腰2神经节阻滞治疗慢性腰痛的疗效观察

目的:观察腰2(L2)神经节阻滞治疗慢性腰痛的疗效.方法2009年6月至2010年6月,我们对155例慢性腰痛或伴腿痛的患者用罗哌卡因+得宝松进行L2神经节阻滞,比较术后0h、1d、7d、1m、3m、6m视觉模拟评分量表(VAS)得分与术前VAS评分变化,以VAS评分减少50%或以上判定为治疗有效.结果术后0h、1d、7d、1m、3m、6m各有155例、150例、102例、78例、40例、27例患者VAS评分减少50%或以上.患者无阻滞相关的并发症.结论:L2神经节阻滞治治疗慢性腰痛在短期内有效,对于部分患者,可能推迟或避免手术治疗.     

一期后前路联合手术治疗老年人脊髓型颈椎病

目的 评估一期后前路联合手术治疗老年人脊髓型颈椎病的安全性及疗效.方法 回顾性分析2007年1月-2010年1月接受一期后前路联合手术治疗脊髓型颈椎病的34例老年患者(男24例,女10例,年龄60～76岁)的临床资料,以同期收治的54例中青年患者(男43例,女11例,年龄29 ～ 59岁)作为对照,对两组患者的术前病程、术前合并症、前路减压节段数、出血量、术后引流量、术后并发症和平均住院日进行比较,按日本矫形协会(JOA)评分对两组患者术前、出院时及末次随访时的神经功能进行评价与比较.结果 老年患者的术前合并症、出血量、术后引流量及 并发症发生率均明显高于中青年患者(P＜0.05),术前病程、减压节段数、平均住院日、手术前后及末次随访时的JOA评分两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通过正确的围术期处理、积极防治并发症,一期后前路联合手术治疗老年人脊髓型颈椎病安全有效.     

RP-HPLC法测定花生仁、花生油和葡萄干中白藜芦醇

白藜芦醇的化学名为三酚(3,5,4-trhydrox-ystilbene)。研究表明,白藜芦醇具有抗菌、抗炎、抗过敏、抗血栓作用,明显的抗氧化、抗自由基作用,对冠心病、高血脂的防治作用,抗癌、抗诱变的作用以及抑制肿瘤的产生。花生仁、花生油和葡萄干为常用食物,富含白藜芦醇,对人们的健康非常重要。因此本研究采用RP-HPLC法测定花生仁、花生油和葡萄干中白藜芦醇。1仪器与材料Agilent1100高效液相色谱仪,化学工作站;CX—250超声波清洗器;909型电热干燥箱;AE240S电子分析天平(梅特勒-托利多仪器上海有限公司)。乙腈为色谱纯,水为四蒸水,甲醇为分析…     

40001/大鼠掺锶冻干骨的制备及体内植入生物相容性研究

摘要 背景：同种异体冻干骨是良好的骨移植材料,但在制备过程,其天然活性成分有所丢失或部分失活,成骨活性下降。努力改善冻干骨成骨活性,希望研制出一种能克服上述缺点的新型材料运用于临床。 目的：观察掺锶冻干骨植入大鼠体内的生物学活性。 方法：按照标准的冻干骨加工程序制备大鼠股骨髁冻干骨材料,采用氯化锶溶液浸泡方法制备掺锶冻干骨。将27只健康成年SD大鼠随机分为3组,每组9只。SD大鼠钝性分离肌肉,造成股部肌袋,双侧均行手术。植入掺锶冻干骨作为实验组,同法植入未掺锶的普通冻干骨作为对照组。空白对照组双侧均不植入任何材料。分别于植入后4,8,12周处死各组动物3只,行大体观察、组织学观察,并依据炎性浸润及组织纤维化程度进行组织学评分。 结果与结论：采用氯化锶溶液浸泡方法制作掺锶冻干骨,锶相对钙元素掺入摩尔浓度为4.2%时在骨质内层锶元素浓度分布比较均匀。实验组和对照组植入材料周围均可见炎性细胞、肉芽组织和血管生成,并随着时间推移,炎性浸润程度明显降低,而周围纤维组织包绕增加。空白对照组炎性浸润程度轻,少量组织纤维化。实验组和对照组与空白对照组相比,炎性浸润程度及组织纤维化程度组织学评分差异有显著性意义(P < 0.05)。说明通过温和的锶-钙离子交换方法可以在冻干骨中有效的掺入锶元素,获得一种掺锶冻干骨材料;该掺锶冻干骨具有良好的生物组织相容性,与普通冻干骨比较无明显差异。 关键词：冻干骨;锶元素;制备;体内植入;大鼠;生物相容性 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2011.12.015     

