重视上呼吸道疾病的认识、诊疗和预防

鼻腔(包括鼻窦)是上呼吸道的重要组成部分,其黏膜表层由假复层柱状上皮组成.鼻腔具有许多重要的生理学功能,例如对吸入气体的过滤、加温、加湿等.位于鼻腔顶部的嗅区上皮还具有重要的嗅觉功能,这也是人类识别周围环境和保护人体不受外界危险物质侵袭的重要防御机能之一.鼻腔黏膜上皮作为人体与外界接触的第一道生理和免疫学屏障,能够清除空气中绝大多数的颗粒,其中不乏大量的污染物质、致病微生物(如病毒、细菌、真菌)和过敏原等,因此发生于鼻腔的鼻炎(过敏性或感染性),鼻-鼻窦炎及其相关的合并症等都是全球性常见病和高发病.在过去的10～20年间,随着医学科学技术和科研工作的深入和发展,我们对鼻部常见疾病的免疫和病理生理学机制的理解有了很大提高,为改善现有的诊疗技术和研发更有效的治疗鼻部和相关呼吸道疾病的新疗法提供了良好的机遇.随着气象、环境(污染)、易感人群等外因的变化,上呼吸道疾病在流行病学、病种等方面呈现出诸多新特征,我们在基础和临床科研工作中应重新认识该疾病,以便更有效地对该疾病进行预防、诊断和治疗.     

持续性变应性鼻炎鼻塞的治疗

鼻塞的特点是鼻腔气道不通畅，这既是患者的主观症状，也可以是客观体征。无论怎样，鼻黏膜炎症反应是导致鼻塞的最常见的病理学因素之一。如果排除病毒引起的上呼吸道感染，变应性鼻炎是导致鼻塞最常见的病因。最近，由世界卫生组织领导的国际专家组编写的“变应性鼻炎及其对哮喘的影响（allergic rhinitis and its impact on asthms，ARIA）”的临床指南，建议采用新的分类法既“间歇性”和“持续性”变应性鼻炎来取代“季节性”和“常年性”变应性鼻炎分类法。鼻塞不仅是持续性变应性鼻炎的主要症状，而且在间歇性变应性鼻炎中也很常见。在一份新加坡社区健康调查中，持续性变应性鼻炎常见症状的发生率为：打喷嚏15．8％、鼻塞11．7％、流涕10．2％和鼻痒10．6％。由此可见，缓解鼻塞症状是治疗持续性变应性鼻炎的重要环节之一。而且，对于治疗方法的选择、疗效的持续性、治疗费用和患者的依从性都对治疗效果有着重要的影响。本文将重点介绍由持续性变应性鼻炎所引发的鼻塞，以及其病理生理学机制、诊断和治疗新进展等。     

发酵空气系统除水单元设计及使用效果

一、前言:在要求纯种培养的抗菌素发酵中,无菌空气的制备是一项基本技术。目前在工业上广泛采用介质过滤以获取大流量的无菌空气。而对于深层过滤而言,空气质量的优劣直接影响到过滤效率。这里的空气质量主要是指空气的干燥程度,关于空气中夹带的水沫对过滤效率的影响在文献(1,2)中有明确的论述和实验证明,人们把这种现象称谓“对过滤的最危险因素之一”。根据我厂生产实践证明,在没有具     

胆脂瘤性中耳炎45例分析

胆脂瘤中耳炎是一种不仅影响听力,而且经常发生严重并发症的常见病。目前临床上对本病的诊断与手术适应症尚有不同看法,本文通过45例手术分析,对胆脂性中耳炎的诊断及手术适应症提出个人看法,供参考。临床资料本组男25例,女1701]。年龄5~10岁5例,10~15岁4例,15岁以上36例。流脓时间:2年的4例,3一5年的7例,5~10年的16例,20~25年的6例,超过15年的12     

淫羊藿多糖硫酸化修饰条件的优化

目的 优化淫羊藿多糖硫酸化修饰的最佳条件.方法 采用氯磺酸-吡啶法.以硫酸基取代度和糖的质量分数为指标,采用L9(34)正交试验对反应温度、试剂配比和反应时间进行优选.结果 反应温度对修饰的影响最大,适宜的修饰条件为反应温度80℃,氯磺酸与吡啶的体积比在1:8～1:10,反应时间2～3h.结论 采用优化的条件对淫羊藿多糖进行硫酸化修饰可以获得理想的硫酸化淫羊藿多糖.     

色素性视网膜炎和耳聋

1858年Von Graeffe首先报告色素性视网膜炎(RP)合并耳聋。随后,临床上有关上述二病的综合征报告日多,其中最熟悉的是Usher氏综合征,它表现为先天性感音聋及随后发生色素性视网膜炎。该病通常是由常染色体隐性遗传所致,少数病例的听力下降是进行性的。作者对17名被证实患有色素性视网膜炎的病人进行听力学研究,其中9名发现有显著     

慢性鼻-鼻窦炎细菌生物膜形态观察

目的 观察慢性鼻-鼻窦炎患者,鼻内镜所取钩突、筛泡或上颌窦黏膜样本是否存在细菌牛物膜及其形态特征.方法 本实验共取鼻内镜术中黏膜样本12份,实验组为慢性鼻.鼻窦炎鼻内镜手术患者6例,对照组为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征鼻内镜手术患者6例.样本用标准的扫描电镜方法 处理.实验组详细记录患者的年龄、性别、症状、鼻窦CT、鼻内镜检查和变应原皮肤点刺试验结果 .结果 扫描电镜下见慢性鼻一鼻窦炎患者鼻腔鼻窦黏膜纤毛缺失、倒伏、排列紊乱,实验组中5例可见不同形成阶段、各种形态的细菌生物膜,1例可见丝状真菌样结构.实验组细菌生物膜出现率为83.3%.对照组6例均未观察到细菌生物膜.结论 慢性鼻-鼻窦炎鼻腔鼻窦黏膜纤毛有不同程度的损伤,黏膜表面存在处于生命周期不同阶段的细菌牛物膜.     

正交试验优选黄芪多糖脂质体的制备工艺

目的优选黄芪多糖脂质体制备的的最佳工艺。方法采用薄膜分散-微孔滤膜挤压法制备黄芪多糖脂质体,以包封率和载药量为指标,以脂药比、膜材比和超声时间为因素,采用L9(34)正交试验设计对制备条件进行优选,鱼精蛋白法测定黄芪多糖脂质体的包封率,透射电镜测定其形态和粒径。结果薄膜分散-微孔滤膜挤压法制备黄芪多糖脂质体的最佳工艺为脂药比10∶1,膜材比8∶1,超声时间20 min。结论采用最佳工艺制备的黄芪多糖脂质体包封率和载药量较高,形态和粒径较均匀,重现性好。     

慢性鼻-鼻窦炎——大环内酯类药物治疗新概念

小剂量、长期大环内酯类药物治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS),已经被欧洲鼻-鼻窦炎鼻患肉诊疗意见书(EPOS 2007)作为A类药物推荐[1].