞安全,可缩短布比卡因脊麻起效时间,延长布比卡因脊麻作用时间,血流动力学稳定,不良反应少。     

TLR2下游辐射防护关键miRNA筛选及miR-21功能验证

目的 筛选Toll样受体2（Toll-like receptor 2, TLR2）通路下游与辐射防护调控相关的关键miRNA,并探讨miR-21功能。方法 以⁶⁰Co γ射线对野生型（wild type, WT）、TLR2 KO小鼠分别进行6.0、7.0、8.0 Gy全身照射,观察小鼠生存情况;通过转录组测序筛选骨髓细胞内TLR2通路下游关键miRNA,并通过QT-PCR验证其表达。过表达/敲低该miRNA后检测其生物学功能。结果 6.0、7.0、8.0 Gy全身照射后,TLR2 KO小鼠较WT小鼠辐射敏感性增加（χ²=4.490、13.100、7.928,P<0.05）,骨髓移植实验证明TLR2 KO小鼠辐射敏感性增加与照射后骨髓细胞损伤有关（χ²=4.291,P<0.05）。转录组测序筛选到差异基因55个（[log2 Fold Change]>0.95,Q<0.05）,其中上调基因28个,下调基因27个;定量PCR实验确定TLR2 KO（t=9.420,P<0.01）与MyD88 KO（t=10.700,P<0.01）小鼠骨髓细胞内miR-21表达下调。PAM3CSK4刺激后小鼠骨髓细胞内白介素6（IL-6）（t=13.790,P<0.05）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）（t=14.280,P<0.05）表达量上调且依赖于TLR2。miR-21过表达可以促进EL4（t=5.951,P<0.05）和NIH/3T3（t=4.786,P<0.05）辐射后细胞活力,抑制WT小鼠（t=4.842,P<0.05）和TLR2 KO小鼠（t=10.520,P<0.05）BMCs辐射后细胞凋亡。miR-21敲低后降低EL4（t=4.815,P<0.05）和NIH/3T3（t=4.042,P<0.05）辐射后细胞活力。结论 miR-21在TLR2辐射防护进程中具有关键调控作用,其作用机制可能与上调IL-6与TNF-α有关。     

急性阑尾炎误诊胃穿孔1例报告

临床上，急性阑尾炎误诊为胃穿孔颇为鲜见，但在特殊病理基础上，由于二症并存，易致误诊。本院收治1例肝硬化腹水并发急性阑尾炎，误诊为胃穿孔，现报告如下。1病历摘要患者男，32岁。腹部疼痛伴呕吐22小时，于1997年7月10日入院。患者于入院前1日开始心窝部疼痛，12小时后转为全腹部持续性剧痛10小时，伴恶心呕吐1次，量中，为胃内容物，轻微畏寒发热。既往无明显肝炎及胃溃疡病史。体查：T37．8℃，P88次／分，BP14．7／9．3kPa，急病容，痛苦貌，巩膜皮肤无黄染，腹膨隆，全腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肠鸣音消失，移动性浊音（＋），…     

布比卡因复合右美托咪定腰麻用于下肢手术的观察

蛛网膜下腔阻滞麻醉常用于下肢手术,但术中也常伴有牵拉反应等引起患者精神紧张和恐惧感,辅助应用合适的镇静镇痛药有助于减轻这些不适感和不良记忆。盐酸右美托咪定是一种新型的α2-肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、抗焦虑、催眠、镇痛和交感神经阻滞作用,在围术期有广阔的应用前景。El-Hennawy等[1]研究认为右美托咪定可以优化术中血流动力学参数以及降低围术期心肌缺血的发生率。邱良诚等[2]观察腰麻剖宫产术中布比卡因复合右美托咪啶的麻醉效果,发现布比卡因复合右美托咪定既可以显著增加麻醉效果,又不增加麻醉不良反应的发生率。本次研究采用布比卡因复合国产右美托咪定蛛网膜下腔阻滞并以单纯布比卡因做对照用于下肢手术,观察其应用效果。现报道如下。     

防原医学现场教学问卷调查分析

目的探讨防原医学现场教学效果。方法采用调查表对416位学员进行问卷调查。结果绝大部分学员赞同现场教学内容安排,认可教员授课质量,但认为教学时数偏少。结论现场教学取得了良好的教学效果。     

中子辐射损伤效应、机制及防护措施研究进展

随着各国对核武器研发力度的逐渐增强,以及中子在经济生产领域中应用的推广,中子辐射致伤事件时有发生。中子射线作为一种高传能线密度（LET）射线,具有伤亡率高、症状严重、愈后差的特点,故相比于低LET射线产生的损伤,其防护和治疗更加困难。本文主要介绍近年来中子辐射的效应、内在损伤机制和临床防护措施等方面的研究进展,为制订合理高效的防治方案提供理论指导。     

富勒烯及其衍生物在核生物医学领域应用的研究现状

富勒烯及其衍生物是一类具有独特物理化学特性的化合物,在生物医学领域有广泛的应用前景。介绍该类化合物的合成及制备,富勒烯笼外配合物的抗HIV病毒、断裂DNA和清除自由基等生物学活性,以及富勒烯金属包合物在核医学诊断中的应用研究。