股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床体会

对106例老年股骨粗隆间骨折患者行股骨近端抗旋髓内钉（ PFNA）内固定术,随访12～24个月,骨折愈合,功能恢复良好。该方法具有创伤小、固定牢靠等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法,但要注意术后隐性失血。     

利用三维CT测量数据进行髋臼假体准确定位

目的利用术前三维CT测量数据进行髋臼假体准确定位。方法 2004年7月至2007年4月,进行50例51髋人工全髋关节置换术。男31例,女19例;年龄51~75岁,平均62岁。股骨颈骨折头下型35例,股骨头无菌性坏死Ⅲ~Ⅳ期6例,成人先天性髋关节发育不良CroweⅠ型5例,髋关节骨关节炎2例,类风湿性关节炎2例,其中双侧全髋关节同时置换1例。患者均为初次置换,根据患者年龄、骨骼质量等因素采用骨水泥全髋、混合全髋、生物全髋。术前利用三维CT测量的前倾角和外展角数据,并与正常值比较,换算出假体臼缘与骨臼缘的距离,帮助准确植入假体。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,所有病例随访5年,无假体脱位及骨溶解和假体撞击。结论利用术前三维CT测量数据进行髋臼假体准确定位,方法可靠,值得推广。