脊髓缺血再灌注损伤后μ-CalpainmRNA及蛋白的表达

目的：探讨钙调蛋白μ-Calpain在脊髓缺血再灌注损伤中的表达及意义。方法建立成年SD大鼠缺血再灌注损伤模型,利用实时荧光定量PCR技术及Western-blot技术检测模型建立后2h、6h、12h、24h、48h及72hμ-CalpainmRNA及蛋白的表达情况。利用Western-blot技术检测μ-Calpain特异性底物α-IISpectrin的降解,并与对照组进行对比。结果与对照组相比,脊髓缺血再灌注损伤模型建立后2h,损伤段脊髓μ-CalpainmRNA的表达开始增高,但差异无统计学意义,12h后明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）,48h达峰值（P＜0.001）,72h后仍有μ-CalpainmRNA的表达且高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。模型建立后2h损伤段脊髓μ-Calpain蛋白增高,48h达峰值（ P＜0.001）,72h后μ-Calpain蛋白仍高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。α-IISpectrin降解在模型建立后2h即出现,但差异无统计学意义（ P＞0.05）,72h后有少量α-IISpectrin残留。结论脊髓缺血再灌注损伤模型建立后,μ-CalpainmRNA及蛋白表达增加,对其特异性底物α-IISpecrin进行降解,参与了脊髓缺血再灌注损伤的病理过程。     

膀胱扳机点叩击结合康复治疗重建脊髓损伤后反射性膀胱的临床护理

目的对脊髓损伤患者在住院期间训练反射性膀胱,提高截瘫患者生活自理能力。方法对132例截瘫患者分阶段,联合应用无菌间歇导尿、膀胱区脉短波及针灸治疗,为患者训练反射性膀胱。结果132例截瘫患者以积极乐观的情绪配合治疗,均在4周内恢复自主排尿,无并发症出现。结论训练反射性膀胱对脊髓损伤患者的康复具有积极作用,值得临床推广应用。     

脊柱血管瘤

脊柱血管瘤是一种错构瘤,是良性肿瘤。大多数患者无症状,是进行脊柱影像学检查时偶然发现的。其发病部位一般以胸椎多见,其次为腰椎、颈椎、骶椎。本病常见于40岁左右的中年人,但14-65岁者都可发生,女性多于男性。有症状的血管瘤往往仅有局部轻微疼痛及不适感。随着肿瘤的增大而压迫脊髓时才出现相应的症状,可出现相应节段以下的运动、感觉及括约肌功能障碍,并出现病理反射。     

单纯后路腰椎减压术对老年腰椎管狭窄患者临床疗效观察

目的:评估老年腰椎管狭窄患者行单纯腰椎后路减压治疗的临床疗效.方法:回顾性分析2006年1月～2008年12月作者收治的98例因老年腰椎管狭窄采用单纯腰椎后路减压手术治疗患者的病例资料,结合问卷调查患者对手术的满意程度,比较不同体重患者住院期间以及手术后症状改善情况,评估手术治疗效果.结果:不同体重患者手术后腰腿疼痛明显缓解、日常生活质量改善,患者对手术的满意率达到65.5%.但是,患者的各种统计数据表明不同躯体重量组之间没有明显的统计学差异(P>0.05).结论:体重在一定程度上影响老年腰椎管狭窄患者的手术治疗结果,对于老年腰椎管狭窄患者采取单纯腰椎后路减压手术,可以收到较为满意的治疗效果.     

卡莫司汀-聚乳酸缓释膜片植入家犬脑内的药代动力学研究

目的 观察卡莫司汀(BCNU)-聚乳酸(PLA)缓释膜片植入家犬脑内的药代动力学特征及BCNU在脑组织中的浓度.方法 制备10%BCNU-PLA缓释膜片,并将其植入12只家犬脑内,术后采集不同时间外周血样并处死家犬采集脑组织,采用高效液相色谱法测定血药浓度和脑组织药物浓度.结果 术后22 h家犬血中可测到BCNU,35 h达到峰值(平均243.64 ng/ml).术后5 d脑组织中药物浓度平均26.60 μg/g.结论 BCNU-PLA缓释膜片是治疗恶性胶质瘤的一个良好剂型.     

单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术61例报告

1资料与方法 患者61例，男36例，女25例，年龄23～67岁，平均39岁，病程2～22个月，住院12～40天，平均18天。月经紊乱、闭经、泌乳22例，肢端肥大21例，性功能减退者15例，胡须减少、毛发脱落8例，视力减退20例，视野双颞侧偏盲46例。内分泌检查GH升高者26例，PRI。升高者29例。免疫组化检查诊断为生长激素腺瘤26例，泌乳素腺瘤24例，无功能腺瘤11例。蝶鞍X线片示蝶鞍球形扩大，鞍底变薄，后床突、鞍背骨质吸收者47例。CT及MRI示视交叉受压47例，垂体柄移位者54例，其中11例突入蝶窦。垂体瘤直径1～4cm。