放射影像及实时血管内超声指导下零造影剂 冠状动脉介入治疗临床应用分析

目的探讨"零造影剂"经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在有造影剂过敏史患者中应用及随访情况。方法选取北部战区总医院自2017年5月至2019年4月收治的12例具备PCI临床适应征且因预先行冠状动脉血管造影或冠状动脉CT出现造影剂中、重度过敏患者为研究对象。在实时血管内超声(IVUS)指引下进行零造影剂PCI手术。观察患者手术即刻成功率、临床成功率及主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果 12例患者均成功置入支架,且术中未使用任何造影剂。所有患者均未发生手术相关并发症,手术即刻成功率为100%(12/12),临床成功率为100%(12/12)。所有患者平均随访时间(9.9±1.8)个月,无MACE发生,且未见造影剂过敏事件发生。结论对于需要血运重建的造影剂过敏患者,无需造影剂,使用放射影像及IVUS可安全指导PCI,具有较高的即刻成功率和临床成功率,且无相关并发症发生。