社区老年抑郁患者采用综合干预对其抑郁症状及生活质量的改善作用

目的探讨社区抑郁患者采用综合干预对其抑郁症状及生活质量的改善作用。方法将上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心306例老年抑郁患者按照随机数字表法分组为对照组与干预组,对照组除原服用抗抑郁药外,不采取任何措施;干预组除原服用抗抑郁药外,据病情轻、中、重给予不同层次干预措施,社区医生每两周干预一次,并予相关的记录。结果干预组患者从随访的第6周末至48周末汉密尔顿抑郁量表HAMD评分逐渐降低,P0.05;对照组患者则评分变化不明显,P0.05;干预组从第6周末至48周末HAMD评分明显低于对照组,差异均存在统计学意义,P0.05。结论实施综合干预可有助于社区老年抑郁患者抑郁症状的改善,提高其生活质量。     

溃疡性结肠炎患者发生异型增生的诊治研究

目的 探讨对存在异型增生的溃疡性结肠炎患者合理的诊治方法.方法 回顾2000年～2005年我院溃疡性结肠炎患者的临床资料,并对接受结肠镜下治疗的患者进行复查和随访.结果 收集溃疡性结肠炎患者共计353例,有39例存在平坦型异型增生;在76例存在隆起性病变的患者中,21例存在异型增生.异型增生经结肠镜下电灼切除或氩离子凝固法治疗后,复查、随访至今尚无恶性病变发生.结论 结肠镜下活检和治疗是存在异型增生的溃疡性结肠炎患者理想的手段.     

对比两种活检钳在慢性胃炎诊断中的价值

慢性胃炎诊断主要包含内镜肉眼诊断及病理组织学诊断两方面内容。目前广泛认为,内镜下胃黏膜活检病理组织学检查可视为慢性胃炎诊断的金标准,以此判断慢性胃炎的     

乙型肝炎病毒感染的自然病程

在我国,慢性乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）携带者达1.2亿人之多,其中相当一部分患者有活跃的病毒复制和肝脏炎症反应,而且部分患者会演进为肝硬化和/或肝细胞癌,这对我国人民身体健康和国民经济危害极大.     

氩激光类经瞳孔温热疗法治疗黄斑脉络膜新生血管性病变疗效观察

目的 观察氩激光类经瞳孔温热疗法治疗黄斑脉络膜新生血管性疾病(CNV)的疗效和安全性.方法 选择眼科中心2年间确诊为黄斑脉络膜新生血管病并接受氩激光治疗的患者55例(59只眼),观察治疗前后最佳矫正视力、眼底荧光血管造影(FFA)、光相干断层扫描(OCT)的改变情况,以及并发症、复发率并对其结果进行分析.结果 所有患者均经氩绿激光治疗(83.05％治疗1次、16.95％治疗2次).术后随访6～20月,最佳矫正视力提高者21只眼(35.59％),视力稳定者35只眼(59.32％),3只眼(5.08％)视力下降.FFA、OCT显示CNV萎缩、渗出性视网膜脱离、出血性视网膜色素上皮脱离及黄斑水肿吸收,仅有2只眼(3.39％)出现暗点,但不影响视物,无其他并发症出现.结论 氩激光治疗黄斑脉络膜新生血管性疾病安全有效,可使CNV萎缩,出血部位血管闭锁,进而视网膜内积液、积血及视网膜下液吸收,提高或保存患者视力,且经济,被接受范围广.     

30弧形吻合器在经肛吻合器直场切除手术中的研究进展

30弧形吻合器是专门为经肛吻合器直肠切除术（STARR）研究设计的吻合器,国外已有其在STARR中应用的相关报道,发现使用弧形吻合器的STARR（Trranstar）有利于手术视野的暴露、更易操作、便于切除范围的调节,但也面临着术后并发症的威胁．而中国目前尚无报道。文章介绍了30弧形吻合器临床应用的初步结果和适应证。相关研究表明,联合四重排粪造影诊断、Transtar手术治疗将为出口梗阻性便秘患者的诊断、治疗带来新的福音。     

雷诺考特(布地奈德)鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效及安全性观察

120例变应性鼻炎患者随机分为两组，A组70例，应用雷诺考特鼻喷雾剂鼻腔喷入，每次2喷，1次／d；B组50例，应用曲安奈德鼻喷雾剂鼻腔喷入，每次2喷，2次／d。疗程均为4周。A、B组临床有效率分别为95．70％和88．00％，药物不良反应发生率分别为12．86％和14．00％（P均〉0．05）。认为雷诺考特（布地奈德）鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎安全有效。     

160例溃疡性结肠炎患者中原发性硬化性胆管炎的检出率

原发性硬化性胆管炎（PSC）是一种迄今病因尚不十分明确的慢性胆汁淤积综合征，因其常与炎症性肠病（主要是溃疡性结肠炎）合并发生，因而引起胃肠病学家和肝病学家的共同兴趣。欧美学者报道PSC患者合并溃疡性结肠炎的发生率为60％～100％。希腊学者在215例炎症性肠病患者中发现4例（1．86％）PSC；我国安徽学者则在293例溃疡性结肠炎患者中，发现15例（5．12％）PSC。本研究力求通过对住院病历的回顾和总结，分析首都医科大学附属北京友谊医院近十年收治的溃疡性结肠炎患者中PSC的发生率．     

家族性腺瘤性息肉病的认识进展

家族性腺瘤性息肉病（familial adenomatous polyposis，FAP）的发病率约为7.4／10万^[1]，以多发性腺瘤性息肉为主要特征，多数患者在青少年时期发病。随着年龄的增长，息肉数目增多，体积增大，癌变危险性增高。癌变可为多灶性、同时性，且通常转移早、预后差。     

几种错构瘤性息肉病的研究进展

错构瘤性息肉的特征性表现为正常细胞过度生长和组织结构紊乱。在目前已知的消化道错构瘤性息肉病中,大多数具有发展为消化道恶性肿瘤和(或)合并其他恶性肿瘤的危险性。本综述的目的在于通过对几种错构瘤性息肉病的文献回顾,提醒临床医师注意到有可能患此类疾病的人,并对其有针对性地进行筛查和(或)监测。1Peutz-Jeghers综合征Peutz-Jeghers综合征是一种家族性非肿瘤性胃肠息肉病,表现为伴有黏膜、皮肤色素沉着的全胃肠道多发性息肉性疾病,属常染色体显性遗传病。Peutz-Jeghers综合征基因是位于人19p13·3的一种丝氨酸-苏氨酸激酶(serine…