去甲斑蝥素抑制cortactin、MMP-9表达及降低前列腺癌PC-3细胞侵袭力的研究北大核心CSCD

目的观察去甲斑蝥素(NCTD)对前列腺癌PC-3细胞迁移侵袭能力以及cortactin、MMP-9mRNA及蛋白表达的影响。方法取对数生长期的PC-3细胞,分为模型组(无处理)、阳性对照组(顺铂浓度2.5μmol/L)、NCTD低、中、高剂量组(NCTD浓度分别为12.5、25、50μg/mL)。干预24 h后,划痕实验和侵袭实验检测PC-3细胞侵袭力的变化,透射电镜观察PC-3细胞的伪足形态变化,实时荧光定量PCR和Western Blot分别检测cortactin和MMP-9 mRNA与蛋白表达。结果各干预组PC-3细胞表面伪足样突起结构数量减少,随着NCTD浓度增加,伪足数量呈递减趋势。与模型组比较,各干预组细胞迁移距离、侵袭细胞数、cortactin及MMP-9 mRNA和蛋白表达降低(P<0.05);与阳性对照组比较,NCTD中、高剂量组细胞迁移距离、侵袭细胞数降低(P<0.05),NCTD高剂量组cortactin、MMP-9 mRNA及蛋白表达下降(P<0.05)。结论NCTD可降低PC-3细胞的侵袭能力,可能与下调cortactin、MMP-9蛋白表达,抑制PC-3细胞的伪足形成有关。     

去甲斑蝥素抑制基质金属蛋白酶-9蛋白表达对前列腺癌PC-3细胞迁移及侵袭力的影响

目的:研究去甲斑蝥素抑制基质金属蛋白酶(MMP)-9蛋白表达对前列腺癌PC-3细胞迁移及侵袭能力的影响。方法:将去甲斑蝥素作用于前列腺癌PC-3细胞后,Western-blot和实时荧光定量PCR检测MMP-9表达水平的变化,划痕实验和侵袭实验检测PC-3细胞侵袭力的变化,透射电镜观察PC-3细胞的伪足形态变化。结果:去甲斑蝥素干预组PC-3细胞中MMP-9的mRNA表达量显著低于空白对照组(P<0.05),同时,去甲斑蝥素干预组PC-3细胞中MMP-9的蛋白表达量显著低于空白对照组(P<0.05);迁移与侵袭实验结果显示,去甲斑蝥素干预组PC-3细胞划痕愈合程度较空白对照组显著降低(P<0.05);去甲斑蝥素干预组PC-3细胞侵袭能力显著低于空白对照组(P<0.05),透射电镜观察发现去甲斑蝥素干预组PC-3细胞的伪足较空白对照组明显减少。结论:去甲斑蝥素作用于前列腺癌PC-3细胞后,PC-3细胞的侵袭能力下降,可能与MMP-9蛋白表达水平下降使PC-3细胞的侵袭伪足减少有关。     

漂浮体位下Rüedi-Allgwer Ⅲ型Pilon骨折的治疗

目的探讨采用漂浮体位下双切口联合入路全方位内固定治疗Rüedi-Allgwer Ⅲ型闭合Pilon骨折的疗效。方法上海中医药大学附属曙光医院骨科及陆良县人民医院2012年6月—2015年6月收治的19例Rüedi-Allgwer Ⅲ型单侧闭合性Pilon骨折患者,其中男性11例,女性8例;年龄25~56岁,平均36.5岁。采用前内侧联合后外侧切口复位骨折后进行全方位内固定。术后进行影像学评价及功能评分。结果所有患者术后获随访,平均16.2个月。15例切口一期愈合,4例二期愈合,骨折均愈合,无切口深部感染、断钉或退钉、皮瓣坏死等并发症发生。影像学评价示关节面获得解剖复位满意。功能评分示优良率78.9%。结论采用双切口联合入路全方位内固定治疗Rüedi-Allgwer Ⅲ型闭合Pilon骨折,复位满意,内固定坚强,关节功能恢复良好,并发症少。     

