全人发展视角下幼小衔接课对学龄前脑瘫儿童智能发育的影响研究

目的 基于全人发展视角,研究幼小衔接课对学龄前脑性瘫痪(CP)儿童智能发育的影响,为促进CP患儿全面康复提供新方法。方法 选取在湘雅博爱康复医院2019年2—7月就诊的79例学龄前CP儿童采用数字表法随机分组,分为对照组(39例)和干预组(40例),对照组予以常规康复治疗,干预组行常规康复治疗结合幼小衔接课。采用Gesell发育诊断量表(GDDS)、韦氏幼儿智力量表(WPPSI)分别评估患儿治疗前后5个能区的发育龄(DA)和总智商(FIQ)。结果 治疗4月后,干预组总有效率(92.5%)显著高于对照组(66.7%),差异有统计学意义(χ²＝13.403,P<0.01);两组患儿大运动和精细动作DA比较,差异无统计学意义(t=0.283、0.414,P＞0.05),干预组在适应性、语言和个人社交DA以及WPPSI FIQ值显著优于对照组,差异有统计学意义(t=2.280、2.005、2.020、2.010,P＜0.05)。结论 幼小衔接课能有效促进学龄前CP儿童适应性、语言以及个人社交能力的发育,提高其智力发育水平。     

局麻下分期治疗肾输尿管上段结石伴肾功能不全

目的探讨局麻下分期治疗肾输尿管上段结石伴肾功能不全的有效性及安全性。方法回顾性分析我院2009年1月到2013年3月收治的51例肾输尿管上段结石伴有肾功能不全患者的临床资料。所有病例采用一期在局麻下行经皮肾穿刺造瘘术,待肾功能恢复及肾造瘘管引流液变清后,二期在局麻下行经皮肾镜碎石取石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）。结果所有患者均能耐受在局麻下一期穿刺及二期取石,其中一次取石42例,二次取石9例,没有三次及以上取石。残石7例,结石清除率为86．3％。出院时复查生化血肌酐均较术前明显下降。术前与术后血肌酐差异有统计学意义（P〈0．05）。术中及术后均未出现大出血、感染扩散等严重并发症。站论局麻下分期治疗肾输尿管上段结石伴肾功能不全是一种安全、有效的方法。     

肾上腺髓质脂肪瘤23例报告

目的:探讨肾上腺髓质脂肪瘤(adrenal myelolipoma,AML)的临床特点,提高对AML的诊治水平.方法:对23例AML患者的体格检查、实验室检查、影像学检查、治疗、术后病理检查及随访资料进行数理分析.结果:23例中,伴有腰部胀痛3例.其中高血压1例,库欣综合征1例,无明显自觉症状18例.腹部检查触及上腹部包块3例,有上腹部及腰背部触叩痛5例.行B超、CT或MRI术前确诊为AML 22例(96%).经腰部11肋切口开放性手术单纯肿瘤切除18例,腹腔镜切除5例.23例患者均顺利完成手术,术后病理活组织检查均证实为AML.20例随访6个月～10年,均存活,未见肿瘤复发.结论:绝大多数AML无临床症状,影像学检查是术前诊断AML的主要手段,开放性手术或腹腔镜下单纯切除肿瘤可有效治疗该病.     

络丁新络活喜对原发性高血压左室肥厚的影响

目的　观察络丁新络活喜降压疗效及对原发性高血压 (EH)左室肥厚 (LVH )的影响。方法　将 85例EH并LVH随机分为两组 ,分别给予络丁新 (剂量 10mg ,qd或Bid) ,络活喜 (剂量 5mg ,qd或Bid) ,疗程 1年 ,于服药前和服药后 6、12个月测血压 ,同时用超声心动图观察左心室舒张末期内径 (LVDd) ,心室间隔舒张末期厚度 (IVST) ,左心室后壁舒张末期厚度 (PWT)及左心室重量指数 (LVMI)。结果　两种药均能有效降低EH患者收缩压及舒张压 (P <0 0 1) ,明显改善LVDd ,IVST ,PWT(P <0 0 1) ,LVMI(P <0 0 0 1)。结论　络丁新络活喜能有效控制血压 ,且对EH的LVH有逆转作用     

