髓核摘除加椎体后缘骨刺切除术

即通过病变的椎间隙切除椎体后缘骨赘,如此既较多地保留了椎节的形态与生理机能,又达到了减压的目的. 1 适应证 本术式主要是用于骨刺形成后的早期阶段,即骨刺体积较小,硬度较低者,一般多为单椎节病变者.     

子宫腺肌症的MRI表现

目的:探讨子宫腺肌症的MRI特征性表现,评价MRI对其诊断价值。方法:回顾性分析25例经病理证实的子宫腺肌症的MRI表现。结果:25例子宫体部均不同程度增大,其中弥漫性子宫腺肌症11例,T2WI显示子宫结合带弥漫性增厚,且厚度均大于12mm,其中9例T2WI显示病灶内可见散在小囊状高信号;局限性子宫腺肌症14例,T2WI表现为子宫体出现与结合带信号相近的低信号肿块,多发生于子宫后壁,边界不清,且信号欠均匀,其中12例T2WI显示病灶内可见散在点状高信号,病理证实小囊状高信号为异位的内膜岛。小囊状高信号为子宫腺肌症的特征性表现,也是其与子宫肌瘤的重要鉴别点之一。结论:子宫腺肌症的MRI表现具有特征性,对子宫腺肌症有重要诊断价值。     

舌骨骨折二例报告

例1,男性,35岁。颈部扼伤10余天,疼痛、吞咽困难,颈部软组织轻度红肿。临床诊断为喉部软组织损伤。查体:颈部软组织轻微肿胀,胸廓对称,心肺无异常。     

胰源性肠系膜上动脉假性动脉瘤一例

病例资料 患者,男,63岁,发热寒颤伴中上腹疼痛3天。既往有胰腺炎病史。查体：T37．8℃,Bp90／60mmHg,巩膜黄染,中上腹部可见异常搏动点并有压痛,无反跳痛,可扪及一直径约4．Ocm大小的肿块,可扪及搏动,可闻及血管杂音。WBC142×10^9／l。     

不同时机介入栓塞术治疗Hunt-HessⅣ~Ⅴ级颅内动脉瘤出血的疗效及安全性比较

目的探讨不同时机介入栓塞术治疗Hunt-HessⅣ~Ⅴ级颅内动脉瘤出血的疗效及安全性。 方法选取自2016年1月至2018年1月在黄冈市中心医院介入科进行治疗的Hunt-HessⅣ~Ⅴ级颅内动脉瘤出血患者共120例，按照介入时机分为早期组（<48 h）、中期组（2~14 d）和晚期组（>14 d），每组40例。3组患者均使用栓塞术治疗，对比其治疗情况、治疗安全性和机体恢复情况。 结果3组患者介入栓塞术的治疗有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。3组患者的不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05），且早期组<中期组<晚期组。3组患者治疗前的Barthel指数评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，3组患者的机体恢复情况均随时间的推移而进一步好转，且早期组的恢复情况最佳，晚期组最差。 结论虽然介入栓塞术的治疗时机无法直接提高颅内动脉瘤出血患者的治疗效果，但能有效提高患者的机体恢复速度，降低不良反应发生率。     

布氏杆菌病误诊为颈淋巴腺结核一例

布氏杆菌病误诊为颈淋巴腺结核一例张敏生张荣胜男，３２岁，农民。以高烧、关节痛、肌肉痛、多汗１６天于１９９６年４月２５日来我院治疗。患者于住院前２０天购买了五只羊，回家后第４天自觉发烧、恶寒、关节痛、周身不适、肌肉疼痛，请乡村医生诊治，当时体温３８．９...     

系统性淀粉样变性一例误诊分析

男，46岁。因活动后气短1年，加重半个月入院。有高血压病史2年，血压最高160／90mmHg，未系统用药。近1年来活动后气短，有时不能平卧，未就诊。半个月来气短加重，伴双下肢水肿，在当地镇医院就诊，心脏彩超示：左室肥厚，舒张功能减退。诊断为高血压性心脏病、心力衰竭，给予强心、利尿等药物治疗症状缓解不明显，     

Ⅰ型神经纤维瘤病累及双侧泪腺一例

患者女,22岁。因发热、咳嗽就诊。患者智力低下,双眼球轻度外突,左眼睑下垂。躯干及四肢皮肤有多发咖啡色结节样突起,直径0.5～2.0cm,光滑,质软(图1)。胸部X线片示左上肺占位性病变。CT平扫示左上纵隔一直径约12cm类圆形软组织块影突向胸腔,边缘光滑,密度均匀;增强扫描肿块中度强化,气管及纵隔大血管受压推移(图2)。眼眶CT扫描示双侧泪腺区0.8cm×1.5cm软组织影,边缘不清,眼球轻度外推(图3)。分别行泪腺及手臂皮下结节取样切片,病理诊断:Ⅰ型神经纤维瘤病(图4)。讨论神经纤维瘤病(vonReckling hausen’sdisease)是一种常染色体显性遗传性…     

脑弥漫性轴索损伤的CT表现（附68例分析）

目的：分析脑弥漫性轴索损伤（DAI）的CT征象,为DAI的诊断提供影像学依据。方法：回顾性分析68例经临床确诊的DAI的早期CT表现。其中,男52例,女16例,年龄6-72岁,平均32.3岁,51例采用保守治疗,17例行开颅减压术,死亡37例（54.4%),重残21例（30.9%),CT扫描在伤后30分钟至24小时进行,使用岛津SCT-4500TE型全身CT机行非增强扫描。结果：脑白质内单发或多发小出血灶49例（大脑半球37例,基底节区4例,胼胝体6例,脑干2例）,蛛网膜下腔出血17例,脑室出血5例,弥漫性脑肿胀58例。结论：CT是早期诊断DAI的有效方法。并可提示病人的预后。     

肾切除同期行腰椎结核病灶清除术16例分析

腰椎是骨结核最好发的部位,占全部骨结核发病总数的 29.60%,占全部脊柱结核的55.8%[1],有1/4左右与身体其他部位结核并发,偶尔与肾结核同时发病,使病情复杂化,治疗时间延长.特别是有的医院采用肾结核和LTB分次手术的治疗方法 ,效果多数不佳.我院自1985年3月～1995年3月间本着多发结核手术治疗次数越少越好的原则 [2],在对单肾结核所致无功能肾进行手术治疗的同时做LTB病灶清除术16 例,现总结于下.