浅谈医学有机化学教学的几点体会

有机化学是医学院校的一门重要基础课。近年来,随着教育教学改革发展,使医学有机化学的教学面临不少困境,如理论课时的减少,学生人数的扩增,学生基础参差不齐等。对此,本文作者分别提出了具体解决方法,并在实践中进行了应用,取得了良好的教学效果。     

生姜中姜黄素的高效液相色谱-质谱法检测

目的 建立一种测定生姜中姜黄素含量的简便、准确、抗干扰能力强的高效液相色谱法(HPLC),同时用液相色谱-质谱联用法(HPLC-MS)确定其存在.方法 用乙醇对生姜中姜黄素进行提取,用HPLC法测定含量.色谱条件:Kro-masil C<,18>柱(150 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:乙腈:水(含8%冰醋酸)=49:51;流速为1.0 ml·min<'-1>;检测波长430nm;柱温:室温.结果 姜黄素线性范围为1 020.00～40 800.00 ng·ml<'-1>(r=0.999 5),检测下限为785 ng·ml<'-1>,日内精密度的RSD小于3%,加样回收率在96.00%～105.00%,RSD=3.35%.结论 在1 020.00～40 800.00 ng·ml<'-1>浓度范围内,峰面积积分值和浓度呈良好的线性关系.HPLC-MS法表明生姜提取液中存在姜黄素.方法 学实验表明此方法具有操作简便、设备要求低、准确的特点,是一种生姜中姜黄素的比较完善的分析方法.     

鼻咽癌患者放射治疗前后的血压变化及护理对策

目的：探讨鼻咽癌患者放射治疗前后的血压变化情况。方法：2009年8月～2011年5月对在我院进行放射性治疗的鼻咽癌患者,在放射治疗前及放射治疗中每周测量血压一次。放射治疗过程密切观察血压变化情况并给予相应的护理措施,杜绝不安全隐患。结果：80例鼻咽癌患者自愿参加本研究,58例合并同期化疗,其中26例在同期放化疗的基础上联合靶向治疗。所有患者放疗前的血压≥100/60mmhg。患者血压在放射治疗中呈下降趋势,收缩压和舒张压在第1周至第3周均下降明显,尤其放射治疗第1周,经配对T检验,有统计学差异,第4周开始,血压趋于平稳。2例患者在放射治疗的第1-3周发生跌倒,可能与血压下降明显有关。通过对血压下降明显的患者加强各项综合护理等措施,本组无1例患者因出现血压下降而导致治疗中断,均顺利的完成放射治疗。结论：患者在放射治疗的前3周易发生血压下降,应加强各项综合护理,保证患者住院安全和治疗顺利进行。     

新生儿胸腺的X线观察(摘要)

新生儿胸腺在解剖及X线检查中的大小和形态变异很大,本文就我院1979～1983年间所摄100例心肺未见明显异常的新生儿前后仰卧位胸片(焦点～片距为100cm)所显示的胸腺,供同行参考.     

流动注射在线过滤稀释原子吸收法测定银杏黄酮的含量

目的 建立复方银杏叶片中银杏总黄酮含量的测定方法.方法 在中性介质中,银杏黄酮与Cu2+缔合为棕黄色沉淀,经流动注射在线过滤稀释,以AAS法测定反应剩余Cu2+的量来间接测定银杏黄酮的含量.结果 银杏黄酮浓度在4.0～30 μg/ml范围内与反应中剩余Cu2+的量呈良好的线性关系,方法的标准差1.1%,回收率101%～105%.结论 该法操作简便, 易于实现自动化,结果准确,专属性强,可作为银杏叶片的质量控制方法.     