锁骨钩板治疗锁骨近端骨折并胸锁关节脱位

目的总结锁骨钩板治疗锁骨近端骨折并胸锁关节脱位的方法及疗效,以提高锁骨近端骨折并胸锁关节脱位治疗水平。方法2006年1月至2010年3月对我院收治的4例锁骨近端骨折并胸锁关节脱位采用锁骨钩板固定治疗,其中男性3例,女性1例,4例均为锁骨近端骨折合并胸锁关节半脱位。结果所有患者术后切口愈合良好,外观美观,X线片示骨折脱位复位良好,钢板位置良好。4例均获随访,随访时间1～4年,患者疗效根据Rockwood评分法进行评定,4例均为优,未见内固定失效及再脱位,以及血管、神经及胸膜损伤等副损伤。结论锁骨钩板治疗锁骨近端骨折并胸锁关节脱位符合胸锁关节微动生理功能,保护肩关节功能,防止胸锁关节退变导致慢性疼痛和功能活动受限,具有符合生理功能、术后美观、固定可靠的特点,值得临床推广。     

加味五苓散联合琥珀酸索利那新治疗血瘀水停型糖尿病神经源性膀胱的临床观察

目的:探究加味五苓散联合琥珀酸索利那新治疗血瘀水停型糖尿病神经源性膀胱(diabetic neurogenic bladder,DNB)的临床疗效。方法:采集2019年9月—2020年9月陕西中医药大学附属医院泌尿外科门诊及住院部符合血瘀水停型DNB患者80例,将其完全随机划分为对照组和治疗组2组,每组各选取40例纳入观察,两组患者均对血糖进行严格调控。对照组给予琥珀酸索利那新片5 mg口服1次/d,治疗组在此用药方案上加用加味五苓散,设定4周为一个治疗疗程,连续用药2个疗程后评价两组患者治疗前后中医证候积分、膀胱残余尿量、尿流动力学相关指标及血糖的变化情况,以鉴定其疗效性。结果:在本次临床观察中,两组患者共完成观察病例80例,无脱落病例。达到疗程后,对照组的总有效率为55.0%,治疗组的总有效率为77.5%,通过对比临床有效率发现治疗组效果较好,差异具有统计学意义(P 0.05)。其中,对比两组患者的中医证候积分后发现二者均较治疗前明显减低(P 0.05),治疗组的积分低于对照组(P 0.05),差异具有统计学意义;二者的尿流动力学指标、膀胱残余尿量均较之前改善(P 0.05),且治疗组较对照组改善更加明显,差异具有统计学意义(P 0.05)。而二者的血糖状况(包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(GHbA1)均较之前无明显变化,不具有统计学意义(P 0.05)。结论:加味五苓散联合琥珀酸索利那新能缓解血瘀水停型糖尿病神经源性膀胱的症状。     

内镜直视下尿道黏膜电凝法制作兔尿道狭窄模型

目的：探讨小儿膀胱电切镜直视下尿道黏膜电凝法制作兔尿道狭窄模型的可行性和有效性．方法：随机选取15只成年雄性新西兰大白兔,麻醉后F13号小儿膀胱电切镜在球部尿道电凝一周,电凝长度10mm,深达尿道黏膜下层．另选取6只成年雄性新西兰大白兔,同法麻醉后行尿道镜检,不做尿道黏膜电凝（对照组）．30d后逆行尿道造影和尿道镜检观察电凝损伤处尿道狭窄形成情况,HE染色和天狼星红染色观察狭窄段尿道病理形态改变．结果：实验组死亡2只,对照组无死亡．实验组存活13只动物均发生尿道狭窄[管腔缩窄（78．45±7．95）％],造模成功率100％．实验组球部尿道直径较对照组显著减低[（4．08±0．84）mm掷（8．33±1．63）mm]．尿道镜检见实验组所有动物球部尿道均发生狭窄,对照组无狭窄发生．实验组狭窄段尿道黏膜下纤维组织增生达肌层伴较多成纤维细胞浸润,胶原染色呈猩红色;对照组无纤维组织增生,胶原染色呈淡红色．结论：内镜直视下尿道黏膜电凝法制作兔尿道狭窄模型,操作简单,造模成功率高,可引起典型的尿道狭窄病理改变,是一种理想的尿道狭窄动物模型制作方法．     

