眼眶绿色瘤7例

绿色瘤（chloroma）是指幼稚粒细胞在髓外部位形成的局限性实体肿瘤，因新鲜肿瘤组织切面呈绿色而得名，眼眶绿色瘤是白血病在眼眶的一种特殊表现。我们共收集武警总医院眼眶绿色瘤患者7例，现报告如下。     

血液病误诊5例分析

目的：探讨血液病早期临床表现,血及骨髓涂片检查结果,提高诊断率。方法：对我院4 750例患者临床资料及骨髓细胞检查结果,进行回顾性分析。结果：共有5例误诊,最终确诊为疟原虫、小细胞肺癌骨髓转移象、MDS-RAE-BII、肺吸虫、浆细胞白血病。结论：对血液病的诊断应详细询问病史,初诊检查全面,重视外周血涂片、骨髓细胞形态学的动态观察,对有疑问的诊断或临床有异常表现要及时进行细胞学检查直至诊断明确。     

皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤--关于“反复皮肤结节2年余,肝脏、淋巴结肿大半年余,右眼眶肿物1月余”的讨论

1 本病例的临床特点 ①男性,9岁.②病程迁延2年余,近1个月余进行性加重.③以反复皮肤结节起病,逐步出现肝脏及颌下、腹股沟淋巴结轻度肿大,颜面、会阴部皮肤红色斑块、溃疡,右眼眶内肿物等症状,伴反复低热.     

亲体肝移植患者围手术期止血与凝血指标的变化

背景：亲体供肝移植后由于止血和凝血指标的异常可出现出血及血栓等严重并发症,但其具体变化规律如何尚未见报道。 目的：探讨亲体肝移植受体围手术期止血与凝血指标的变化。 方法：抽取44例亲体肝移植受者移植前、移植后1~7 d静脉血,检测患者血浆中活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原含量、血小板、抗凝血酶活性、纤溶酶原活性、 纤溶酶原激活物抑制剂1活性、D-二聚体、纤维蛋白降解产物的动态变化。以32名体检中心健康体检者为对照。 结果与结论：移植前活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间延长(P < 0.01),纤维蛋白原含量、血小板、抗凝血酶活性、纤溶酶原活性降低(P < 0.01),纤溶酶原激活物抑制剂1升高(P < 0.01);移植后1周凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、血小板、纤维蛋白原含量、抗凝血酶活性逐渐恢复正常,纤溶酶原活性、纤溶酶原激活物抑制剂1、D-二聚体、纤维蛋白降解产物仍异常于正常值(P < 0.01)。结果提示亲体肝移植后凝血因子、抗凝因子的恢复是相对较快的,而纤溶因子的恢复则较为迟缓,纤溶功能亢进,是肝脏移植严重出血的主要原因,因此在移植后凝血与止血功能的监测,是预防出血和血栓形成的有效措施。 关键词：亲体肝移植;止血;凝血;肝移植;器官移植;围手术期     

肝移植患者白细胞计数假性增高4例报告

自2002年5月—2003年4月问，对60例肝移植患者血常规分析中，我们发现有白细胞计数假性增高现象，现报告如下：     

变色酸2R-亮绿髓鞘染色法在莱姆病病变神经组织检查中的应用

莱姆病是以蜱为传播媒介，伯氏疏螺旋体感染所致的全身多系统感染为特征的传染性疾病。其中以神经系统的损害较为常见。为研究及观察莱姆病病变神经组织形态特点，我课题组于2001年始将变色酸2R-亮绿髓鞘染色法应用于莱姆病脑、脊髓和周围神经组织染色中，取得较佳效果，特介绍如下：     

血小板无力症1例报告并文献复习

目的：提高对血小板无力症的认识。方法：对1例血小板无力症进行分析，并复习国内外相关文献。结果：该病好发于青少年，临床表现主要为自幼反复出血，明确诊断主要依靠实验室检查，治疗以输血和（或）输血小板对症支持治疗为主。结论：血小板无力症是GPⅡb／Ⅲa表达量减少或结构异常引起的一种罕见的遗传性出血性疾病。     

抗凝血酶活性变化的研究及临床意义

1抗凝血酶的分子结构及功能抗凝血酶(AT)是一单链糖蛋白,相对分子质量为58.2 ku,血浆浓度为2μmol/l,t1/2为2.8d。AT的基因位于染色体1q23～25位点,该基因包含19000对碱基对及7个外显子。AT通过Arg 393-ser 394的丝氨酸蛋白酶反应点及Lys残基(第125位、107位和136位)和Arg残基(第129位、145位)有关二个功能位点,与肝素、凝血酶结合,发挥其抗凝作用。AT以肝素辅因子的形式存在于血浆中,肽链由432个氨基酸残基组成,与凝血酶形成复合物后,8.4～9.6h即可从血液循环中清除。其主要功能是,与内皮细胞糖蛋白结合使凝血酶失活；抑制多种丝氨酸蛋白酶,如因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa,阻止Ⅶa同TF结合；调节蛋白C(PC)受体活性；调节内皮细胞和上皮细胞通透性；与中性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞的表面受体结合,抑制炎症反应；抑制脂多糖(LPS)刺激单核细胞等生成     

实验家兔莱姆病血液学研究

本实验复制了莱姆病实验家兔模型，对血液生化23项进行了动态观察。结果表明，血液中谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、β-羟丁酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶、胆固醇、尿素氮随病情加重而升高。葡萄糖、尿酸、磷随病情加重而减低。     

浮动均值法在血红蛋白室内质量控制中的应用

目的 应用临床标本平均值浮动方法进行血红蛋白（Hb）室内质控。方法 用一定数量的临床Hb标本测定结果平均值、标准差绘制临床Hb标本测定结果平均值质量控制图。结果 应用临床检验信息系统软件设计2000年1，2，3，4，5月Hb测定结果平均值，标准差，并对平均值的可信度进行了验证。结论 临床标本平均值可参与室内质量控制。