灾难心理救援中不可缺位的“心理伤票”

人是由身心两方面构成的,当身体受到伤害的时候,心理自然也会受到不同程度的伤害.尤其在重大自然灾害面前,身心的创伤都十分严重,仅仅对身体创伤进行评估和救治是远远不够的.比如在汶川和玉树大地震发生以后,灾民中出现急性应激障碍和创伤后应激障碍屡见不鲜,进一步证明心理救援作为灾后救援的重要组成部分不可或缺.如何完善灾后心理救援工作需不断总结和反思,找出其中存在的问题则成为关键;这其中灾害心理救援工作存在的问题主要表现为救治阶梯不连贯及重复“验伤”,以致个体多次被动暴露造成“二次创伤”甚至“多次创伤”,直接影响心理救助的连续性和有效性.因此,寻求一种操作简单且易于被推广,能够有效避免重复“验伤”,也能增强治疗连贯性的客观记录心理创伤的方法,就显得尤为重要.     

如何学习成为战略科学家

当前国际竞争日趋激烈,归根结底是科技和人才的竞争,战略科学家也因此日益成为国家急需人才.新年伊始,中国工程院组织2011年度新当选院士集中培训中,提出了要争当战略科学家的命题.关于如何学习成为战略科学家,谈一下自己的感想：     

美国应急管理发展历程中应急医学发展变迁

本文首次将美国急救医学置于美国应急管理逾半个世纪的时代背景中进行回顾性分析,以期寻找美国急救医学创立与发展的轨迹,厘清急救医学相邻学科、次级学科之间复杂关系,并为我国加强急救与灾害医学建设提供参考建议。     

异基因造血干细胞移植导致的可逆性后部白质脑病综合征

可逆性后部白质脑病综合征是异基因造血干细胞移植后常见并发症之一,病因主要是预处理方案中大剂量放化疗和免疫抑制剂的应用,另外与感染、抗感染治疗和移植后排斥反应有关。发病机制是脑血管自动调节障碍与内皮损伤、交感神经分布差异与高血压脑血管痉挛。临床表现多以抽搐为首发,多有视力下降、血压增高、头痛、意识和精神行为改变。 全身症状可有代谢紊乱、低镁血症、低胆固醇血症、肾功能衰竭。可逆性后部白质脑病综合征一个重要特点是其临床和影像学的可逆性,异基因造血干细胞移植后仅少数患者在数周内痊愈,长时间抽搐、伴缺血性改变者预后不良。     

强震巨灾后死亡人数的早期预测方法

目的 利用强震巨灾后人员死亡时增量K值随时间t变化的函数关系,研究早期评估死亡总人数的方法.方法 选取中国国际救援队提供的持续性信息保障工作以来积累的强震巨灾的10次典型震例,利用统计学软件SPSS 17.O对数据进行计算,并建立数学模型.结果 人员死亡时增量K值最大值(Kmax)所对应的时间点为7,为8～12 h,2T时间内的曲线呈近似正态分布,对正态分布曲线进行积分求和估计线下面积即2T时间内的上报死亡人数W,即对∫02TW=f(t)dt函数计算.W与死亡总数M正相关(P＜0.01),根据曲线模型模拟的回归分析可得死亡总数在2T时间内预测的死亡人数的函数关系M=W1.23×0.194,该幂函数判定系数R2 =0.88.结论 利用实时信息系统,根据早期上报死亡人数可在震后8～12 h估计出死亡总人数,估计的函数式为W=∫02T(t)dt和M=1.23×0.194.     

在高温大运动量训练条件下股癣流行病学调查与防治

目的 研究部队在高温和大运动量训练条件下股癣的发病特点，取得在特殊环境下防治该病的经验。方法 在１９９９年８月间对参加国庆阅兵训练的９４６名武警部队官兵进行体格检查，对确诊为股癣的１６４名官兵进行药物治疗。以当地驻军部队８１４名武警官兵为对照组人群对结果进行统计分析。结果 阅兵部队官兵股癣的罹患率和患病率分别为９．７２％和１７．３２％，与当地驻军部队相比，差异均具极显著性意义（Ｐ〈０．０１）。经药     

肝十二指肠韧带内异位胆囊一例

患者,女,58岁,因右上腹反复发作性疼痛半年入院。诊断为慢性胆囊炎、胆石症。行胆囊切除术,腹腔未见粘连,左、右叶肝脏面均未找见胆囊,亦无胆囊床痕迹。发现肝十二指肠韧带肥厚,宽大,内可触及数枚豆大结石,剖开韧     

循环激素、细胞因子与癌症恶病质

<正>癌症恶病质(Cancer Cachexia,C-C)是伴随肿瘤患者病情进展,尤其是晚期肿瘤患者出现的一种综合征,其以蛋白质、脂类、糖类代谢异常为特点,其临床表现为食欲不振、极度消瘦、贫血、无力和衰竭等,癌症患者的病死率因此可上升近50％。人们对此虽然研究已久,但至今尚无一明确的解释。尽管厌食现象往往伴随癌症恶病质的产生过程,但仅以食物摄取下降尚不能完全解释其所有现象,同时临床上营养支持治疗亦未取得明显成功,因而对于癌症恶病质形成机制的探讨,可为进一步的临床治疗提供思路和方法,本文参考相关文献,拟以细胞因子、循环激素在癌症恶病质形成过程中的作用综述分析如下。     

地震后幸存者心理创伤及危机干预

地震灾难引发的心理危机应引起重视，应列入灾后救援工作的一部分。为在灾难中幸存下来的人陷入了失去亲人的悲恸中与自己未来的担心；救援人员亲身经历了大灾的场面之后，精神上也多多少少受到了影响。在医学上，把这种灾难后出现的精神上的不良反应和症状叫做应激心理障碍。我们要关注地震后的心理问题，积极干预，减少心理创伤，     

SARS流行期间发热门诊主检诊治分析

发热门诊是SARS流行后的产物和成果,所有发热病人均要经过发热门诊筛查,排除SARS后方能进入病房进一步诊治。因此,发热门诊既是防治SARS的前沿和最后防线。怎样正确发挥好发热门诊的这一重要职能,是各大医院从事发热门诊工作的主检人员所应该认真思考的问题。下面结合我院发热门诊工作情况谈谈笔者对发热门诊主检工作的一些