134cm脐带绕颈、身、踝1例

l病历报告患者，女，25岁，妊娠40周，阵发性腹痛Zh，于1997年4月10日人院。末次月经1996年7月4日，预产期1997年4月11日。孕早、中期正常，孕晚期双下肢轻度水肿。查体一般状态好，心肺听诊正常，宫高35cm，腹围100on。，左枕前位，胎心率140／min。宫口开大scm时，胎心突然减慢，羊水为深黄色。处置：给予氧气吸人，三联针静推，胎心无缓解，心律不整，立即行剖宫术，术中见脐带绕颈4周，缠身1周，缠踝l周。术后，新生儿体重35009，女婴，APgar评分6分，smin后评分9分，脐带长134cm。2讨论脐带长度差异很大，多在45～60cm，＞70cm为脐带…     

浅谈四乌贼骨一藘茹丸在男科的应用

四乌贼骨一藘茹丸出自《黄帝内经·素问》,是《内经》所载十三方之一。本用来治疗女子血枯经闭之证,但笔者在临床上发现有些男科疾病与女子的血枯经闭在病机上有很相似之处,故把四乌贼骨一藘茹丸大胆用于男科病的治疗,在临床上取得了意想不到的效果。现以男性阳痿、早泄、遗精几则医案分析方法,介绍四乌贼骨一藘茹丸在男性疾病的应用经验,以飱同道。     

聚焦解决模式对前列腺炎患者的疗效

目的探讨聚焦解决模式对前列腺炎患者精神状态及预后的影响。方法将我院2013年4月至2015年8月期间收诊的90例前列腺炎患者,随机分成两组:对照组和实验组,每组45例。对照组给予常规心理护理+对症药物治疗,实验组在此基础上以聚焦解决模式为依据,制订心理策略,进行心理护理,6月后观察两组在治疗前后的焦虑抑郁症状改善情况、日常生活能力及预后效果。结果干预前,两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分,以及改良巴氏指数评定量表(MBI)评分,组间无明显差异(P0.05)。干预后,实验组SAS,SDS评分均显著低于对照组(P0.05),MBI评分显著高于对照组(P0.05);相比于对照组的总有效率(73.33%),实验组总有效率(91.11%)明显更高(P0.05)。结论聚焦解决模式可以有效改善前列腺炎患者的精神状态,提高日常生活能力,更好地改善预后。     

原代人尿道狭窄成纤维细胞的体外培养及鉴定

目的对原代人尿道狭窄成纤维细胞的体外培养及鉴定,了解其增殖能力及生物学特性。方法人尿道狭窄成纤维细胞通过细胞的提取、传代、冻存与复苏获得。采用倒置显微镜观察、HE染色及波形蛋白免疫染色的方法鉴定细胞。以人胚肺成纤维细胞为对照组,以原代培养人尿道狭窄成纤维细胞的第2、4代及复苏后的第2、4代为试验组,通过对比试验组与对照组的细胞生长曲线、噻唑蓝(MTT)及流式细胞仪的检测结果了解细胞的增殖能力。结果倒置显微镜观察发现试验组与对照组细胞的形态相似,细胞HE染色及波形蛋白免疫染色鉴定细胞为成纤维细胞。通过比较试验组与对照组的细胞生长曲线、MTT及流式细胞仪的检测结果,发现各组间差异无统计学意义(P0.05),表明试验组与对照组的细胞具有相似的增殖能力。结论该试验确立了人尿道狭窄成纤维细胞的原代培养。