囊性纤维性变

囊性纤维性变(Cystic Fibrosis简称CF)欧洲多称为粘液粘滞症(Mucoviscidosis),是一种全身外分泌腺,特别是粘液腺功能失调的遗传性疾病。主要表现是弥漫性慢性阻塞性肺病变,约80％有胰腺功能障碍所引     

爱维治治疗放射性口腔黏膜损伤的临床观察和护理

目的观察爱维治治疗放射性口腔黏膜损伤的疗效。方法选择采用根治性放射治疗的头颈部恶性肿瘤入组本研究,患者随机进入对照组和研究组。患者出现Ⅱ级及以上放射性口腔黏膜损伤时,对照组采用常规处理＋系统护理,而研究组则采用爱维治＋常规处理＋系统护理。详细记录重度黏膜损伤发生的时问及持续天数。结果2007年4月。12月,共有61例头颈部肿瘤患者进入本研究,研究组31例,对照组30例。研究组和对照组的重度黏膜损伤发生率分别为48．3％（15例）和73．4％（22例）（P〈0．05）,重度黏膜损伤平均持续时问分别为7．9天和12．3天（P〈0．05）。结论爱维治能降低放射性重度黏膜损伤的发生率,缩短重度黏膜损伤的持续时间,改善患者生存质量,且无明显的毒副作用。系统规范的护理在保证放射治疗的顺利进行起重要作用。     

结肠癌术后复发患者行FOLFOX方案化疗致持续性腹泻1例护理

结肠癌是一种常见的恶性肿瘤,FOLFOX方案是一种常见的化疗方案,本文讲述了一例乙状结肠癌患者行FOLFOX方案化疗致持续性腹泻的护理体会     

潍坊市公立医院内部控制应用体系设计研究

目的随着我国医疗卫生事业改革的不断深入,医院管理问题层出不穷,内部控制作为医院管理的重要工具,其有效实施对提升医院运行质量、规避和防范各种风险,遏制舞弊和腐败现象,提升公立医院内部管理水平,保障公立医院的健康可持续发展,具有不可替代的作用。方法通过文献研究法、小组讨论法进行指标的初筛,通过德尔菲法筛选确定指标并建立评价指标体系框架:利用层次分析法计算各级指标重要性的权重值,形成内部控制评价指标体系。结果结合潍坊市目前公立医院内部控制的工作现状,根据调查分析结果,设计和构建公立医院内部控制应用体系。并根据建立的公立医院内部控制应用体系解决内部控制管理工作短板,为公立医院内部控制体系建设和内部控制工作的开展提供参考和借鉴,推进潍坊市各级公立医院内部控制工作的开展。结论发挥内部控制在公立医院发展中的作用,必须使其工作科学化、专业化和常态化。通过深入探究医院内部控制体系的建设,并在工作实践中有效应用实施,从而努力改善公立医院运营环境,提高资源利用效率,规避和防范各种风险,遏制舞弊和腐败现象,提高医院管理水平,提升医院诚信度和公信力,保障公立医院健康有序可持续发展。     

肠道微生物预测宫颈癌及子宫内膜癌患者放疗后放射性肠炎的初步研究

目的 探索宫颈癌及子宫内膜癌患者肠道微生物与放疗期间放射性肠炎的严重程度的关系。方法 收集37例宫颈癌和子宫内膜癌接受放射治疗的患者粪便样本。包括根治性放疗（RR）和术后放疗（PR）患者。根据CTCAE 5.0中腹泻和直肠炎的级别记录症状,任何症状2级及以上记为高症状级别（HG）,否则记为低症状级别（LG）。用16S rRNA测序方法对粪便样本的DNA进行测序及生物统计分析,分析指标包括α多样性、β多样性、线性判别分析效应量（LEfSe）和MetagenomeSeq分析。结果 放疗前LG患者的肠道微生物α多样性高于HG患者（P<0.05）。两组的β多样性也存在差异（stress<0.2）。放疗前HG组患者样本中的Ruminococcus gnavus明显高于LG组患者（P<0.05）。这种微生物有可能成为放疗前预测放射性肠炎的标志物种。另外,根治性放疗（RR）患者与术后放疗（PR）患者相比,放疗前肠道微生物群多样性更高,且放疗后放射性肠炎的发生率更低。Faecalibacterium prausnitzii在放疗前根治组中较高（P<0.05）,可能与放疗不良反应呈负相关。结论 宫颈癌及子宫内膜癌患者的肠道微生物群特征与放疗期间放射性肠炎的严重程度密切相关。手术等治疗可能会改变宫颈癌及子宫内膜癌患者的肠道微生物群状态,降低患者的辐射耐受性,使其更容易发生更为严重的放射性肠炎。