MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值探讨

目的探讨磁共振成像(MRI)对原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的诊断价值。方法 50例疑似原发性中枢神经系统淋巴瘤患者,随机分为对照组与研究组,各25例。对照组患者接受CT检查,研究组患者接受MRI检查。分析所有患者的手术病理结果;对比两组患者对病灶的检测准确率。结果 50例患者均接受手术病理确诊,对照组患者中有64个病灶,边界清晰的38个,边界较为清晰的19个,边界模糊不清的7个;所有病灶均未出现出血以及钙化,仅有18个病灶周围未见水肿;研究组患者中有73个病灶,边界清晰的43个,边界较为清晰的21个,边界模糊不清的9个;所有病灶均未出现出血以及钙化,仅有20个病灶周围未见水肿。研究组患者的病灶、边界清晰、边界较为清晰、病灶周围未见水肿的检测准确率分别为95.89%、95.35%、95.24%、95.00%,均高于对照组的73.44%、78.95%、63.16%、55.56%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组边界模糊不清的检测准确率为100.00%,与对照组的71.43%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性中枢神经系统淋巴瘤采用进行MRI诊断,结合患者的个体情况,可对于确诊原发性中枢神经系统淋巴瘤有一定的提示作用,同时MRI还能探查到患者的病灶具体情况,为患者临床治疗方案提供参考依据,该诊断方式值得推广。     

气管支气管低度恶性肿瘤CT表现

【摘要】目的:通过探讨气管支气管低度恶性肿瘤CT表现以提高对该病诊断准确性。方法:回顾性分析经病理证实气管支气管低度恶性肿瘤80例CT表现及临床特征, 总结其规律。结果:80例中腺样囊性癌37例,黏液表皮样癌26例及类癌17例。发病部位：腺样囊性癌发生于气管24例, 主支气管10例,叶支气管1例,段支气管2例;黏液表皮样癌发生于气管的7例,主支气管7例,叶支气管2例,段支气管10例;类癌发生于主支气管9例,段支气管8例。病灶形态：腺样囊性癌显示结节型13例,肿块型6例,管壁增厚型18例;黏液表皮样癌显示结节型23例,肿块型3例;类癌显示结节型8例,肿块型9例。强化模式：腺样囊性癌△CT值（平扫期与静脉期差值）平均值（25.30±12.39）HU,黏液表皮样癌△CT值平均值（61.96±29.93）HU,类癌△CT值平均值（62.06±31.40）HU,ΔCT值存在统计学差异（P=0.000,P<0.001)。结论：气管支气管3种低度恶性肿瘤CT上可通过观察发病部位、病灶形态、强化模式等情况进行鉴别诊断。     

木村病的影像学诊断

目的探讨木村病的CT、MRI表现。方法对13例经手术切除并病理证实的木村病的影像征象进行回顾性分析。结果患者临床体征均为一侧或两侧颌面部、上肢、腋窝、腹股沟无痛性肿块,及局部淋巴结肿大,并伴随外周血嗜酸性粒细胞明显升高。5例病灶分别位于腮腺、下颌区、颈部、腹股沟区及腋窝,表现为边界清晰的结节状影,增强扫描明显均匀强化;8例病灶分别位于腮腺、泪腺、耳周、下颌区、上肢,表现为边界模糊的斑块状影,增强扫描大多强化不均匀。结论木村病的CT、MRI表现有其特征性,结合病史及实验室检查,有助于木村病与其他病变的鉴别。     

原发性大气道黏液表皮样癌CT表现与病理对照

【摘要】目的：探讨原发性大气道黏液表皮样癌（MEC）CT表现与病理组织分化程度关系,提高对该病诊断水平并指导临床诊疗。方法：回顾性搜集33例经病理证实为大气道MEC患者资料,分析其CT表现并据病理组织分化程度分低级别组、高级别组进行统计学分析。结果：原发性大气道MEC均表现为中度-明显强化且低级别组强化差值较高级别组更高（P=0.012）,行ROC曲线分析示两者最佳截断值44.0HU,曲线下面积(AUC)0.815,敏感度77.3%,特异度87.5%;而两者在病灶发生数量、部位、最大长径、病灶长轴与气道长轴平行、边界、密度、钙化、生长方式、肺门纵隔淋巴结肿大、阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张、肺泡积血、阻塞以远支气管扩张伴黏液栓潴留、纵隔移位、胸腔积液、远处转移等方面差异无统计学意义（P=0.068~1.000）。结论：当发现年轻患者大气道腔内结节或肿块、阻塞以远支气管扩张伴黏液栓潴留、增强扫描呈中度-明显强化时应想到MEC可能;其强化差值＞44.0HU时该MEC病理级别可能较低,反之,该病理级别可能较高。     

正弦图确定迭代重建算法对胸痛患者胸部CT图像质量的影响

目的 探讨正弦图确定迭代重建（SAFIRE）算法对胸部CT扫描图像质量的影响。方法 选取2020年1月至2022年12月于佛山市南海区人民医院行胸部CT平扫的90例胸痛患者，以随机数字表法分为3组，每组30例。A、B组采用低剂量扫描（100 kV,120 mA），分别采用SAFIRE算法、滤波反投影（FBP）算法重建；C组采用常规剂量扫描（120 kV,120 mA），采用FBP算法重建。对比3组肺窗及纵隔窗图像的主观质量、客观评价指标[信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）]，不同剂量组间的有效辐射剂量（ED）。结果 3组图像质量主观评分、客观评价指标及ED值比较，差异有统计学意义（P<0.05）;B组图像质量主观评分低于A、C组，差异有统计学意义（P<0.05）,A组图像质量主观评分与C组比较，差异无统计学意义（P>0.05）;A、C组SNR、CNR值显著高于B组，差异均有统计学意义（P<0.05）;A组与C组的SNR、CNR比较，差异无统计学意义（P>0.05）;C组ED值高于A、B组，差异有统计学意义（P<0.05）,A组ED值比C组降低72...