乳腺癌的钼靶X线征象与病理表现(附56例分析)

目的:讨论乳腺癌X线征象与其病理类型的关系,进而推测其生物学行为及预后。方法:分析56例经钼靶摄影及术后病理证实为乳腺癌的临床资料,并记录各病例的影像表现及病理类型。结果:发病部位在外上象限较多见,占50.0%。56例乳腺癌X线片显示肿块占76.78%,簇样钙化占51.78%,片状致密影及结构紊乱占21.43%。浸润性导管癌发病率最高,占62.5%,其次为浸润性小叶癌,占10.71%。结论:不同病理类型乳腺癌X线表现从一定程度上反映了癌细胞的生物学行为和预后,对早期诊断和临床治疗方法的选择有一定意义。     

大剂量阿糖胞苷加VP－16脾动脉灌注治疗慢性粒细胞白血病巨脾5例疗效分析

大剂量阿糖胞苷加ＶＰ－１６脾动脉灌注治疗慢性粒细胞白血病巨脾５例疗效分析河北医学院附属第四医院（石家庄，０５００１１）内二科岂连鹏，刘泽林，赵继贤，李胜棉放射科李志岗，耿进朝，杨凤鸣对慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）巨脾一般化疗无效的５例患者，采用一次性大...     

微钙化与非肿块型乳腺癌的关系

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,临床实践中发现肿块型乳腺癌较易诊断,而非肿块型乳腺癌经常漏诊。由于乳腺癌钙化发生率高,所以钙化对非肿块型乳腺癌的早期诊断具有重要意义。     

血液疾病骨髓磁共振成像信号分型初探(附32例报告)

目的:探讨血液疾病骨髓磁共振成像信号特点、分型与病理基础。资料与方法:经病理证实白血病(AL)20 例,骨髓纤维化(MF)6例,多发性骨髓瘤(MM)3例,再生障碍性贫血(AA)3例,行腰椎、髂骨、股骨中上段骨髓SE及增强,脂肪抑制各序列成像磁共振成像检查,分析骨髓信号的分布与形态特点并分型。结果:按骨髓磁共振成像表现以及病变扫描部位的信号强度、形态及病变范围等分为4种类型:Ⅰ型,正常骨髓信号。Ⅱ型,不规则形信号。Ⅲ型,弥漫性斑片状信号。Ⅳ型,弥漫性信号变化。结论:血液疾病骨髓信号的分布与形态具有一定的规律,反映了相应的病理基础。将其总结分型,便于正确认识血液疾病骨髓信号的变化,提高诊断水平。     

基于血管平行性和拓扑性的冠脉树分割

本研究提出了一种基于血管平行性和拓扑性的冠脉树分割方法。利用冠脉的曲率和平行性，获取冠脉段的边缘；利用冠脉的连通性和拓扑性，获取整个冠脉树的边缘。本方法的优点是，冠脉树的跟踪是从中心初始点到冠脉的末梢点，跟踪冠脉树的拓扑结构与真实冠脉的拓扑结构接近，解决了大冠脉段分支被分成几段的缺点，使冠脉段达到了很好的连续性；利用血管边缘的平行性和连通性，能找出准确冠脉的配对边缘，很好的解决了由三维图像投影为二维图像冠脉之间的部分重叠和遮挡问题。上述方法能获取完整、单连通和单像素的冠脉树边缘。实验结果表明，本研究提出的方法有很好的准确性。     

原发性十二指肠恶性间质瘤影像学表现

目的探讨消化道造影和CT对原发性十二指肠恶性间质瘤的诊断价值.方法回顾分析17例经手术病理证实的原发性十二指肠恶性间质瘤的临床及影像资料.结果钡餐造影表现为黏膜变平或破坏,管腔狭窄.CT表现为肠不规则肿块,增强扫描肿块不均匀强化.结论消化道造影和CT是诊断本病的主要影像学方法.     

