彩色多普勒超声对预测胎儿肾盂分离转归的应用价值

目的应用彩色多普勒超声动态观察胎儿肾盂分离状态,为预测胎儿肾盂分离的转归、避免不必要的终止妊娠、及早治疗泌尿系统先天畸形,提供有价值的信息。方法选择2008年10月—2010年1月在我院就诊的单胎孕妇,符合纳入排除标准者,首次超声提示胎儿肾盂分离[采用Stocks等[1]标准,孕33周以前肾盂前后径(APD)≥4 mm,孕33周以后APD≥7 mm作为肾盂分离的标准]共119例。从首次发现胎儿肾盂分离开始,孕妇每隔4周进行1次超声检查复查;出生后1年内,每月复查1次超声,观察胎儿的转归。将所有数据录入计算机,用SPSS11.5软件处理。结果 (1)可复组与不可复组胎儿肾脏APD值差异有统计学意义。(2)通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),得出对于妊娠≥33周孕妇预测其胎儿肾盂分离转归有意义的APD界值为15.5 mm。结论 APD值≥15.5 mm时,发展为不可复性肾积水的可能性大。     

巨大儿相关因素及对妊娠结局影响的探讨

目的探讨巨大儿发生的相关因素及妊娠结局。方法选择足月出生的巨大儿320例,同时随机选择同期出生的足月正常体质量儿200例作为对照,分析产妇的年龄、身高、孕产次、孕前体质量指数(BMI)、孕期体质量增长、母婴并发症、剖宫产率等。结果巨大儿母亲的平均身高、孕期体质量增长及母婴并发症、剖宫产率显著高于对照组(P<0.05)。结论预防巨大儿的发生有利于改善母婴结局。     

产科母婴床旁护理模式的应用体会

目的:总结母婴床旁护理模式在产科的临床应用。方法:2013年1月~2013年6月于我院产科住院分娩的单胎初次孕产妇240例,年龄22~35岁,平均27.4岁;孕周38~40周,平均39.1周。将实施母婴床旁护理的120例产妇列为观察组,实施常规护理的120例产妇列为对照组。调查两组产妇及家属对护理人员的满意度、产妇健康教育知识掌握情况、新生儿护理技能方面掌握情况、母乳喂养率。结果:观察组产妇及家属对护理人员的满意度为97.5%,对照组为75.0%。观察组产妇健康教育知识掌握情况正确率为95.0%,对照组正确率为73.3%。观察组新生儿护理技能掌握正确率90.6%,对照组68.7%。观察组母乳喂养率达93.3%;对照组为80.8%。结论:母婴床旁护理模式能有效提高产妇及家属对护理工作的满意度,提高护理工作质量,有利于产妇和家属掌握健康教育知识和育儿技能。与传统护理模式相比,更强调了以人为本和以家庭为中心的母婴护理服务理念,是现代产科护理的发展趋势,值得推广。     

开胸术后SpO2下降原因分析及护理体会

目的探讨开胸术后SpO2下降的原因和护理体会.方法通过对75例开胸手术患者,术后SpO2下降原因分析及护理,总结认为术前戒烟、肺功能锻炼、练习有效咳嗽、咳痰,术后充分吸氧、湿化气道、有效止痛、做好胸腔闭式引流管的护理等,可有效改善患者术后SpO2.结果通过相应的护理措施的干预,可使患者血氧饱和度均有所改善,康复出院.结论通过对开胸患者术后SpO2下降的原因进行分析并采取相应的护理措施,可有效的提高其术后SpO2的值,减少并发症的发生,促进其早日康复.     

食管癌术后早期经鼻肠管营养支持的护理

食管癌因进行性吞咽困难加上癌肿的消耗,患者术前大多表现为体重下降或消瘦,再加上手术的创伤及机体对创伤的应激反应及术后严格的禁食禁饮4～5d,使术后营养不良加重,不利于术后恢复,因此术后早期给予肠内营养支持,     

孕前肥胖者孕期增重对妊娠结局的影响

目的探讨孕前肥胖者孕期增重对妊娠结局的影响。方法对2006年1月—2008年12月在我院住院分娩的足月单胎初产肥胖孕妇360例,按孕期增重分为〈10 kg,10～15 kg,〉15 kg三组,对其临床资料进行统计分析。结果增重10～15 kg及〉15 kg组妊娠期高血压、子痫前期、子痫发生率,妊娠期糖尿病（GDM）,剖宫产率,巨大儿发生率,高危新生儿发生率高于增重〈10 kg组（P〈0.05）。各组产后出血率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论孕前肥胖者孕期增重〈10 kg对妊娠结局较为有利。     

巨大儿相关因素及对妊娠结局影响的探讨

目的探讨巨大儿发生的相关因素及妊娠结局。方法选择足月出生的巨大儿320例,同时随机选择同期出生的足月正常体质量儿200例作为对照,分析产妇的年龄、身高、孕产次、孕前体质量指数（BMI）、孕期体质量增长、母婴并发症、剖宫产率等。结果巨大儿母亲的平均身高、孕期体质量增长及母婴并发症、剖宫产率显著高于对照组（P〈0.05）。结论预防巨大儿的发生有利于改善母婴结局。     

奥瑞姆自理模式在食管癌术后护理中的应用

目的:分析奥瑞姆模式对食管癌患者术后护理中的应用价值。方法:选取100例食管癌中段癌患者,按手术单双日分为奥瑞姆组和常规组。通过对比术后康复量表确定两组患者的护理效果。结果:奥瑞姆组明显优于常规护理组(P0.05)具有统计学意义。结论:在食管癌术后应用奥瑞姆自护模式促进了患者的康复,减少了住院天数,提高了患者生活质量。     

1例马凡综合征Bentall术的护理

马凡综合征是一种少见的染色体显性遗传性的结缔组织性疾病。主要累及心血管、骨骼和眼。心血管系统的病变主要表现为主动脉病变和夹层动脉瘤，可伴有主动脉瓣关闭不全等；此病主要的死亡原因为扩张的主动脉瘤夹层破裂及主动脉环扩大致主动脉瓣严重返流而造成的难以控制的心力衰竭。手术是治疗该病的唯一方法，