老年冠心病患者糖化血红蛋白水平分析

目的：分析糖化血红蛋白对于老年冠心病患者心功能以及预后的影响。方法选取2007年2月至2013年4月在该院进行治疗的老年冠心病患者246例,根据糖化血红蛋白水平的高低,分为观察组（糖化血红蛋白水平异常升高）和对照组（糖化血红蛋白水平正常）,对观察组和对照组的临床基本资料进行分析,之后对差异有统计学意义的因素进行多因素回归分析。结果观察组和对照组患者在高血压、糖尿病、射血分数、左心室舒张末期内径、心源性休克、心律失常、心肌梗死等方面差异有统计学意义（P＜0．05）;多因素回归分析显示糖化血红蛋白的升高是射血分数降低,左心室舒张末期内径增大、心源性休克以及心肌梗死的独立危险因素（P＜0．05）。结论糖化血红蛋白水平异常是冠心病发生、发展的重要危险因素,糖化血红蛋白能够在一定程度上预测老年冠心病患者心功能以及冠状动脉病变严重程度。     

一起蜡样芽胞杆菌引起食物中毒的调查分析

2008年6月12日晚,泰兴市某中学数名初中学生在学校食堂吃夜宵后,出现恶心、呕吐、上腹部不适等症状,在泰兴市第二人民医院急诊室接受治疗,临床怀疑食物中毒。接到报告后,市疾病预防控制中心和市卫生监督所立即组织专业人员,对此事件进行调查处理,现将具体情况报告如下。     

超声聚焦治疗变应性鼻炎的临床疗效观察

目的:探讨超声聚焦治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:将我院2010-2012年间收治的94例变应性鼻炎患者随机分为超声聚焦治疗组(观察组)和糠酸莫米松喷鼻治疗组(对照组),各47例,应用视觉模拟量表(VAS)对两组患者的临床疗效进行评价,同时观察两组患者治疗前、后的血清学指标变化情况。结果:观察组患者治疗后总有效率为95.7%,显著高于对照组患者的80.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的IgE、IL-4及IL-12水平较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者改善情况优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用超声聚焦手术治疗变应性鼻炎临床疗效好,能够显著改善患者的临床症状,且无创、无毒副作用,值得临床进一步推广使用。     

一起亚硝酸盐中毒的调查报告

2009年1月23日,泰兴市发生了一起食物中毒事件,经流行病学调查和实验室诊断,确认是一起由亚硝酸盐引起的食物中毒,现将情况报告如下。     

NB-UVB联合中药浴治疗寻常性银屑病的临床观察

近年来发现,窄谱中波紫外线(NB-UVB,波长310～315 nm,峰值311 nm)对银屑病有较高的治疗效果及较好的安全性~([1-2]).另有报道NB-UVB配合中药治疗银屑病有满意疗效~([3]).我们自2005年10月至2008年10月对88例寻常性银屑病患者在使用NB-UVB照射的同时配合中药浴治疗,取得较好的临床疗效.     

针灸对心脾两虚型失眠的临床疗效及睡眠质量评分的影响

目的：评估针灸治疗心脾两虚型失眠的临床疗效并观察针灸治疗对于患者睡眠质量的改善作用。方法：择取70例心脾两虚型失眠患者作为本研究选取的病例资料,将选取的全部病例通过随机方式分为针刺组35例与对照组35例,针刺组选取百会穴、四神聪穴、神门穴、内关穴、心俞穴、脾俞穴等穴位进行针灸治疗,对照组选取西药艾司唑仑片口服治疗;治疗3个疗程后评估两组的临床疗效,同时观察治疗前、治疗后全部患者的睡眠质量变化及副反应的情况。结果：针刺组总有效率为94.3%,对照组总有效率为77.1%,针刺组的临床疗效较对照组理想,差异具有统计学意义（P < 0.05）。治疗后两组匹兹堡睡眠质量指数、副反应量表及症状积分均有改善,组内对比差异具有统计学意义（P < 0.05）;治疗后针刺组匹兹堡睡眠质量指数、副反应量表指标均较对照组理想,差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论：针刺治疗心脾两虚型失眠疗效确切,对患者的睡眠质量明显提高,且副作用小,安全性高。