中医综合康复对桡骨远端骨折治疗后关节功能恢复的病例对照研究

目的:评价中医综合康复疗法对桡骨远端骨折治疗后关节功能恢复的临床疗效和优势。方法:自2014年5月至2015年10月在中国中医科学院望京医院门诊就诊,符合纳入标准的桡骨远端骨折关节功能障碍患者72例,分为试验组与对照组。试验组36例,脱落1例,男3例,女32例,平均年龄(61.78±8.61)岁;对照组36例,脱落2例,男7例,女27例,平均年龄(61.64±10.12)岁,最终完成69例。试验组予以中医综合康复治疗,对照组予以中药熏洗加功能锻炼治疗,均治疗3周。以握力、腕关节患者自评量表、Gartland和Werley(G-W)腕关节评价、焦虑自评量表(SAS)和总体疗效评价为评定标准,采集治疗前(基线)、治疗3周后以及骨折3个月时的数据并进行统计分析。结果:在3周治疗后及骨折3个月时,患侧腕关节总体疗效评价、G-W评价和PRWE评分,试验组均优于对照组;在患侧握力恢复方面,3周治疗过程中试验组疗效优于对照组,但骨折3个月时试验组与对照组握力恢复情况差异无统计学意义。对于患者的焦虑情绪而言,康复治疗前与治疗后相比较,试验组与对照组患者焦虑情绪均有所缓解,但在治疗过程中,试验组与对照组患者焦虑情绪缓解程度差异无无统计学意义。结论:中医综合康复方法对桡骨远端骨折后关节功能障碍疗效明显优于中药熏洗加功能锻炼的一般疗法。     

多层螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值

目的探讨肺动脉栓塞(pu lmonary embolism,PE)的多层螺旋CT(MSCT)表现特征,评价MSCT对PE的诊断价值。方法回顾分析43例临床诊断PE患者的16层螺旋CT肺动脉造影资料的影像学表现,并与其肺动脉造影(DSPA)或随访结果相对照。结果本组43例均与临床诊断相符,中心型16例,周围型23例,混合型4例。多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)对叶及叶以上肺动脉的显示率达100%,检出PE阳性20支,段肺动脉清楚显示726支(显示率达84.4%),检出PE阳性109支,亚段肺动脉清楚显示1185支(显示率达68.9%),检出PE阳性61支。PE的直接征象包括血管腔完全闭塞、部分充盈缺损、轨道征和附壁血栓;间接征象有肺梗死灶、“马赛克”征、右室增大和/或肺动脉扩张、胸腔积液、心包积液等。结论MSCTPA诊断PE简便、安全、无创,对亚段肺动脉栓塞的诊断准确、可靠,是诊断早期肺动脉栓塞的首选方法。     

糖皮质激素治疗SARS11例胸部影像学变化分析

目的 :探讨 SARS死亡患者糖皮质激素治疗后胸部影像学变化。方法 :回顾性分析 1 1例符合 SARS诊断标准的死亡病例激素治疗前后胸部 X线和 CT图像的影像学变化特点。结果 :应用激素治疗 1周后 ,2例患者肺部阴影有所吸收 ,3～ 4d后病变范围明显增大。3例患者肺部阴影无明显变化 ,3～ 4d后病变范围逐渐增大。 6例患者肺部阴影持续逐渐增大。最终大部分病变融合成大片实变阴影 ,病变范围在 80 %～ 90 % 6例 ,90 %以上 5例。结论 :重症和患有糖尿病、高血压 SARS患者糖皮质激素治疗后胸部影像学变化多样 ,病死率高。胸部影像学对观察疗效和指导治疗有重要作用。     

56例重症SARS病例的影像学表现

目的 :探讨重症严重急性呼吸综合征 (SARS)的胸部影像学表现。方法 :对我院 2 0 0 3年 4月 5日～ 5月 3 1日收治的 5 6例重症SARS患者的临床、实验室、影像学资料进行回顾性分析。结果 :5 6例重症SARS中 :①发热比例高( 5 3 /5 6,95 % ) ,且大多数为高热 ;②发病早期绝大多数患者实验室检查血白细胞下降 ( 3 6/5 6,64 % ) ;③胸片和CT检查提示肺部炎症出现早、病变累及范围大 ,6例病变范围在 80 %～ 90 % ,90 %以上 5例 ;④急性肺损伤 (ALI)和急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的发生率高 ( 13 /5 6,2 1% )。 12例死亡病例中 7例为ARDS合并多器官功能衰竭 (MODS)。结论 :认识重症SARS影像学表现 ,将ALI和ARDS作为重症非典型肺炎的诊断标准 ,采取综合支持治疗措施对降低重症患者病死率有重要意义。